五、運用灸法治癒哮喘、肺癆兩例
例一 喘案
樓×X，男，13歲。
次，近年發作頻繁，常遇寒即發。發作時喉間哮鳴，胸部窘迫，
甚則張口抬肩，面色青紫。曾經中西藥物治療，效果不顯。
診查：惠兒形體消瘦，面色姚白，舌淡苔薄，脈象細弱。
喘頓作。反覆發作，則肺氣受損，母病及子，累及於腎，肺腎兩
虧，則病演愈劇。
中
以上三組，順序輪換使用。
位，上放艾柱（約半個棗核大）燃燒。每日施用一組穴位，每次
每穴灸5一7壯，以九天爲一療程。本例灸治一療程後，曾追蹤觀
察5年，未見復發。
［按語］ 針灸治療本病，效果堪稱滿意。在哮喘發作時，針刺合谷、
列缺、定瑞（大椎旁開0.5一1寸）穴，用捻轉瀉法，結合留針10-15分鐘，
常可立即使哮喘緩解。在緩解期（常在夏季伏天），則灸治上述三組穴位，
以「斷其根株」。取肺俞培益肺氣，腎俞填補腎氣，合羶中以順氣，靈臺
以止喘，天台利咽喉而豁痰，則哮喘可治。此法尤以兒童療效爲供。
例二 肺癆案
張×X，男，34歲。
380
主訴：起病於麻疹後，迄今已逾五年。開始 每年發作2-3
辨證：病由痰濁內阻，肺失宜降，故遇風寒則氣鬱痰壅而哮
治法：治當求本，法用隔姜灸，以益肺腎之氣，順氣豁痰。
取穴：①肺俞（雙）、靈臺。②腎俞（雙）。③天突、羶
操作：均用隔姜灸法。以生薑切片約一分厚，置於施灸穴
主訴：惠者於1962年4月體檢時經胸部X線攝片檢查，發現惠
四
浸潤型肺結核。1963年2月出現晨起痰中夾帶血絲，複查胸部平
片，發現左上肺有一個空洞。自覺胸痛、睡眼欠安。1963年6月1日
經X線攝片複查：左肺鎖骨下前一肋間上緣近外帶可見直徑約1×
1.8釐米的橢圓形透明區，腔內無積液，腔壁較厚，境界尚清晰，
同一肋外帶伴有帶條狀肥膜增厚。診斷爲浸潤型肺結 核浸潤期
1品。痰菌檢查（濃縮法）二次均陽性。自1962年5月開始
一直服用異菸肼、對氨柳酸鈉，注射鏈黴素等，但效果不顯。
1963年6月17日與7月1日改用瘢痕灸治療，並停用一切抗癆治療及
其它療法。
膽俞（雙）。
部麻醉，再將艾柱（底部直徑約0.7釐米，高0.8~0.9釐米，真
約1克）直接置於穴上點燃施灸，每穴連續灸3~7壯後，貼以灸
瘡膏藥，俟其化膿結痂。以上兩組穴位順序施灸（間隔1～2周）
各一次。本例灸治後第2周，胸痛消失，睡眠好轉。一個月後睡眠
基本正常。10月中旬二次胸部拍片複查：空洞已完全閉合，病竈
趨向穩定，診爲：浸潤型肺結核吸收期佔。痰菌檢查（濃縮法）
二次均陰性。
臨牀實踐中反覆磨礪，練就了一套獨具風格的針法，凡治疑難雜 症，輒取
卓效。如本例哮喘，病程已逾五年，屢經中西醫藥物治療，效果不顯。但
經樓老先生灸治一療程後，五年沉痾即告痊癒，足見其功力之深厚。
取穴：①大椎、肺俞（雙）、膏育（雙）。②膈俞（雙）、
操作：先在施灸穴位皮內注射2%普魯卡因約0.5毫升進行局
［編者評註〕 樓老先生既通曉中醫內科，更精中醫針灸，在幾十年針灸
381
【生平傳略】 楊繼蓀，1915年生。浙江省餘杭縣人，主任中醫
