四、清痰散結養陰法治癒甲狀腺腺瘤一例
主訴：甲狀腺右側有一鴿蛋大小的腫塊，按之質偏硬，表面
光滑，邊緣清楚，至某醫院檢查診斷甲狀腺腺瘤，需手術治
診查：經常低熱不退，精神疲憊，心情急躁，動輒煩躁易怒，胃
納不佳，月經不調，經來腹脹腹痛、腰際痠楚。苔薄膩，脈細弦。
辨證：證屬肝氣鬱結化火，灼傷津液，痰火膠結致成腫核。
海蘂12克
水紅花子12克
象貝母3克
炒白朮s克 香附12克 天 龍二條七劑
二診：服上方藥後腫塊未見改變，動輒煩躁易怒 顬紅肢麻。
三診：藥後腫塊稍有柔軟，胃納較佳。苔薄，脈弦。仍宗上
原方加橘皮葉各6克，苦桔梗6克，減去炒白朮。十四劑。
四診：藥後煩躁易怒，顬紅肢麻均有好轉，腫塊也稍有縮
五診：患者低熱已退，甲狀腺右側腫塊明顯縮小，惟睡眠不
嗣後患者以原方續服藥二十餘劑，至1974年12月複診時腫塊
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基本消失。隨訪三年，身體健康，甲狀腺腺瘤一直沒有復發。
氣健脾不致寒涼太過而影響脾胃之運化。
唐XX，男，43歲。
初診：1973年4月24日。
遂來我院請求中醫治療。
治法：治以理氣化痰，健脾燥溼，佐以消腫軟堅。
處方：青陳皮各8克 象貝母9克
當歸12克
八月札12克 川厚樸8克
水煎，日服一劑。歸脾丸12克，分三次吞服。
另用：環磷酰胺200毫克，每日肌肉注射一次。
原方青皮劑量加大到24克，再加天葵子9克。
環磷酰胺仍以200毫克，每日肌肉注射一次。
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［按語］ 本例由子肝鬱化火，灼傷津液，痰火膠結致成腫核，故在治療
時，除用夏枯草、昆布、海藻、牡蠣等藥之外，加香附、橘時等行氣解鬱
之品，以疏泄肝鬱，和六味地黃丸滋陰之品以降其火，其中黃芪、白朮益
五、理氣化痰、消腫軟堅法治癒
惡性淋巴瘤一例
主訴：1973年4月21日經某醫院病理切片，診斷爲淋巴肉瘤。
診查：右側頸項有一6×4×2.5釐米的腫塊；左側頸項兩個腫
塊，一爲4.5×2.5×1.5釐米，一爲2×2×1釐米；按之質中，不
疼痛。面色萎黃，精神疲憊，四肢倦怠。舌苔厚膩，脈細。
辨證：證爲脾虛氣弱，運化失司，痰溼凝聚，而成腫核。
茯苓24克
姜半夏12克
枸桔李12克 金瓜蔞12克
炙甘草8克
水紅花子24克 黃藥子24克 苦桔梗8克天龍®克
二診：服藥一周後，胃納稍佳，但腫塊未見縮小。苷厚膩。
三診：用上方藥三周後，頸項腫塊有所縮小。舌苔厚膩也較
前稍化。惟胃納稍差，精神疲憊，四肢無力，脈細濡。法仍宗上
意加狨。
至24克。
環磷酰胺由每日200毫克改 隔日200毫克，肌肉注射。
虛較甚。以益氣健脾主，佐以消腫軟堅補腎。
處方：炒白朮24克 炒黨參12克 生黃芪24克
天葵子24克 仙靈脾12克 香附9克
天龍6克
柴胡a克
環磷酰胺隔日200毫克，肌肉注射。
服。
續服用中藥四個多月，經某醫院複查，未發現常腫大淋巴結。
