細生地六錢 元參八錢 麥冬不去心，六錢 生大黃四錢 煮成三杯，先服一杯；約二時不大便，再服第二杯，明早得大便，止後服；否則服第三杯。初三日：溫病下後，宜養陰；暑溫下後，宜兼和胃。蓋暑必夾溼，而舌苔白滑故也。脈緩，與外臺茯苓飲意。雲苓塊五線麥冬不去心，五錢半夏三截 白簆皮一錢五分次服。初五日：暑溫熱退溼存，故嘔，腹不和，而舌有白苔，與三仁湯宜剛法。杏仁五錢 益智仁一線 苡仁五線 半夏五錢黃苓三錢 厚樸二線白蔻仁一線五分 生薑三片服。丁卯六月十五日，正，三十八歲。暑溫誤表，汗如暴雨直流，有不可猝遏之勢，脈洪芤，氣短，與白虎人參湯。生們高八兩 知母二兩 梗米一合 我甘草一兩西碗，一時許服一碗，以汗止爲度，不止再作服。十六日：汗勢減，照前方服半劑。十七日：脈靜身涼汗止，與三才湯三帖，全愈。丁亥國五月廿二日，某。暑溫誤表，致有譫語，邪侵心包，熱重•440、•虌香梗三我雲苓皮五錢白蔻打神，一稅五分廣鬱金一線生苡仁五棧藿香梗三線 厚樸二線煮二杯，分三藿香梗三錢煮三杯，分三次浶發八兩煮丬面赤，脈洪數，手太陰症爲多。宜辛涼芳香，以清肺熱，開心包。陽有汙，陰無汗，及頸而還，極大症也。桑葉三錢 細生地五鎖知母炒，三錢三大杯，分三次服，外服紫雪丹五分。必夾溼，況體厚本身溼痰過重者乎？議兩清溼熱。雲苓皮五線 連翹連心，三線銀花四線 六一散三棋 姜半夏三棋杯，分三次服。外服紫雪丹五分。大便仍頻溏。雲苓皮六線 苡仁五城黃苓三覕銀花三線 雅連美汁炒，一線 六一散六錢次服。外服紫雪丹五分。甘五日：即於前方內，連翹、銀花加至五錢 苡仁加至八線紫雪丹仍服五分。少，餘邪未盡。連翹四線K滑石六楨蔩芩三錢雅連一後 苡仁五線 姜半夏五線 甘草—我 白蔻連成，一錢杯，分四次服。廿七日：照前方仍服一帖。廿八日：即於前方內加桑葉三錢，目白睛赤縷故也。廿九日：大熱雖退，餘焰尚存，耳聾，與苦淡法。銀花五線 飛滑石六錢 丹皮三錢苡仁六錢 雅連妙，一稅 苦丁茶三線煮四杯，分四次服。生石膏一兩 連翹達心，三線 丹皮三線 飛滑石六鏡 銀花三錢甘草二線 苦桔梗三線 煮廿三日：脈之洪數者少減，熱亦少退，舌心黑滑，大便頻溏。暑㬫香梗三我生苡仁五線黃苓一錢 白蔻仁一線 煮三廿四日：脈洪大又減，但沉數有力，伏邪未淨，舌中黑滑，耳聾，姜半夏五錢 連翹三線竹葉三錢煮三杯，分三廿六日：熱漸退而末盡，脒漸小面仍數，面赤減，大便頻數亦銀花四錢 雲苓皮六棧煮四連翹連心，三錢雲苓皮六錢牡蠣五錢龍膽草-棧五分• 441•六月初一日：脈靜身涼，熱已退矣；舌有新白滑苔，溼猶有存者。與三仁湯宣化三焦，通調水道。雲苓塊連成，六稅 苡仁五線 晚蠶砂三幌 杏仁泥三線澤瀉二後 益智仁一錢五分 姜半夏三概黃苓員一線五分 整香梗三線 通草-線 煮三杯，分三次服。