亟宜潤燥生津以滌痰，存液執中平妥治之，未卜應否。杷葉 浮海石．燕窩根糯稻根橘紅丁澤周糊，澹語妄言，甚則逾垣上屋，角弓反張，脣焦，渴不知飲，此溫邪伏營，逆傳羶中。溫鬱化火，火灼津液爲痰，痰隨火升，蒙蔽心包，神明無主，肝風驟起，風乘火勢，火借風威，所以見證如是之猖狂也。脈不洪數，非陽明裏熱可比，厥閉之險，勢恐難免。亟擬清溫熄風，清神滌痰以救涸轍而滋化源，是否有當，質之高明。鮮石斛三線 犀角片五分 薄荷八分 朱茯神三錢 川貝三性花粉三錢 羚羊片三分 連翹一銀五分 江枳實一棋竹茹一稅五分天竺黃-線五分 石菖薄八分 竹瀝衝，二兩 紫雪丹衝，四分翹，數劑而安，伏溫由替達氣而解。急胸悶，渴喜熱飲，大便溏泄。前師蛋投辛涼清解，潤肺化痰之劑，似亦近理，然汗多不忌豆鼓，泄瀉不忌山梔，汗多傷陽，瀉多傷脾，其邪不得從陽明而解，而反陷入少陰，神不守，痰濁用事，蒙蔽清陽，氣機堵塞。今見神識模糊，譫語鄭聲，汗多肢冷，脈已沉細，太溪，趺陽兩脈亦覺模糊，喉有痰聲，嗜寐神迷，與邪熱逆傳厥陰者，• 284大衍餘年，陰液始衰，風溫病將經月，咳逆反覆蟬聯。痰粘艱西洋參 粉沙參 玄參 旋復花 天冬 川貝母 麥冬枇《金於久專輯》汪左。診脈沉細而數，苔薄黃，表熱不揚，而裏熱甚熾，神識昏兩劑，風平神清，表熱轉盛，去紫雪、犀、羚，加芩豉，重用銀、童左。初起風溫爲病，身熱有汗不解，咳嗽痰多，夾有紅點，氣迥然不同，當此危急存亡之秋，陰陽脫離即在目前矣，急擬回陽敏陽，肅肺滌痰，冀望真陽內返，痰濁下降，始有出險人夷之幸，然乎否乎，質之高明。吉林參八分熟附徵八分朱茯神三線炙遠志一線水炙桑葉皮各一錢五分 炒扁豆衣三線淡竹瀝一兩，生薑汁兩滴同衝殿 另真猴棗粉二分聲亦止，惟咳嗽痰多，夾有血點，氣逆喉有痰鳴，舌苔薄膩轉黃，夥溫客邪已有外達之機，痰濁逗留肺胃，肅降之令失司。今擬清徹餘溫，宣肺化痰。桑葉一線五分 桑皮一線五分 光杏仁三錢 川象貝每一錢五分朱茯神三線 炙遠志一錢 我兜鈴一錢 生薏仁三線淡竹油一兩 猴棗粉衝服，二分 鮮枇杷葉去毛、包，三收紅，舌邊絳，搭薄黃，神疲肢倦，脈濡小而數，是肺陰暗傷，痰熱未楚。今擬清燥救肺，化痰通絡。蛤粉炒阿膠一錢五分 蘭沙發三錢藕哲兩枚桑皮葉各一錢五分川象貝各二錢瓜蔞皮二線幹蘆根去節，一兩 猴棗粉二分三劑新次告愈，之稟賦異，病之啦實寒熱不一，傷寒可以化熱，溫病亦能化寒，皆隨六經之氣化而定。是證初在肺胃，繼傳少陰、真陽素 ，陽熱變爲陰寒，迨陽既回，而真明又傷，故先後方法殊，如此之重症，得以挽回、若猶拘熱溫邪化熱，不投溫劑，仍用辛涼清解，如連翹、苓、左牡蠣三鈙花龍骨三線仙半夏一線五分川象貝各二錢生薏仁四線冬瓜了三線一診：前方服後，肢漸溫，汗漸收，脈略起，原方加光杏仁三錢。