師。高中畢業後，曾先後跟隨祖父楊耳山先生及徐康壽先生學醫
五年。刻苦鑽研，孜孜不倦，治學嚴謹，學術上造詣較深。
校教師，浙江省中醫所究所臨牀組組長，浙江醫院中醫科副主任，
浙江省中醫院內科主任、院長、浙江中醫學院副院長等職。1978
年評定 爲主任中醫師職稱。
寫《中醫對肺心病認識與證治》一書，1975年又與陳述教授合寫
《肺心病防治手冊》。爲促進中醫事業的發展，作出了積極的貢
獻。
協副主席、浙江中醫學會副會長等職。
一、宣溼清熱法治癒溼溫一例
陶×X，男，27歲。
初診：1982年10月27日。
24日入院。檢查後診斷：1.上呼吸道感染；2.傷寒？入院前曾用
抗菌素，解熱鎮痛劑，板藍根衝劑等治療無效。人院後用銀翹散
加減，服二日後體溫未降。
382
楊繼蓀醫案
解放後歷任杭州市廣興聯合中醫院院長，浙江省中醫 進修學
1965年與有關同志合作，曾主持編寫《葉照春醫案》，1973年撰
現任浙江中醫學院顧問、浙江省人大常委會委員、浙江省科
主訴：持續高熱九天，伴頭痛、身痛、嘔吐，於1982年10月
診查：應邀會診時見：高熱（T40°C）十一天，伴頭痛頭
脹、全身肌肉肢節痠楚疼痛。病起惡寒無汗，繼而汗出，胸悶，
噁心嘔吐，大便溏薄，溲短赤熱，口乾不欲飲，舌質紅苔黃膩，
脈滑數。
辨證：屬溼熱蘊蒸氣分，彌戀三焦。
減。
處方：白蔻仁4克（杵細後下）
連翹15克
炒黃琴12克
制川杓g克
姜夏9克
淡竹葉12克
每日二劑，分四次服。
痛頭脹好轉，胸悶噁心減輕，洩仍短赤。上方去白蔻仁、杏仁、
克，每日二劑，分四次服。
水。上方加白蔻仁5克、姜夏9克、白茯苓15克再進，每日二劑，
分四次服。
三日後熱退，體溫恢復正常，諸症消失，痊癒出院。
宜透表，以使邪從表裏雙解。
二、通陽活血、祛風蠲痹法治癒心悸—例
陳×X，女，49歲。
初診：1983年12月5日。
治法：治以清化溼熱、宣暢氣機。方用三仁湯合連樸飲加
杏仁12克
生米仁30克
薄
荷5克（後下）川 連3克
大豆卷12克 炒大力子12克
鬱金12克
鮮蘆根40克
二診：服藥2日後，汗出較多，熱勢略挫（T.39.3°C），頭
姜夏、大力子、鬱金，加青蒿12克、藿蘇梗各9克、滑石12
三診：服上方藥二日後，身熱如故（T.39.3°C），但咽痛、
頭痛、全身疼痛顯減，小溲黃、舌質紅、苔轉薄。溼趨化，熱尚
盛。上方去薄荷加萬氏牛黃請心丸二粒化服。每日二劑，分四次服。
續服藥一日後，身熱稍降（T.38.7°C），稍噁心，說吐清
［按語］ 本病屬溼溫之溼熱並重，表邪未盡。故於請熱化溼中的佐輕
383
髒病」、「陣發性房顫」。
痛，畏寒，面浮跗腫，小溲短少，苔薄白脈弦細而促結。心電圖示
「心房纖顏」。
治法：治宜通陽寬胸，祛風活血。
處方：桂枝B克
悸怔忡均減，關節腫痛亦輕，小洩增多，跗腫消退。唯面部尚有
輕度虛浮，大便乾結，舌苔白膩，脈來細弦已無結代。前法繼進。
處方：桂枝9克
青皮12克
枳殼12克
炒杜仲30克.
