多位醫家・心悸(歷代·第1012案)

多位醫家・心悸(歷代·第1012案)

王某某,女,42歲。辨證:泄瀉。•700•淡姜炭3克焦苡米3克扁豆衣』克大腹皮9克荷梗;克蘇梗6克陳皮絲6克杭白芍g克病因:腎虛心脾失和。膩。治法:兩和心脾。處方:朱茯神9克遠志肉6克,去心發炒漠連6克杭白芍9克 扁豆衣?克荷梗g克衣補腎鎮心。朱茯神,遠志肉、炒棗仁以治心悸氣短。杭甘菊、生決明止頭暈。荷梗、通草通氣止泄。加硃砂拌亦是止悸之法。二診:和,恙經年餘。處方:朱茯神鄉克遠志肉6克,去心炙 炒赤芍6克扁豆衣9克生決明12克,杵 黑豆衣9克 杭甘菊9克 益母草9克二劑共研細末•練蜜爲丸,每服6克,鹽水送下,每天一股。炒萸連、朱通草、杭白芍、荷梗、加入白蒺藜疏肝風,左牡蠣之介類潛陽,赤芍清肝散瘀均是一派止頭暈之藥,益母草調經。黑豆衣補腎鎮心。配製丸藥、調理心腎及和脾腸,病漸復原矣。施今壘痛,當發病後四五個月,曾經協和醫院檢查爲功能性腸蠕動過速,如廁頻頻,而大便不爽,頗以爲苦。苔白薄、舌質淡、脈象濡弱,右關症候:五更瀉,微墜,頭暈,心悸氣短。脈細濡。舌質紅,苔浮炒棗仁9克生決明14克,杵朱通草3克杭甘菊9克黑豆衣9克方解:用炒黃連合杭白芍即是戊已丸能止便泄。扁豆衣、黑豆症候:頭暈發脹,心悸均減,氣短便泄已止,心腎兩虛,脾腸見炒棗仁4克左牡蠣g克,減白蒺藜9克,去制炒方解:藥後頭暈發脹,心悸均減,氣短便泄墜止,仍本前法中去《陸現虎醫案》劉某某,男,41歲。便糖,近兩年,日行四、五次,便前後腹部隱•701•獨甚。辨證立法:經云:「溼多威五泄」。但久泄則傷脾,右關濡弱,舌淡苔白即爲牌虛溼寒之徵。《金匱要略》云:「脾氣衰則務溏」。故以溫中健脾利溼,兼防滑脫爲法治之。處方:川附片10克 淡乾薑5克米黨參10克炙甘草§克茅蒼朮10克 焦薏仁20克 懷山藥打碎炒,30克二診:服藥八劑,腹痛見輕,而腹泄次數未減,便亦較前暢快,因服湯藥不便,要求丸方常服。處方:早服參苓白朮丸10克。午服七寶妙靈丹半瓶。

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