三診：肢溫汗收，脈亦漸起，陽氣已得內返，神識漸清，譫語鄭冬瓜子三線四診：服兩劑後，咳嗽氣逆痰鳴，均已大減，咽喉乾燥，痰內帶.側相灰一錢 竹茹二錢粉丹皮二線五分甜光杏三線蜜炙兜鈴一錢冬瓜子三線竹瀝衝，一兩 枇杷葉露煎藥涼按：風溫冬溫，參、附、龍、牡等，是治其變症，非常法也，蓋人• 285、連、竺黃、菖薄、至寶、紫雪等類，必當不起矣，故錄之以備一格。不寐，即或假寐，夢語如譫，咽痛微咳，口乾欲飲，舌質紅苔黃，脈弦滑而數。風溫伏邪，蘊襲肺胃，引動厥陽升騰，擾犯清空，陽升則痰熱隨之，蒙敵靈竅，頃慮痙厥之變。亟擬清疏風溫，以熄厥陽，清化痰熱而通神明，如能應後，庶可轉危爲安。羚羊片五分 銀花三線菊花三銚竹茹一線五分枳實-線五分天竺黃二具鮮石菖蒲五分 珠黃散衝康，二分 淡竹瀝衝順，一兩口乾溲赤，咳痰不爽，脈滑數，舌質紅苔黃。風爲陽邪，溫爲熱氣，火爲痰之本，痰爲火之標。仍從辛涼解溫，清火滌痰。桑葉三伐薄荷入分天竺黃二錢桔梗八分輕馬勃八分生甘草八分淡竹瀝衝，五錢不知飲，舌光紅幹酒無津，脈細小而數，右寸微浮而滑，此風溫伏邪，始在肺胃，繼則傳入少陰，陰液已傷，津乏上承，熱灼津液爲痰，痰熱瀰漫心包，靈機堵塞，肺炎葉枯有化源告竭之虞，勢已人危險一途。勉擬黃連阿膠湯合清燥救肺湯加減，滋化源以清溫，清神明而滌痰，未識能挽回否。蛤粉炒悶膠三錢天花粉三線川雅連五分 冬桑葉三歲．鮮石斛三我淡竹瀝衝，五錢冬瓜子三錢枇杷葉露煎藥，二兩另飲去油清鴨湯，佐生陰液。•286•張左。發熱十二天，有許不解，頭痛如劈，神識時明時昧，心煩朱茯神三棧川象貝各一錢五分桑葉三州帶心連翹一線五分山梔一錢五分茅根去心，五錢二診：神識已清，頭痛亦減，惟身熱未退，咽痛焮紅，咽飲不利，連翹一錢五分 川象貝各一概五分菊花三幌 銀花三線山梔-錢分竹茹杯實拌炒，二錢活蘆根去節，一兩雷右，身熱一候，有汙不解，咳嗽氣逆，但欲寐，請語鄭聲，口渴鮮生地三棧天竺質二我光杏仁三棋川貝三我蘆根去節，一兩銀花露一兩一一一。『、舌乾涸轉有潤色，神色較清，迷睡亦減，而裏熱依然，咳嗽氣逆，咯痰艱出，口乾欲飲，脈息如昨，數象較和。伏溫燥痰，互阻肺胃，如膠似漆，肺金無以施化，小洩不通，職是故也。昨法既見效機，仍守原意出人。蛤粉炒阿膠三錢桑葉三錢川貝三錢 光杏仁三線天花粉三線活蘆根去節，一兩冬瓜子三線銀花露一兩 枇杷葉躇瓜燕，二兩幹欲飲，脈細滑帶數。陰滾傷而難復，肝火旺而易升，木叩金鳴，火爍津液爲痰，所以痰稠如膠，而咳逆難平也。
多位醫家・泄瀉（歷代·第445案）