出現，關節腫痛有明顯好轉。
《素問•痹論》：「脈痹不已，復感於邪，內舍於心」而成心痹。血脈瘀阻，
致令心脈不暢，心神失寧，故脈促結，心動。治擬通陽活血、祛風蠲痹，
乃心悸證忡、風溼痹證雙顧之法。同時注重守方久服。
三、健脾運清溼熱治癒休息痢一例
高×x，女，57歲。
初診：1984年3月19日。
384
主訴：心悸多年，曾診斷爲「風溼性關節炎」、「風溼性心
診查：近來心悸陣作，甚則怔忡不安，胸悶，四肢關節腫
辨證：屬痹證日久，反覆感邪，漸致心陽不振，心脈瘀阻。
全瓜蔞12克 丹參80克 大生地30克
桑枝30克 鬼箭羽15克 威靈仙12克 防己12克
洋瀉30克川芎15克 米仁30克 炒杜仲30克
二診：上方藥連服一月後，心電圖檢查無房顏出現，胸悶心
川芎18克 丹參30克 全瓜蔞12克
洋 瀉80克 大生地30克 炒當歸12克
防己12克 茯苓30克 太子參30克
後據患者來信訴：上方藥間斷服五年之久，陣發性房顫迄未
［按語］ 本例爲風溼性心臟病。有陣發性房額，系從痹證發展而來。
冷或受寒後誘發。經××醫院診斷爲「慢性菌痢」。多次服用白
頭翁湯、葛根芩連湯、黃連素等有小效。
後重，胃納顯減，倦怠乏力，舌淡苔白膩，脈來細弦。大便常規
檢查：白血球＋+、紅血球＋＋、膿球＋+、粘液+++。
熱錯雜，屬休息痢。
治法：應以益氣健脾、清化溼熱爲主。
處方：炒潞黨參12克
炮姜6克
炒枳殼12克
川連5克
槐米15克
廣木香8克
老鸛草15克
輕。唯脘腹仍有脹感，大便時腹部隱痛。上方去槐米，加煨葛根
15克繼進。
痛、裏急後重消失，胃納如常，苔薄膩。原方加紅藤15克，繼服七劑。
爾後以益氣健脾之香砂六君調理而愈。
而誘發。治療中分清標本緩急、邪正虛實。發作期用補中寓清、寒溫並舉之
法，體止期則用益氣健脾以培其本，藥症相符，取效甚捷。
單xX，女，20歲。
初診：1984年11月13日。
主訴：腹痛、裏急後重、膿血便反覆發作五年。每於進食生
診查：刻診大便日行4~5次，均爲膿血便，腹痛隱隱，裏急
辨證：痢疾日久，脾陽虛弱，溼熱滯留腸道，虛實相間，寒
炒扁豆衣12克
煨肉果8克
山查炭30克
炒黃芩12克
制川樸12克
炒白芍12克
二診：服上方藥三劑，大便膿血與次數均減，裏急後重亦
三診：服上方藥七劑後，大便日行一次，無膿血及粘液，腹
［按語］ 本例爲慢性菌痢，病程日久，脾胃受損，每爲外邪或飲食不慎
四、補益氣血、健脾溫腎法
治癒痿證一例
385
•..．
無力」。
下垂，倦怠嗜睡，苔薄白脈沉細。
辨證：屬氣血不足、脾虛腎虧。
治法：益氣養血、溫補脾腎。
處方：炙黃芪15克 炒當歸12克
紅花9克
川芎12克
原方續進。
胃納稍差，口淡苔薄白脈沉細。原方去白菊花、甘草、紅花，加
制巴戟肉9克、甜蓯蓉9克、制蒼朮9克、炒米仁30克續服。
上險下垂，中醫稱之「上胞下垂」。綜合病情，屬脾腎兩虛，氣血不足，
故治用補益氣血，健脾溫腎，以期肌肉筋骨得其所養，而漸趨恢復。
五、峻補腎元、健脾養血法治癒
產後虛勞一例
郭XX，女，30歲。
初診：1984年10月15日。
痠、肢冷、時有噁心，寐況不佳。經××醫院診「席漢氏綜合
徵」。
診查：脈細舌淡苔薄。
辨證：屬腎元虛衰，氣血不足。
386
主訴：四肢逐漸痿軟無力兩月餘。經神經科診斷爲「重症肌