1978年2月隨訪，患者身體健康，並早已恢復工作。
治療的基礎上適當配合環磷酰胺化療，而獲得比較滿意的效果。
例一 孫××，女，41歲。
原方加橘皮葉各9克，蒼白朮各12克，並把枸桔李劑量加大
四診：治療一個多月以後，腫塊較前略有縮小，惟精神疲
倦，四肢乏力。舌者仍然比較厚膩，脈濡緩。證爲脾虛氣弱，氣
：炒扁豆12克
橘皮葉各9克
夏枯草12克 枸桔李24克
青 皮12克
制南星12克昆布24克
另用：六味地黃丸12克分吞；夏枯草膏一斤，每日三次，每
次一調羹，開水衝服；小金片，每日三次，每次四片，開水吞
嗣後基本上按照此方每日服藥一劑。環磷酰胺由隔日一次
（200毫克），改爲每隔1~2周一次（200毫克）的維持量。經
過一年多治療，頸項腫塊逐漸縮小以至消失。爲鞏固療效，又繼
［按謠］ 淋巴肉瘤，手術切除較困難，且不能解決腫瘤的轉移；單用
化療雖有一定的療效，但毒性較大，容易損耗人的正氣，單純中藥治療，
往往不能迅速奏效。根據扶正與祛邪、辨證與辨病相結合的觀點，在辨證
六、化痰佐以它法治癒顱內腫瘤兩例
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初診：1964年8月。
因手術有困難，要求中醫中藥治療。
鈍，有時出現復視。苔薄膩、脈弦滑。
治法：治以化痰軟堅，活血祛瘀爲法。
鉤藤、天龍等。
茯苓、川芎、生熟米仁、全蠍、甘草等。
工作。
例二 戴××，男，45歲。
來我院就診。
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主訴：惠者自頭部受傷後，常有發作性頭痛、頭脹已十多
年，近二年來逐漸加劇，頭痛劇烈時神志不清，小便失禁。一年
多前突然右側肢體偏癱，手足僵硬，運動障礙。1964年曾去某醫
院神經科就診，作腦血管造影，診斷爲左側顳部腦血管動脈瘤。
診查：病員左側頭部脹痛近數月加重，右側手足曲伸不利，
運動障礙，語言蹇澀，行走時步履不穩。兩眼視力模糊，反應遲
處方：主要藥物爲牡蠣、昆布、海藻、石見穿、水紅花子、
白芷、當歸、赤芍、丹參、地龍、熟地、黨參、生南星、紅花、
加減藥物：蒲公英、天葵子、煅瓦楞、白朮、連翹、夏枯
草、石菖蒲、黃芪、姜半夏、遠志肉、象貝母、天竺黃、陳皮、
酌情加用指迷茯苓丸、複方夏枯草膏、牛黃醒消丸等成藥。
連續服用中藥半年後，頭痛、頭脹及右側肢體僵硬逐漸好轉。
後繼續服藥一年左右，頭痛發作次數明顯減少，頭痛程度也明顯
減輕，右側肢體功能基本恢復正常。爲鞏固療效，患者堅持連續
服用中藥四年左右。1983年10月隨訪，健康情況良好，並已恢復
主訴：1973年8月開始頭暈、耳鳴、煩躁、噁心，有時頭痛
嘔吐，身體虛弱無力。1974年多次作內耳道攝片，並請腦外科會
診，確診爲右側內耳道聽神經瘤，建議暫不手術，請中藥治療。
1975年5月曾在某醫院腫瘤科治療半年多，未見成效，1976年2月
診查：病員頭暈頭痛，噁心嘔吐，煩躁不安，耳鳴，前額及
右耳聽骨處麻木，有時影響到左手肘及手指。舌苔黃膩，舌質偏
