延病三月。現上午有寒，下午有熱，寅卯咳痰濃厚，胃納甚少，抑且味苦，脈數，舌苔後半白膩，尤汗。治法尚須開泄叛溼，參以琉解。川桂枝1.5克炒大白芍4.5克生遠志g克姜半夏4.5克廣皮4.5克建曲4.5克九節菖蒲1.8克二診：前進疏解開泄，凜寒已蠲，咳痰較松。惟午後腹笥覺熱，頻泛涎沫，脈數且搏，舌苔根膩。仍是溼阻未化，再踵前方出人。制半夏6克新會皮1.3克香4.5克制川樸1.5克綠萼梅1,5克大腹皮酒洗，4.5克小青皮8克蘇葉子各二錢溏栝蔞六找酒膽草三錢石膏六錢，生研《趙文魁醫案選》炒柴胡1.5克炒豆豉4.5克廣藿便4.5克炒常山6克幹佩蘭4.5克姜竹茹1.5克炒枳殼3克蘇梗d5克白蔻仁打，？粒九菖蒲0.9克炒茅術1.2克• 199•孫右。肺失展布，咳嗽痰稠，瞅小弦，舌苔薄黃，先以泄化。瓜蔞皮6克廣鬱金4.5克生紫菀9克胖大海2個蘇半夏4.5剋薄荷1.2克桑葉6克氣火上行致令經尚未行，舌根黃膩，脈則右弦。是宜柔肝泄降，化滯通經。生玄胡6克四花青皮4.5克生光桃仁打，9克澤蘭葉6克杜兜鈴1.5克 炒黑荊芥4.5克 芫蔚子g克 瓜蔞皮6克心薄黃，是肺有鬱熱。再以毓陰培本、清肺治標。炒萸肉4.5克甘杞子6克杜兜鈴3克生桑白皮6克荊芥炭4.5克生紫菀6克澤蘭葉6克瀟胸悶，咳嗽不松，舌根苔膩，小瘦短少，法宜宣展降逆。橘絡3克炒枳売4.5克川黃連0.9克，同炒 於佩蘭4.5克 雲茯苓6克 生紫菀6克胡右。咳久不爽，鼻塞帶多，脈小極，舌薄苗。法宜肅降。杜兜鈴4.5克路路通4.5克，去利整梗6克佩蘭3克沉香曲4.5克杜仲9克 核桃肉6克半夏6免期是其常態。脈有起色，頗見弦象，舌則黃糙，自知引飲。治法仍睡前意，參以行滯填陰。•200•象貝母6克杜兜鈴4.5克路路通去利，6克生打代赭石g克二診：痰熱未楚，咳嗽減而未淨，事逾期，腹笥稍有膜脹。此蘇半夏6克，打 當歸尾1.5克楂肉炭6克生紫菀9克三診：經事末淨，腹脹已蠲，胃納已醒，鼻流濁涕，脈右弦搏，古厚杜仲6克象貝母3克霜桑葉6克鮮竹茹4.5克熟女貞子12克天台烏藥7.5克陳右。肺氣上逆，嘔吐誕沫，胃納呆鈍，人暮倦怠，體肥積溼，脈制半夏4.5克 九菖1.5克 姜炒竹茹4.5克 廣陳皮4.5克白蔻仁打.2粒後入淡吳萸7桂『大象貝。克萸肉4.5克代赭石？克紫菀』克二診：前授清金納腎，咳則稍舒，帶脈稍固，胃納亦進，月經逾•.萸肉6克杜仲6克澤蘭1.5克紫菀4.5克桑葉4.5克左腹隱隱作痛，大便燥結不暢，小瘦短澀，脈弦勁有力，舌根膩而前半無苔。宜疏肝化痰爲先，俟胃氣來復，然後滋養之。旋復花日克，包 薤白6克 蔞皮6克 香附6克杏仁9克 大貝母9克 鬱李仁3克 積實導滯丸：克，包煎二診：前方二服，大府暢解，腹角隱痛已除，脈之弦勁得和。自覺火熱上騰灼頂巔，高年陰弱陽浮，宜潛陽不宜涼降。胃納未蘇，夜少熟，舌質光滑黯白無苔，胃陰傷矣。是宜養液潛陽。原金石斛g克北沙參9克 大麥冬9克 鱉甲g克 飽板9克首烏藤9克棗仁9克 杞子日克 白芍9克川棟子g克 橘紅3克 蔻殼1.2克遠志4.5克三診：胃納佳，大府調，舌光漸復，足軟無力都是溼熱內阻，脈重按有力。前方減滋膩厚味，加人清利之品。北沙參9克 大麥冬日克 金石斛9丸白芍9克杞子9克棗仁g克蔻殼1.2克遠志4.5克米仁9克 裝皮4.5克鍾右。陰虛於下，氣火不戢，上升爲咳，腳內隱痛，經絡不舒，脈頗滑數，舌不膩。所喜胃納如恆，法當填陰納氣，當可漸就範圍。
多位醫家・咳嗽（歷代·第259案）