診查：症見手指無力握筆寫字，下午走路常易跌倒，右眼皮
炙甘草8克
丹參30克
白菊花12克
枸杞子12克
制黃精15克 制玉竹15克 桂 枝8克 鹿角片15克
二診：前方藥連服3周後，四肢無力、嗜睡倦怠已有好轉。
三診：繼進七劑後，右眼皮復常，能舉手梳發，步履較穩，
［按語］ 重症肌無力，以手足弛軟無力爲主症，屬中醫痿證之類。其中
–
主訴：產後大出血致頭髮全脫，頭昏乏力，不思納食，腰
治法：先擬溫補腎陽、益氣養血爲主。
處方：淡附片9克
淡蓯蓉12克
炒補骨脂15克
杞子12克
天門冬18克
炒陳皮9克
炙甘草6克
肢冷、寐況均有改善。脈沉細。原方加鹿角片12克續進。
方去甘草、陳皮，加熟地30克、制黃精12克長服。
氣血虧損傷及腎元，故立法以峻補腎元、益脾養血着手。
六、杞菊地黃湯治癒視瞻昏渺一例
張×x，男，40歲。
初診：1983年7月8日。
斷爲「中心性視網膜脈絡膜炎」。屋用杞菊地黃、明目地黃之類
乏效。
診查：診時右眼視力0.3，舌淡，脈虛無力。
治法：治擬滋補肝腎、養血活血，杞菊地黃丸加味。
處方：杞子12克 白菊12克 大生地30克
淮山藥15克 澤
茺蔚子20克
丹
參30克
茯苓15克
視物尚有變形縮小感。原方加決明子30克、陳皮9克再進。
仙靈脾30克
炒葫蘆巴12克
黃芪15克
炒當歸12克
大生地18克丹
參30克 生楂肉15克
二診：服藥二十劑後，頭昏顯減，未噁心，納食略增，腰痠
三診：繼進藥二十劑後，新發已有生長、餘症續有好轉。原
［按語］ 席漢氏綜合徵起於產後大出血，屬中醫學「虛芳」 範疇。由幹
主訴：右眼視野中央出現黑色暗影及視物變形年餘。眼科診
制萸肉g克
：瀉18克丹皮9克
制首烏15克
赤
芍g克
青箱子15克
二診：服藥二十劑後，右眼暗影已淡，視力恢復至0.6，但
三診：繼服藥二十劑後，右眼暗影範圍明顯縮小，顏色由黑轉
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呈淡黃色，惟在強光下右眼下方有雪花樣閃光出現，視物變形感
尚存。右眼視力恢復到1.0。方中加潼蒺藜15克長服。經年餘隨訪
病情穩定。
之類。本例爲肝腎陰虧，精血不能上菜所致。用杞菊地黃丸益肝腎以明目乃
屬正治。然久病竅絡瘀滯，故於方中加丹參、赤芍、茺蔚子等活血行瘀之
品，以使絡道疏通，目睛更得其養。
七、清熱解毒、養陰涼血法治癒火赤瘡一例
玉Xx，女，60歲。
初診：1976年8月。
院時體檢：T37.2°C，脈搏90次！分，呼吸17次/分，血壓120:80
毫米汞柱。腋後，肩胛部，臂部，四肢伸側等處皮膚可見風團、
丘疹、水皰，並有色素沉着。皮損呈簇集性成羣分布，水皰自蠶
豆至乒乓球樣大小不等，皰壁厚而緊張飽滿，周圍有紅暈。前臂
外側、臀部等處因搔後水皰破裂而成大片紅色糜爛面，表面附有
黃色結痂。尼氏徵陰性。入院診斷：皰疹樣皮炎。住院124天，先
後用DDS、強的松、硫唑嘌呤、紅黴素、氯黴素、去敏靈、安
定、硫酸亞鐵等藥內服，外用爐甘石洗劑、金黃散洗劑等。住院
期間，共輸血12次，總輸血量爲2400毫升，白蛋白60毫升，丙
種球蛋白10支。經上述治療後，皮疹仍不斷反覆發生，自覺奇癢
難忍，糜爛面擴大。體溫持續在 38~39°C 之間，精神軟弱，伴