暗，脈象弦滑。
辨證：證爲肝腎陰虛、肝陽上擾、痰溼內阻。
治法：治以滋陰補腎、平肝潛陽、化痰開鬱等法。
衣、生牡蠣、珍珠母、靈磁石、夏枯草、昆布、生熟苡仁、茯
苓、陳皮、姜半夏、遠志肉、石菖蒲、天龍、陳膽星、天竺黃、
地龍、象貝母、水紅花子等。
片、六曲、海藻、煅瓦楞、黃藥子等。
成藥。
後右耳側麻木現象消除，頭暈頭痛程度明顯減輕，煩躁、噁心、
嘔吐現象也大大減少，體力亦逐漸恢復。至1977年，頭暈、頭痛、
噁心、嘔吐、耳鳴等症狀基本消失，並已恢復全日工作。經某醫
院X光攝片複查，右側聽神經瘤已縮小。鞏固療效，又繼續服藥
半年左右。1983年12月隨訪，患者身體健康。至今已 存活八年
多。
……留者攻之，結者散之」的理論，結合辨證，認力上病例與痰火鬱
結、上擾清陽等有關，用化痰開鬱、消腫軟堅、平肝潛陽等法，進行較長
時間的治療，可獲得比較滿意的效果，說明中醫學不僅有豐富的實踐經驗，
而且還有一整套行之有效的可以指導臨牀實踐的理論體系。
七、益氣養血消腫法治癒脊索瘤一例
裘××，男，18歲。
處方：主要藥物爲：女貞子、生地、白芍、墨旱蓮、穭豆
加減藥物：黃芩、丹皮、地骨皮、赤芍、丹參、枳殼、佛手
酌情加用指迷茯苓丸、耳聾左慈丸、二至丸、牛黃醒消丸等
上方加減，連服藥三個多月，頭暈、耳鳴等開始好轉。半年
［按語］ 腦部腫瘤在中醫學方面雖無這個病名，但根據「堅者削之
1019
細胞瘤。要求用中藥治療。
細濡。
辨證：證屬腎氣不足，氣虛血衰。
治法：治以益氣養血補腎。
處方：淮山藥12克
生熟地各12克
山萸肉9克
赤白芍各9克
川牛膝o克
血消腫，佐以補腎。
處方：莪 術12克 赤芍12克 丹參12克
天 龍二條 淮山藥24克
仙靈脾24克 川牛膝12克
牛黃醒消丸3克，分吞。
三診：脈證如前，治法仍宗上意加減。
原方加三棱12克，丹皮9克。
牛黃醒消丸3克分吞，六味地黃丸12克分吞。
困難。苔薄，脈細弦。前方稍有見效，治法仍宗上意。
處方：莪 術12克
桃仁泥g克
山英肉v克
補骨脂9克
六味地黃丸12克分吞，牛黃醒消丸3克分吞。
困難亦有好轉，胃納尚可。前方既效，毋用更轍。
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主訴：患者因骶尾部疼逐漸加劇，大便溏薄，小便淋瀝，
於1976年2月至某醫院攝片檢查，診斷爲骶尾部脊索瘤或骶 骨巨
診查：惠者除骶尾部疼痛外，每次大小便都感到困難，尤其
是小便時，每次需蹲下後才能淋瀝不斷地解出一些小便。骶尾部
疼痛嚴重時，步行艱難，精神萎靡，胃納不佳。舌苔薄膩，脈象
茯苓12克 生熟苡仁各24克
桑寄生24克
仙靈脾g
丹參航
．二診：服藥後症狀未見減輕。舌苔薄膩，脈象細弦。治以活
生大黃9克
生熟地各12克
桑寄生24克
生熟苡仁各24克
四診：患者骶尾部疼痛有所減輕，胃納尚可，惟大小便仍感
丹參12克 赤 芍12克 生大黃9克
天龍三條 生熟地各12克 桑寄生24克
川牛膝12克 生熟苡仁各24克.
