多位醫家・痰飲（當代·第33案）

二、溫陽利水、宣肺化飲法治
愈痰飲一例
主訴：有慢性氣管炎史十餘年，近三四年來日益加重。四個
月前出現浮腫，漸見腹水。胸悶氣急，不能平臥，痰涎壅塞，咯
出不易，尿少，四肢清冷，面色灰滯紫紺，兩肺滿布溼性羅音，西
處方：生麻黃9克 川桂枝9克 炙細辛4.5克 制半夏9克
熟附片18克（先煎）
茯苓15克
尊藶子18克 黃芪18克 川椒目6克
複診：藥後小便量明顯增多，約每小時排尿一次。氣急稍平，
略能平臥，胃納較增。再予原方加減治療。以後四肢漸溫，紫
［按語］ 本例肺心病出現浮腫、腹水、尿少、痰涎壅滯、肢冷、面色
灰滯等症，乃脾腎陽虛，痰飲戀肺，水氣凌心，症屬本虛標實。藥用麻 黃、
細辛、白芥子、半夏、陳皮、掌藶子、川椒目宣肺化飲，平喘利水以治
標：附子、黃芪、白朮、茯苓溫陽扶正，益氣補脾以治本。故用藥十餘劑