噁心嘔吐。因症情始終未能控制，患者自動出院。出院後停用全
部西藥。而請楊老診治。
四肢等處皮膚仍見大片鮮紅色摩爛剝離面，血水淋漓，澄癢難
恕，伴高熱、心煩，口乾欲飲，大便祕結，胃納尚可，舌紅苔
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［按語］ 中心性視網膜脈絡膜炎屬子中醫學「視瞻昏渺」、「視惑」
主訴：全身遍發大小不等紅斑、丘疹、水皰，劇烈瘙癢半月。人
診查：全身風團、紅斑、水皰仍不斷 發生，軀幹、醬股、
中光剝，脈來細數，
治法：當大劑清熱解毒，養陰涼血。
處方：銀 花30克
連 翹巧5克
丹皮g克
鮮生地45克
生甘草9克
鮮石斛30克
十劑，分五天服完。
糜爛依然，舌質紅，若中光剝。原 意增人補益氣血之品繼進。
黨參30克、生黃芪30克、炒當歸12克、生米仁30克。
處方：蚤 休15克！
生米仁30克
生黃芪30克
黨 參30克
肥玉竹12克 制黃精15克
剝脫魔爛皮膚大部分癒合。口不幹，胃納亦佳，舌質紅苔已生，
脈細。熱清毒盡，正氣漸復，立方以扶正爲主，兼清餘邪。
處方：生黃芪30克黨參30克
丹參24克 制玉竹15克 天麥冬各15克
丹皮9克
無，唯原麼爛處微有瘙癢。仍以上方去萸肉、丹皮，加防風、
地膚子續進。服藥十劑後惠處皮膚正常，瘙癢亦除，即停藥。至
今隨訪九年，未復發。
月，熱毒熾盛，氣陰耗傷，屬邪實正虛。先投清熱解毒、菲陰涼血之品，大
劑頻服。五目後熱毒之邪少挫，即用參芪益氣生肌與清熱解毒之味 並舉。
辨證：症已纏綿百日，高熱持續匝月，熱毒熾 盛，陰液耗傷
黃
連6克
紫地丁30克
紫
草15克.
蚤
休12克
元
參15克
麥
冬15克
二診：身熱退，口乾減輕，皮膚瘙癢滲水亦減，但大片剝脫
處方：原方去黃連、連翹、紫花地丁、鮮石斛、丹皮，加璐
三診：前方藥續進十劑後，皮膚剝脫糜爛之處滲液減少，部
分漸趨癒合，口乾減輕，胃納尚可。再以清熱解毒，益氣養陰並進。
大生地30克
生甘炒草6克
天麥冬各15克
生白朮g克
四診：上方藥連進三十劑，新疹未再發生，滲液大量減少，
當歸12克
生熟地各30克
炒白朮90克
銀花30克 生甘草8克
制萸肉9克
五診：上方藥服十劑後，皮膚剝脫糜爛全部癒合，滲液已
［控語］ 皰疹樣皮炎屬中醫「火赤瘡」之類。本症恙延百日，高熱匝
389
兩月餘，病即痊癒。
王XX，女，62歲。
初診：1983年11月3日。
爲「硬皮病」。
而難以外伸，舌淡苔白滑、脈細。
皮痹。
治法：治擬溫陽散寒、活血祛瘀。
處方：桂枝9克
麻黃鋴
炒當歸12克 生黃芪15克
洋 瀉30克 炙地龍12克
川芎12克 紅花克
前，胃納佳。上方加烏梢蛇12克繼進。
又服藥三十劑，皮膚漸有鬆軟，仍予前方再進。
減，溫陽散寒、活血化瘀。二診佐烏梢蛇搜風通絡，則效更宏。守方連用，
終得獲效。
例一 胃大部切除術後粘連
390
爾後邪趨盡而正未復，則治以扶正固本爲主。立法處方，條理井然，經治
八、陽和湯治癒皮痹一例
主訴：顏面部及兩上肢皮膚腫硬四月。經××醫院皮膚科診
診查：面部上肢皮膚腫硬，指端厥冷、色呈紫黯，舌體亦硬
辨證：症屬陽虛衛外不固，肌膚寒凝血瘀，媵理痹塞不通之
鹿角片12克 炒白芥子g克
炒蓬術12克
丹參30克
青陳皮各9克