五診：上方藥連服一個多月之後，骶尾部疼痛減輕，大小便
原方加杜紅花6克，生黃芪12克。
黃醒消丸3克吞服。
痛消失，大小便完全正常。於1977年×線攝片複查，骶骨中部原
有大片破壞，現破壞區域出現鈣化。
法進行治療；其觸骨部疼痛爲氣滯血淤，根據「痛測不通，不通則痛」的
結和牛黃醒消丸活血消腫，對消除腫瘤也起到重要的作用。
張×X，女，28歲。
初診：1976年12月30日。
員作乳房金切除術，惠者未同意而返滬就診。
便正常。苔薄，脈細弦。
辨證：證屬肝氣鬱結，氣機失調，氣血凝滯。
治法：治擬疏肝理氣，活血止痛。
處方：橘葉皮各9克 青皮9克
制香附12克
丹參9克
瓜蔞皮12克
生苡仁30克
見縮小。苔薄，脈細弦。仍宗上意加減。
原方續服七劑。加小金片，每日三次，每次四片。
小金片，一日三次，每次3~4片。六味地黃丸12克分服，牛
嗣後基本上按照上述方法治療，連續服藥一年多，骶尾部疼
［按語］ 本病根據中醫學「腎主骨，骨生糙」的理論，採用補腎的方
原則，採用活血化瘀來消除疼痛，二者結合，獲得比較滿意的效果。這充
分說明，中醫學的腎主骨和活血消腫的理論是正確的。同時，天龍消腫散
八、疏肝理氣、活血止痛法治癒乳癖一例
主訴：乳房腫核大如桂圓已五六年，兩月前在外地醫院切片
檢查診斷爲「乳腺瘤」。當地外科醫師考慮因牽累整個乳腺，動
診查：診時乳核腫痛，常常牽引到胸肋之間，胃納尚佳，大
八月札12克 蒲公英30克
赤芍9克
當歸9克
逍遙丸12克（分吞）七劑
二診：1977年1月6日。藥後胸肋疼痛明顯減輕，乳房腫塊未
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活血止痛法治之。
原方：加枸桔李12克。七劑。
苔薄，脈弦。治法再宗上意加誠。
原方：去丹參，加合歡皮24克。七劑。
果，仍照原意。
苔薄，脈細弦。再宗上意加減。
八月札12克
制香附12克
橘葉皮各9克 當歸g克
天龍2.繞
連服藥二十劑，以鞏固療效。
原方：去川棟子，丹參。加枳殼9克，炒白朮12克。
汪xX，男，64歲。
初診：1977年3月。
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三診：1月13日。服藥後、乳核腫痛減輕。再以疏肝理氣，
四診：1月20日。經來乳房作脹作痛，腰痠腿軟，胃納一般。
五診：1月27日。服上方藥至今已將一月，自覺乳房腫核稍
有縮小，惟左胸肋有時仍感疼痛。苔薄，脈細弦。前方略見茲
原方藥續服七劑。加「7611」藥丸，每日三次，每次4粒。
六診：2月3日。乳房腫塊續見縮小，惟右胸肩部仍感疼痛。
處方：蒲公英80克 瓜蔞皮30克 合歡皮30克 生薏仁30克
青
•皮9克
生黃芪12克
丹
參12克
川棟子12克
「7611」藥丸，每日三次，每次四粒。續服藥七劑。
七診：2月10日。乳房腫核基本消失，右胸肩疼痛亦瘥，惟
食後有時稍感胸悶。昔薄，脈細弦。前方奏效，毋用易轍。遂矚
註：「7611」藥丸， 三七、天龍、地龍等藥製成。
九、滋陰補腎、健脾利溼法治癒膀胱腫瘤一例
主訴：因經常尿血，於1976年12月至××醫院進行膀胱鏡檢
查，見膀胱右側壁有幾顆乳頭狀腫瘤，最大直徑約1.2×1.0釐
術有顧慮，於是要求用中醫中藥治療。
乏，腰際痠楚。舌苔微薄，舌質偏紅，脈細弦。
辨證：證爲高年正氣不足，腎陰虧損，溼熱下注。
利不傷陰。
澤瀉12克
茯苓24克
粉萆薢24克 甘草梢6克
吞服。
佳。苔薄質偏紅，脈細弦。仍守原意。
處方：知母12克 黃柏12克
澤瀉12克 丹皮12克
粉草薢24克 桑寄生24克
際仍感痠楚。前方見效，仍守上意爲法。
知母。
複查。1984年10月隨訪，健康情況良好。
米，診斷爲膀胱腫瘤，建議手術。由於患者有嚴重冠心病，對手
診查：診時，尿血時有時無，時多時少，服用止血藥未見明顯
效果、小便時常感淋瀝不暢或輕度尿痛等膀胱刺激症狀。精神疲
治法：治以滋陰補腎，健脾利溼，兩者兼顧，使補不呆滯，
處方：知母12克 黃柏12克 生地24克 丹皮12克
山萸肉12克
生熱薏仁各24克
天龍2條
另用琥珀粉1.5克，分二次吞服。六味地黃丸12克，分二次
二診：服藥後小便較前稍暢，尿頻、尿痛等膀胱刺激症狀也略
有減輕，小便尿血減少。惟腰際仍感痠楚，精神疲倦，胃納不
茯
苓24克 生地24克
天龍3條
生熟苡仁各21克
甘草梢6克
琥珀面1.5克，分二次吞服。六味地黃丸12克，分吞。十四帖。
三診：藥後尿血明顯減少，膀胱刺激症狀亦明顯減輕，惟腰
處方：原方加山萸肉12克，杜仲12克，懷牛膝9克。去黃柏.