庚寅六月廿一日，昊，二十歲。暑兼溼熱，暑溫不比春溫之但熱無溼，可用酸甘化陰、威以補腎等法，且無形無質之熱邪，每借有形有質之溼邪以爲依附。此症一月有餘，盆用大劑純柔補陰退熱法，熱總未滅，而中宮痞塞，得食則痛脹，非抹不可，顯系暑中之溼邪蟠踞不解，再得柔膩膠固之陰藥與邪相搏，業已喘滿，勢甚重大。勉與通宜三焦法，仍以肺氣爲主，蓋肺主化氣，氣化則溼熱俱化。六脈弦細而沉洪。苡仁五線 生石膏二兩 厚樸三錢 杏仁四模雲苓皮五線 青蒿二錢 連翹三錢 藿香梗三線 白蔻仁一線五分銀花三錢 鮮荷葉邊一片 煮四杯，分四次服。兩帖。廿三日：暑溼誤用陰柔藥，致月餘熱不退，胸膈痞悶。前與通宣三焦，今日熱滅，脈已減，但痞滿如故，喘仍未定，舌有白苔；猶爲棘手。生石膏-兩 厚樸三我 香梗三錢 飛滑石四視 連翹三稅小枳實二錢 雲苓皮三錢三杯，分三次服。二帖。廿五日：熱退喘減，脈已稍平，推仍痞，且泄瀉，皆明柔之累，姑行溼止瀉。滑石五錢 姜半夏三錢 黃芩炒，二線 豬苓三線 雲苓皮五錢廣鬱金二夜 澤瀉三線. 整香梗三枝杯，分三次服。二帖。廿七日：喘止，胸痞亦開，熱雖減而未退，瀉未止。生石膏一兩 澤瀉三線 姜半夏五幌 飛滑石六錢營香梗三錢 雲苓皮六錢 煮三杯，分三砍服。二帖。• 442°白蔻仁一棧五分廣皮三線 白蔻仁二錢 生苡仁五線煮通草一錢 苡仁五線 煮三黃芩三線廿九日：諸症俱減，惟微熱，大便溏，調理飲食爲要。雲苓塊連皮，五棧豬苓三錢澤瀉三線炒黃芩三棧姜半夏三線杏仁泥二錢 煮三杯，分三次服。四帖。w滄洲暢，邪熱不達，深防化燥風動昏陷，重症勿忽。斛連翹 知母 滑石竹茹 銀花赤芍；如煩躁熱極糊語，去豆豉，加羚羊角；如大便溏，去鮮生地，花粉、知母，豆致，加桑葉，扁豆衣，川通草。塞，脈軟帶滑，腹中微痛，大便欲解不果，瘦熱，暑溼阻痹升降之氣。竹菇 辰茯苓 辰連翹飛滑石 鮮竹瀝中攻動，大便仍未得通，搜少，暑溼滯交阻，氣火多升少降，當宗河間三焦分治法。青蒿梗 淡黃芩 甘菊炭 青鹽半夏枳殼元明粉一錢池酒廉 竹茹 瓜蔞皮 飛滑石 鮮蘆根 鮮竹瀝乾，熱勢不淨，心情，飲食有味，兩臂晶瘖不少，留邪漸有出路，經水止而復來，法當兩顧立方。青蒿 丹皮 淡芩 金石斛 鹽半夏辰連楚鮮蘆根：鮮荷吋鰲香梗三線生苡仁五錢蘇梗=線白蔻仁一線《吳鞠通醫素》某左。暑溼蘊蒸陽明，表熱一侯，煩熱不寐，氣急口乾，脈數不鮮生地 淡豆豉 花粉 石決明 茯神丹皮 蘆根 鮮霍如有汗去豆豉，卻桑葉；如胸悶發疹瘖，去花粉，知母，加牛蒡、某右。