二診：服藥一月後，自述兩上肢皮膚稍有鬆軟，顏面部如
［按語］ 本例由寒邪凝滯、血脈密阻、肌膚痹塞而起。故用 陽和湯加
九、活血通腑法治癒腹痛二例
方×，女，60歲。
初診：1983年6月2日。
餘。曾歷用糜蛋白酶等治療乏效。
顯，苔根黃膩，脈象弦滑。
治法：先擬疏運氣機、活血通腑。
處方：枳殼12克降香9克（後下）
鬱金12克 赤苟12克 留行子12克
生大黃9克（後下）
黃膩之苔趨退，脈弦滑。原方去檳榔、鬱金、路路通，加當歸12
克、蒲公英30克，生大黃改制大黃（量同前）。
胃納日增，苔微膩，脈弦滑。再擬活血行瘀、疏運理氣繼進。上
方去降香、青陳皮，加蓬術12克、廣木香6克。
下，苔薄白，脈細弦。續以益氣扶中、理氣活血調理善後。
處方：生黃芪15克 太子參30克
炒白朮8克 赤芍15克
枳殼g克
青陳皮各9克
•紅棗16克
上方藥繼服一月後停藥，隨訪二年間，腹脹痛未發作。
例二 膽囊切除術後粘連
朱×x，男，37歲。
初診：1983年6月6日。
作痛，痛連肩背，伴明顯脹氣，口苦納減，泛惡，便祕。時有形
主訴：胃大部切除術及腸粘連松解術後，右側腹 脹腹痛年
診查：目前腹部脹痛日趨加重，納減，便結，舌下瘀筋明
制香附12克
青陳皮各9克 路路通9克 制玄胡18克 丹參30克
：花檳榔9克
二診：服藥一周後，腑氣已通，腹脹腹痛減輕，漸思納谷，
三診：前方藥服十四劑，大便日行，腹脹消失，尚有隱痛，
四診：上方藥連服一月，腹脹腹痛消失，胃納復常，大便日
炒當歸12克 丹參30克
留行子12克 廣木香8克
制川軍6克
生楂肉15克
主訴：1965年、1971年曾先後作膽囊手術，術後右上腹部經常
391
寒發熱，苔黃，脈弦數。曾以糜蛋白酶等治療無效。
治法：先擬清熱利膽、活血通腑。
處方：柴胡g克 炒黃芩15克 制大黃9克
馬鞭草30克
蒲公英30克
赤白芍各15克 廣木香9克
熱除，漸思飲食。苔脈如前，原方去吳黃、川連、過路黃，加炒
當歸12克、丹參30克、留行子12克、桃仁9克。
得，日行一次，納增而有馨味。苷薄白，脈弦。原方去元胡，加
潞黨參15克。
見偏幹。以下方調理善後。
處方：太子參30克 丹 參30克
柴胡9克 馬鞭草30克
炒蓬術12克 赤 芍12克
法亦異。例一偏重氣滯，故重在理氣行滯；例二肝膽鬱熱較盛，則以大劑清
泄爲急。
沉痾大病。如治腹痛兩例，例一腹部脹痛便結，先以疏達氣機活血通腑爲
法，俟腑氣一通，脹痛消除後，就轉以益氣扶中、理氣活血鞏固善後；例
二因痛脹伴形寒發熱，故用大柴胡湯加減，重用馬鞭草、蒲公英、過路黃、
元胡，藥後腹部痛 脹 顯減，寒熱亦除，則以益氣養血、活血化調理而愈。
由此可見其用藥不凡，功底之深厚也。
392
過路黃30克
枳殼12克
制元胡30克
炒蓬術12克
二診：服藥七劑後，右上腹部疼痛顯減，腹脹亦輕，形寒身
三診：繼進藥十四劑後，右上腹痛續輕，腹不脹，大便已
四診：又進藥十四劑後，腹部痛脹均消，納谷復常，大便尚
炒當歸12克 炒白朮g克
制大黃9克
枳殼12克
留行子12克
［按語］ 腹部術後粘連，多屬氣滯血密之症，但臨牀症情不一，故治
［編者評註］ 楊老先生臨診處方用藥緊扣病機，故常能愈頑症痼疾、
且免費義診，贈藥於貧病者，自此遠近聞名，醫譽鵲起。
積等病也皆有經驗。
怍