嗣後患者離滬休養，堅持長期服用上方藥半年左右，回滬膀
胱鏡複查，膀胱右側壁乳頭狀腫瘤有所縮小，建議繼續服用中
藥，於是按照原方，繼續服藥八個多月。1982年隨訪，未再出現
尿血，一般情況良好。由於患者對膀脫鏡檢查有顧慮，未再進行
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有一定的抑制作用。
要的作用。
候××，女，62歲。
初診：1979年5月。
癌），建議手術。因年高體弱，不願手術而要求用中藥治療。
脈細弦。
辨證：證爲腎水不足，陰液虧耗。
•
治法：治擬滋陰養胃，活血消腫。
處方：南北沙參谷24克
茯苓24克
生熟苡仁各29克
石打穿12克
五味子6克
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［按語］ 膀胱癌在臨牀上常見溼熱下注、疼血阻滯和陰虛火旺等型。
本例根據辨證宗腎陰虧損，虛火上升，正氣不足，溼熱下注治之。因此，
以六味地黃丸滋陰補腎，輔以知母、黃柏滋陰降火，並佐草薢、生熟苡
仁、甘草梢等清利下焦溼熱。這樣補瀉結合，攻補兼施，俾補而不滯，利
不傷陰，以達相輔相成之功。據實驗報道，草和蔻政仁水煎劑對癌細胞均
方中琥珀、天龍不僅有化止血消腫的功效，同時還有較好的抗癌和
抑癌作用。本人認爲本例能獲得比較滿意的效果，琥珀、天龍可能具 有重
十、滋陰養胃、活血消腫法控制食道癌一例
主訴：從1978年10月起進食作噎，曾服藥治療未見好轉，至
1979年4月赴xx醫院作CT攝片診斷爲食道癌，片見食道中段約
3.5釐米左右的區域狹窄，拉網及胃鏡檢查亦診斷爲食道癌（鱗
診查：吞咽困難（僅能喫半流質），胸前區及背部常感悶脹
隱痛，咳嗽不爽，痰多粘膩，大便乾燥。舌苔薄膩，質偏紅絳，
生熟地各24克 天花粉24克
麥
：冬12克
丹皮12克
瓜蔞皮24克
烏梅肉9克
土茯苓24克
天
龍3條
石見穿12克
八月扎12克
女貞子24克
枸橘李12克
棱12克
莪
術12克
穭豆衣12克
加減藥物：如症見口乾津少、舌質紅絳者，加知母、玉竹、
焦楂曲等。
常用成藥：六味地黃丸12克，包煎。
結論：食道中段癌，與老片相比，未見明顯發展。
得比較滿意的效果。
王×X，男，61歲。
石斛、元參等；如症見咳嗽痰多粘膩者，加石葦、陳皮、象貝母
等；如見胸背灼熱隱痛者，則加蘇梗、丹參、白花蛇舌草、蒲公
英、合歡皮等；如胃納不佳、大便乾結者，加桃仁泥、瓜蔞仁、
患者服藥半年左右，右胸前區及背部脹悶，疼痛消失，吞咽
困難逐漸減輕，大便基本正常。連續服藥至1980年9月，X線攝
片複查食道中段癌未見再復發。嗣後經常服藥迄今六年左右，病
情穩定，未見明顯發展。1985年4月11日在××醫院複查，食道
雙重造影：食道中段可見約3釐米左右的食道呈狹窄表現，但鋇
劑仍能順利通過，狹窄部上方食道略擴張，與老片比較基本相似。
［按語］ 本病例辨證分析爲高年體弱、腎水不足，陰液虧耗，根據
《醫貫》引王太樸所謂：「食入即吐是無水也，無水者壯水之主」的理
