三、溫養氣血、調和營衛法治癒產
後發熱一例
顧××，女，26歲。
初診：1975年7月1日。
~39°C）。自覺胸悶氣憋不暢，有時心澤不寧（心率達130次
而緩。
治法：治予溫養氣血，調和營衛，佐以養心安神。
苓，加用補骨脂12克，續予溫養爲主。
再發低熱。
主訴：產後三月餘反覆發熱已六次，多在午後體溫升高（38
分），四肢麻木，甚則手不能舉，足不能履，飲水多，小便頻數清長。
診查：目前頭暈神疲，怕冷，面色蒼自少華。舌苔薄，質淡，脈細
辨證：病症得之產後，營血虛虧，營衛失和，營虛不能爲衛之守
則發熱，衛弱不能爲營之護則形寒，所謂「氣虛則寒，營虛則熱」。
處方：熟附片12克（先煎）當歸g克 生地9克 生白芍日克
生龍骨80克（先煎）桂枝8克 黃芩g克 廣鬱金9克
炙甘草g克 淮小麥30克大棗七枚
複診：上方藥服七劑後，發熱已退，諸症改善。上方去黃
1976年7月隨訪：經服上方藥後，兩診即愈，且多年夏季亦未
［按語］ 本案處方用藥，出入於附子四物湯、陽旦湯、甘麥大棗湯諸
方之間。本案患者產後發熱，與其營血虧虛有關，而症見神倦怕冷，面在
舌淡等，乃氣陽不足之象。辨證屬營衛失和，陰陽俱乖。病非一端，治宜
兼顧。故用四物合附子，則寓溫陽於養血滋陰之中，桂枝加黃苓，則兼清
熱於調和營衛之內。輔以甘麥大棗合龍骨以養心安神。考附子一藥，性溫
善走，自上而下，出表入裏，既走氣分，又走血分，爲引經要藥，前人有附子
能「引補血藥入血分以滋養不足之真陰」之說，蓋指益陰 而配陽則陰血得生。
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劉xx，男，49歲。
初診：1973年12月9日。
無明顯效果。
桂。
獨阻遏經絡潙惠。
益陰，鎮肝養心，潛納浮陽。
川芎9克
生白芍g克 瓜蔞皮12克 麥冬12克
另方：膽英片二包。
二診：1973年12月26日。
生白芍12克。
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多位醫家・發熱（當代·第34案）