顧問，省中醫學會副會長等職。1985年加人中國共產黨。
周×X，女，24歲。
初診：1978年4月25日。
盛循卿醫案
【生平傳略】 盛循卿，1917年生。浙江省杭州市人。中醫內科
主任醫師。初受業於杭州名中醫楊仰山先生門下，復得皖五世駕
醫清白先生精心傳授，凡醫籍經典，皆悉心研習，博精要。弱
冠時盡得師傳，旋於杭城懸壺設診。每每扶危救厄，屢起沉痾；
解放後，致力於衛生保健事業，爲浙江省和杭州市中醫事業的
發展作出有益的貢獻。臨牀對中醫內科、兒科妹有研究，更善於將
仲景學說靈活施用；對四逆散古方的應用闡發，造詣尤深。對醫
治中風、情志病、高血壓、糖尿病、泌尿系疾病及小兒泄瀉、疳
曾在《浙江中醫雜誌》等刊物上發表（《糖尿病五十例 治療小
結》、《懸飲》、《盛循卿醫師治高熱急症案例》等論文十幾萬字。
古稀之齡，還親自主持《盛循卿胃脘痛電腦診療程序》的科研工
歷任杭州市第三屆政協委員、浙江省第四屆政協委員、杭州市
中醫院副院長、中國農工民主黨杭州市副主委。現任第六屆全國人
大代表，杭州市四屆政協委員，市科協常委，浙江中醫學院特邀
一、小柴胡湯加減治癒春溫一例
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不欲飲食。
煩躁不安，尿赤短少，汗出而熱勢有減。舌質紅，苔根黃燥，口
甜，脈弦數。
辨證：證屬春溫，熱在少附陽明。
治法：治擬和解少陽，清泄裏熱。
處方：柴 胡10克 黃 芩10克 竹瀝半夏10克 生石膏30克
陳青蒿10克 知 母10克 佩，蘭10克
二診：4月27日。服藥二劑後，體溫降至37.5°C寒熱漸退，
入暮尚有口渴煩熱，大便尚順。仍宗原法，
三診：4月29日。服藥二劑後，熱退、口渴亦減，小溲轉清，
納谷漸思，唯感夜有盜汗，神倦乏力，舌苔淡黃而膩，脈細弦。
擬益氣健脾化溼蘇胃，以善其後。
處萬：炒兌參10克 茯苓12克
炒谷芽12克
：果仁12克
四劑
［按語］ 本例起病於春令季節，臨牀特徵以發病較急，病程較長，表
症術罷，裏熱已灼，變化迅速，有內傳焰勢，故屬熱在少陽陽明之春溫症。
昔人治春溫，熱在少陽膽經，以黃芩湯直清裏熱。但結合臨牀實踐，若單
用苦寒清熱𨚫無透邪作用，且方中白芍 不免 有酸收之弊，故改用柴胡 透表
泄熱。《本草正義》日：「柴胡主治••…一爲邪實，則爲外邪之在半表半
裏者，引而外出，使達於表頂外邪自散…•」。加用青蒿以助柴胡透邪外
出，並清陰分之伏熱。又因午後壯熱煩渴，尿赤汗出，可見無形邪熱 充斥
陽明胃腸，故以石實之辛寒消陽明無形邪熱而解肌，清而兼透；知母之苦
潤泄熱潤燥以養陰，清而兼潤；方藥純正簡練。本病發熱已達24天，血檢
及其它檢查無陽性體證，曾用各種抗生素及清熱敗毒中藥無效，今僅用七
味中藥四帖即將熱退，可見法不在乎奇，藥不在乎多，而在於辨證正確。
臨牀實踐中凡是遇原因不明的周期性寒熱往來，伴汗出口渴者，應用本
法屢取奇效。
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主訴：春初起病，往來寒熱如瘧，熱多寒少，脘脅痞悶，默默
診查：近周來熱勢日增，午後壯熱，體溫達39°C，口乾而苦，
陳皮5克
浮小麥30克
，石12克
佩蘭12克
多位醫家・肺癆（當代·第47案）
