今病起十有七日，內熱熾甚，四肢尚涼，心胸煩悶，呼吸不暢，似屬氣分有阻，邪不外達之徵，旁流糞汁，亦熱中有溼之象，但脣吻乾燥，舌苔後半截焦黑，前半截則絳赤，芒刺形同楊梅，且苔衣已刺，暑熱迫入營分亦可窺見一斑矣。況兩耳聾䏁，神識則或清或瞀、或有夢囈，恐爲人羶神昏瘛圾之先聲。脈數而濡。是爲暑溫。急予清暑逐穢，以護官城，必舌津稍回，絳赤退淡，呼吸較暢，方許樂觀也。鮮菖蒲連葉，八分石膏煎藥爐內牌赤後入，三錢 天花粉三錄鮮蘭草二線絲瓜葉三錢 嫩竹葉八分枇杷葉去毛布包，一片 紫雪丹用以塗舌，二分 粳米煎水煎藥，一模透解，行將入營，煩悶氣抑，兩耳聾䏁，神識則或清或臀，舌苔後半截焦黑，前則絳赤幹潤而有芒刺，頗有燎原之勢；昨處清暑護羶之方，僅用銀翹菖鬱二石二冬而不與玄地者，仍冀人營之熱從氣分達解，蓋由是門入還是由門出也。先哲有言，人營後方言血，今方欲入營，若投滋膩，則如火菁膏，益見烈焰燔灼矣，用紫雪者，取其潤而回津之速也、前日旁流糞汁，昨啖西瓜後未嘗再泄，可知熱盛於溼也，昨夕尚能安眠，惟偶有囈語，殆因於暴靜則多言之說耳。今診煩悶氣抑較舒，神識亦清，舌燥較潤，絳赤稍淡，芒刺似軟，有轉機之希望，應守原意賈其餘勇，以冀廓清諸邪可也。鮮菖蒲達葉，八分鮮佩蘭三線寒水石三線 石膏煎藥滬內服赤乘熱淬入，三錢犬花粉三錢 茯苓三線 絲瓜葉三線 西瓜翠衣三線亦溫，舌前半截之絳赤燥刺既潤目淡，而苔之灰積則須逐漸見退也，神識已清，疲倦欲眠，皆病機欲解之徵。仍擬原意小其制。鮮菖蒲連葉，六分連翹三錢 銀花三線 寒水石四錢川鬱金廳汁衝，四患西瓜翠衣三錢二診：立月廿七日辰刻，暑兼溼熱，先傷氣分，既逾句日，未嘗曲節草一線川鬱金錢半金銀花三線連翹三線二診：五月廿七舊申刻，脈數略減，濡弱如舊，熱已緩和，四末鮮佩蘭三線曲節草八分• 427•益元散鮮荷葉包煎，三錢寒水石三線大花粉二線 茯苓三錄鮮絲瓜葉三錢明日即照廿七日申刻方，如口渴仍照原方服，若不渴或苔又潤些，即減去花粉再服一劑，後日花粉定可減去，如積苔已退少許再減去寒水石一錢，積苔如退去不少，絳赤之色談如常，寒水石一味亦可不用矣。設仍未思食，即加糯稻根須五錢。，顧恕堂孔某，署溼伏邪肉蘊，身熱，甫經十日，適體癍色如錦紋，兩脈搏數，渴思冷飲。伏熱薰蒸，最防陷營變幻，姑與清榮達泄法：羚角豆豉 牛蒡 元參心 竹葉竺黃花粉又：癍點續發頗多，神識稍清，脈搏稍和，惟渴飲依然，便圖紫淤。
多位醫家・耳聾（歷代·第657案）