論，用六味地黃丸常服滋補腎陰，以扶其正而治其本；沙參、麥冬、生
地、天花粉等養胃生津，增其陰液而潤其燥；八月扎、枸橘李、橘皮、橘
葉等理氣以散結；丹參、桃仁、天龍、石見穿、石打穿、三樓、我術等活
血以消腫。一面扶正，一面祛邪（消腫塊），標本兼顧，相輔相成，而取
十一、清熱解毒利溼法控制肝癌一例
主訴：1971年患黃疸性肝炎，當時谷丙轉氨酶曾達400單位
以上，1972年~1973年間復發三次，以後一直不正常。1975年6月
因脘腹脹滿、肝區隱痛、噯氣不適、食欲不振及肢倦乏力到某市
級醫院檢查：肝於肋下1.5釐米，劍下8釐米，質較硬，表面不
平，約有6×3釐米硬結節，稍有壓痛，脾術及，左鎖骨上淋巴結
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未觸及，腹水（-）。超聲波檢查肝肋下吸氣時2釐米，劍下8釐
米，臍上7釐米。肝區波形較密、微小波、甲胎蛋白放射兔疫測
定結果＞1280毫微克/毫升，血凝D-FG陰性。環卵試驗（-），
複查谷丙轉氨醯五次均在40單位以下。澳大利亞抗原陰性。診斷
爲原發性肝癌。
暗，脈弦。
辨證：證爲熱毒壅盛，溼濁內聚。
治法：治以清熱解毒，佐以利溼。
黃連、川棟子、蒲公英、黃苓、板藍根、梔子、茯苓、生熟苡
仁、田基黃、橘皮、八月扎、澤瀉、車前子、合歡皮等。
草、大黃、皮尾參、北沙參、夏枯草等。
酌情加用成藥：人參鱉甲煎丸、枳術丸、逍遙丸等。
6月病情惡化而死亡，生存六年零一個月。
法，以降標實，配用扶正消積之品，以攻爲主，攻補兼施，收效滿意。
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診查：肝區隱痛，胃納不佳，脘腹脹滿。舌苔黃膩，舌質偏
處方：基本藥物爲白花蛇舌草、石上柏、龍膽草、土茯苓、
隨症加減藥物：柴胡、丹皮、女貞子、七葉一枝花、旱蓮
連續服藥一年後，肝區腫塊縮小，脘腹脹滿消失，胃納亦
佳，但仍然肢倦乏力。舌苔薄膩，舌質偏暗，脈弦。上方藥繼續
服用二年餘，於1979年6月上旬複查，肝同位素掃描：未見明顯
佔位性病變，甲胎火箭電泳＜30毫微克/毫升，超聲波檢查：肝
肋下未及，肝波：較密微波。嗣後基本上按照上述治療方法，服
藥至1980年7月停藥。半年後因勞累，上腹不適，肝區脹痛，胃納
不佳，到x ×醫院檢查，甲胎球蛋白試驗又顯陽性，延至1981年
［按語］癌腫一病，治療原則多宗初起邪實正未衰，以攻爲主；中期邪
傷正虛，宜攻補兼施，而後期則正氣大傷，多以補益。本案肝癌惠者，病本
在肝，傷及於脾，爲熱毒壅盛、溼濁內聚之候，故治療則以清熱解毒利溼之
吳Xx，女，32歲。
初診：1973年2月。
塊，約核桃大小。1973年2月來本院診治。
力。
辨證：證爲脾腎陽虛，溼獨凝聚。
治法：治以溫補脾腎，佐以健運。
•
腫爲主，適當加一些益氣補腎藥物。
甘草、補骨脂、牛膝、八月札、肉蓯蓉等。
蚣、夏枯草等。
丸《守宮研末爲丸）。
鞏固階段方藥：
多位醫家・月經不調（當代·第45案）
