舒公深信不疑，然必終奏全效。餘心始安，沉思良久，頭痛、脅痛俱在右邊，此熱氣鬱遏陽明，故脈象不彰。遂揀去溫藥，專用三黃，石音，堅服一十餘劑而愈。汪廷元• 156•••.也。方以利溼清熱爲主，治似不錯，奈葯頻進而痛如故，何也？」餘日：「月汀久漱多痰，脾胃之溼其素所蓄積者然也。今木鬱不伸，脅乃作痛，在氣在血自可分頭施治。況脈弦而沉，身不發熱，苔雖厚白，亦因痰內蘊所至致，而外感何有也？」葵莊曰：「然！」乃酌用和胃二陳湯，祛寒除溼，加桂枝白芍以和營止痛，再服半夏厚樸湯合旋復花湯。•方如是，過治數日而脅痛十愈七、八，脈亦漸平。葵莊別去，餘獨留渠家，不意脅痛甫愈，而少腹旋即疼痛，正一波甫平而一波義起者矣。治法仍上，晝服和胃二陳湯，加桂枝，白芍方一劑；入夜服二加龍骨湯一劑。而少腹疼止，囑五日後服天雄散四劑。自二加龍骨湯：桂枝-錢 酒芍二錢 炙草一線 生龍骨四錢附子天雄散方：牡蠣三棧 桂枝一線《醫業夢記》前營遊擊舒公，初夏病感寒熱頗輕，但右脅以下掣痛不安，頭《醫學舉要》金養泉先生與予家世交，素留心岐菌。由詞館御史巡漕瓜步=公郎病脅痛，牽引腰背，痛而微脹，手足微厥，食入減少。延予三沒河公館，脈之弦緩。所謂肝脈不足，令人腰背引痛也。且胃氣本弱，木動士虛，故四末不溫，而不嗜食也。以當歸、白芍養血，白朮、茯苓益土，肉桂以溫經制木，陳皮、我草以調氣和中，飲之良愈。張乃修闕左。煙體痰濁素盛，痰溼下注，發爲瀉痢，痢止而痰溼不行，升降開合之機，皆爲之阻，以致右脅作痛，痛勢甚劇，按之堅硬有形，中脘板滯，不時呃忒，氣墜欲便，而登圍又不果行。苔白罩黴，脈形瀟細，此痰溼氣二者互聚，脾肺之道路，陽隔不通，以致流行之氣，飲開不能，欲降不得，所以痛甚不止矣。氣濁既阻，中陽安能旋運，挾濁上逆，此呃之所由來也。在法當控逐痰涎，使之宜暢。然脈見濡細，正氣已虛，病實正虛，深恐呃甚發厥，而致汗脫。擬疏通痰氣，旋運中陽，以希萬「。即清明哲商進。生香附二線.研 真猩繹七分橘絡一線五分 磨刀豆子四分衝 薑汁拌炒竹茹一錢五分 炒枳殼一貌旋復花三線.包 磨鬱金七分.衝 青蔥管三蒸改方：服•劑後痛勢大滅，去鬱金，加蘇子三線，炒白芥子一線，乳沒藥各二分，黑白醜各三分，六味研極細末，米飲爲丸如綠豆大，烘於「水先服。其內香附，旋復花用一錢五分。原註：服藥後右脅不痛，但便泄不止，改用連理湯出入。鍾左。右脅作痛。脈象沉弦。飲懸脅下.脾肺之絡在石也。廣鬱金 赤白苓 廣皮 旋復花 生香附 制半夏 炒蘇子枳殼 真猩絳 青蔥管二診：脅下之痛，仍然未定。左脈弦大，有關帶滑。氣溼鬱阻不宣。再爲宣通。制半夏 制香附 杭白芍 川草薢《廣陵醫案摘錄》公丁香三分橘紅一錢川芎 橘皮絡 旋復花•157•真猩絳，廣鬱金蔥管醋炒柴胡王旭高便濤薄，脾氣亦弱，並無嘔吐痰涎酸水等症。宜辛溫通陽，酸甘化陰。芍橘餅藥。柳寶詒屬營絡之病，僅與調氣，尚無效也。旋復花紅花同包 歸須 橘絡 細蘇梗桃仁去皮尖 瓜蔞皮酒炒 丹參 枳實 紫菀蜜炙 枇把葉爲要。旋復花紅花同包橘絡 南沙參青蒿香瓜子鮮藕煎湯代水悉由乎此。四肢不溫，乃陽氣內厥，陰氣不承；陽氣愈亢，則四肢愈清。脈象細數不靜，亦屬陽氣不藏，營陰被爍之象。前方熄肝和絡，五大劑後，偏臥咳嗆略減，餘證仍然。茲擬滋養營陰，鎮攝陽光。雖不專治肺肝，而陰氣充，則肝自柔；陽氣藏，則肺受蔭，所謂治病必• 158•《張聿青醫案》某。肝胃不和，腰脅胸背相引而痛。舌光尤苔，營陰內號。人陳皮 茯苓 蘇梗 吳茱萸 沙苑子 枸杞子 薤白頭白淵按：脾腎虛寒宜甘溫，營陰內虛宜柔緩，故不用姜、附剛燥之《王旭高臨證醫案》方，肺胃絡脈之氣，升逆不降。兩脅牽掣板痛，動作則愈甚，此桑白皮 廣鬱金尤。右脅因傷瘀阻，血絡不能，呼吸掣痛。當和血絡，勿令久瘀粉前胡 桑白皮 紫丹參廣鬱金 歸須紫菀茸參三七廉姜。陰虛不能涵木，木火升動，肺金受克，咳唯氣逆，左腳板痛，求其本也。錄方擬與三才固本法，相問服之。人牛地 東白雞 白不英 左牡蠣皮長牛膝秋石化水拌收 淡犬冬 清阿膠黛始粒拌炒 功勞子元武板鮮藕煎湯代水劉。膽火循經而上，耳後振動作痛，引及左脅。法當疏泄木火。羚羊角 蒺藜牡蠣 甘菊花 黑山丹皮 白芍 鬱金象貝 首烏藤 絲瓜絡 薄荷診：左脈弦搏.右脈動數。左脅震動作痛，上引耳後。肝膽之火，內鬱不化。法當疏泄清絳。川連 黑園樞丹皮 生甘草 薄荷羚羊角 刺蒺藜 夜交藤金器竹：青凌奐劉（太和坊正月），巢氏病源云：腳痛左屬蓄血，右屬痰飲。見症右肋引痛，氣逆痰稠，明是痰阻其氣，絡不主宣使然。脈右弦，左小弦數，治宜泄木和中。旋復花 全括簍 宋半夏 赤苓玫瑰花 青蔥管 新會橘絡絲瓜絡 薑汁炒竹茹某，懸飲內在脅間，按之漉漉有聲，宜三了養親湯。張錫純天津齊某某，年五旬，得脅下作疼，兼胃！1疼病。病因：素有肝氣不顧病，繼因設買賣賠累，激動肝氣，遂致脅下作疼，久之胃門亦疼。證候：其初次覺疼恆在申西時，且不至每日疼，後浸至每日覺疼，又浸至無時不疼。
多位醫家・發熱（歷代·第180案）