一診：坐起頭目不清，熱勢式微，渴不多飲，痰氣易於升青蒿梗 淡黃芩 煅瓦楞殼 鹽半夏 白杏仁 象貝 枳殼二診：熱勢不動，坐起頭重，口乾，痰氣易於升塞，脈濡微滑，腹象貝辰連翹三診：便已通，腹中和，多飲似覺膨脹，溲少，脈濡，左帶弦，口象貝 積殼 竹茹• 443•四診：口獲，飲食不多，暖氣，痰易堵，脈濡滑，晶瘖尚多未回，腹易脹，前日大便續下不少，久坐遍體少力，一派溼邪逗留、氣失宜暢之象，且溼性粘滯，最易滯氣，氣能流通，積溼亦可由漸解散。鮮金斛 白蔻仁 生米仁 桑葉 丹皮 石決明 辰茯神辰連翹 沉香曲 炒谷芽某左。初診：暑溼病十一日，表已解，裏熱與痰溼滯盤踞腸胃，頭暈，舌黃垢膩，口苦幹而碎，喉痛，胸悶，脈細小帶弦數，脘腹拒按，大便旁流，洩赤少，病勢兇險，深慮內傳厥少，聚然增變。幹桑葉 丹皮 淡黃芩 鮮金斛 枳殼 竹茹 連翹銀花石決明 紫貝齒 辰茯神滑石 蘆根二診：病十二日，熱重於裏，頭暈至基，舌黃根垢，口舌均碎，喉痛，煩熱少寐夢語，脘腹拒按，大便旁流，洩色深黃，脈濡小微弦，暑溼痰滯交蒸，與氣相持，不得外達、亦並不下行，深恐熱甚厥變，兩候將屆，勢實可慮。幹桑葉 丹皮 鮮金斛 鮮生地 牛蒡子 辰連翹 枳殼竹茹 竺黃片 紫貝齒 石決明 花粉 滑石 蘆根三診：病十三日，表裏俱熱，頭暈，舌黃質絳碎，中根黃垢，易惡，喉痛口乾，胸悶，神思疲倦，脈細小帶弦，腹部拒按，夢語，大便旁流，宿積盤踞於中，小溲深黃，暑溼痰滯因元氣虛乏不克解散，明交兩候，蓋出入關頭也。鮮金斛 鮮生地 丹皮 青蒿 淡黃苓 白蒺藜代精石 辰連捆 枳實 竺黃片 紫貝齒蘆根四診：病半月，頭暈耳鳴，舌灰黃中根尤垢，作泛，頃間吐痰涎酸水，胸悶，脈至數極遲且少力，晶瘖透而不多，脘腹拒按，昨宵寐中夢語，大便溏泄，溲少，無形之邪與有形之滯相持不解，正氣已乏，病勢不支，正喫緊關頭。鮮石斛 淡黃苓 丹皮 石決明 旋復花電 代赭石 青橘皮竹茹 辰茯神 滑石 生米仁 蘆根 枳殼末•444*旋復花包如故，舌苔灰黃根垢，胸次煩熱似悶，脈右至數較大，左數，晶瘖惟胸次獨少，脘部拒按，雖有矢氣而宿積仍盤踞於中，小洩赤少，正氣日乏，陌火蒸蒸，雖得安寐，斷不足侍。羚羊角 淡苓 丹皮精石 黑山梔 滑石 蘆根服。躁則出汗，舌光質紅少津，中根灰垢，脈左三部較流利，晶瘩仍胸部獨少，脘臍均不適，不耐手按，夢語似覺略減，邪與食得從下行。病經十七日，陰氣已損，病勢尚在險途，雖表裏之邪漸有出路，而不虞薦至實意中事也。茹旋復花 代赫石 黑山梔 火麻仁泥 荷梗熱，舌灰色較淡，邊尖絳中根黃垢厚，煩悶作躁，「唇乾燥，脈細弦滑數，腹膨硬略緩，仍不耐按，身熱尚甚，暑溼痰滯互結不化，陰氣已虧，變端可慮。苓丹皮 竹茹 雞金一線 枳殼五分 大黃末五分，煎湯調服悶，脈細弦數，右手較流利，近雖連得大便而腹部仍屬拒按，其爲宿垢未盡化自不待言，瘦極少，鴉滯交結，明氣重損，病延兩候餘，不虞之變，在在可慮。
多位醫家・溫病（歷代·第670案）
