多位醫家・未詳病名(歷代·第237案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第237案)

但汝之本病在腎,標病在胃。今以瀉黃湯先治標,後以腎氣丸徐治本,一寒熱並用,一補瀉兼施,得毋訝我之前後迥別乎?但服瀉黃湯三日,當不飢矣,服腎氣丸十日,當不恐矣。已而果然獲痊。瀉黃湯膏、藿、梔、防、草。腎氣丸 即六味地黃丸。沈璠參、茋、地黃,羣補畢集,H甚一|.就診於餘,餘用豁痰降火之葯一服,其夜即大減,後以溫膽湯加山梔、川龰、石膏、膽星、棗仁丸,服不•月而愈。• 150•《續名醫類案》一人患驚悸三月矣,聞響則驚,遇則恐,恐甚上屋窬牆,旋食《泰景明先生醫案》雙林韓左相,患徵仲一載不愈,時醫俱用景嶽之言,而進補劑,《沈氏醫案》任賢鬥之失血證,乃屬絡脈受傷,絡脈受傷乃由真陰內損,故凡治絡脈受傷之失血證,惟宜甘純補陰,培養絡脈而血自止。此人之失血既由於陰虛,而怔仲亦屬陰虛無疑,故夜間陽伏之時,真陰愈虛,不能納氣而證忡乃基,乃與左歸飲加五味子,同用小營煎,血止而徵仲亦寧。小營煎熟地當歸 枸杞白芍 淮山甘草有力,細問身上還有何病,六句前有白帶,至今未止,夜間睡臥神不歸髒,即是不寐證。餘思脈洪有力乃因內火盛,白帶必是白濁,乃溼熱下盛者,熱盛於下,燔灼真明,故臥不能寐,陰精被灼則津液不能上騰,乃是心腎不交,致心不能靜而時驚,治宜瀉心與小腸、勝胱之火,火去陰得其靜,陰靜則津必上騰而成既濟之象,心自寧矣。與二陰煎加黃柏,服五六劑驚止,白獨十愈其八.改投左歸飲去棗皮,加麥冬培養真陰,數劑白濁亦愈。二陰煎誠半,內證葉痰心慌,將成勞損,問其心慌起自何時,彼雲初時只性痰,漸至食減心慌,自下心慌全無寧時,午後發熱.半夜方退。查前所服之藥,乃清心化痰,後又服金水六君煎。

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