其所生之子,出痘甚輕,則桂附不貽害於兒,亦可知矣。出痘之兒,因痘甚輕,未滿月便出戶見風,至滿月後,作瀉十數日,忽患驚風,幼科皆稱「慢驚」不治,已擲於地,惟候死耳。予視之,忽啼號數聲,即手足抽搐,眼珠上視,頭向後仰,身體僵直,今有此數症,則非慢驚,蓋天釣風也。其先啼者,腹中痛,謂之內釣,內釣後即外釣抽搐,此因痘後失調,又經久瀉而兼內邪,故有是證。必須溫經補中,餘遂用桂枝、赤芍、鉤藤、人參、白朮、炮姜、附子、半夏、甘草,灌下二劑,即回蘇,但不能晚乳,日進米粥,然一日必啼號十數次,抽搐十數次,而參附藥不輟,幼科畏熱,暫止數日,即瀉不止,甚則《續名醫類素》適朱宅三小女,體素虛寒,懷李將產,先胃寒驅吐,服理中湯而• 415內釣、外釣亦甚,不得已,堅用之,抽搐止,即右手足痿軟,半身不遂,如此大劑,一歲之兒,服至百劑,瀉方止,足可站立,但右手尚不能持物,笑則口歪。若非參、術、桂、附、乾薑,何能有生,有斯病則用斯藥,豈以幼兒純陽,不堪辛熱,執爲定論者哉!陳念祖乃肺脾氣虛不能化溼,溼淫於內,勢必發爲憑腫。法宜益氣補中,庶溼走腫消而恙自平。今仿東垣法,略爲加城。白茯苓三線 升麻三分 柴胡三分 炙甘草五分李鐸不能舉步,起坐甚艱,臥則不痛。餘疑右脈滑大似屬妊象,詢其家人,謂果有六月之妊,此血虛兼風溼,乃着痹證也。初投四物減地黃,加桂枝,防風、羌活、秦艽以驅風溼,繼以四物合二妙,加牛膝、米仁、木瓜、桑枝,十帖而愈。故無殞也,識卓膽大,佩服佩服。王延俊後不能坐。必須兩足支於牀柱,始得稍發。生父延予診治。話時兩淚盈眥,謂醫用烏魚湯,令洗不效,已告技窮。聞之側然,偕往診脈,•416•《素園醫案》懷妊五月,氣短,肢倦乏力,不思飲食,兩跗先腫,漸及腰腳。此炒白朮四錢 炙黃芪二線 人參二線 陳皮一錢 當歸身一線§南雅堂醫案》黃氏,年二十八歲,診左脈緩細,右滑大,症見右身半以下偏痛陳辛亥先生日:《藥性》牛膝、米仁損胎,此則用之而愈,所謂有《醫業偶存》鄰婦五氏,孕已彌月,頭面四肢腫,腰腹重墜,如將生娩,數日至七斤外,復受胎生子。也。但須審證明確,不可用於陰虛胎火重婦耳。小半夏湯制半夏六錢 生薑八線 加茯苓四錢遵法用之,凡嘔者必加此味。元、明後誤認爲治痰專藥,遂有用樸硝之;或畏其麻口,以薑汁、甘草水授透心,洗淨曬乾,再以清水浸三也。用小半夏湯者,重在生薑散旁支之飲:半夏降逆安胃,合之爲滌飲下行之用,神哉!術附湯炒白朮一兩 熟附片五錢寒淫,用所當用,其效如神。空弦鼓指;察其外象,咳嗽氣緊,欲嘔不得,告之曰:「汝女氣虛而兼痰飲,前醫固守安胎套藥,所以致比,不畏半夏、附子墮胎,尚可-治。」以小半夏加茯苓湯投之,六劑後,大吐綠水兩盆,氣乃稍緩;繼進術附湯十劑,腰腹不墜,可起立矣。命其止藥,生產後再議。是夜解懷,其子肥如瓜瓠,舉家皆喜。聞而笑日:「受胎時已挾有痰飲,母病子亦病。肥者水氣,非真元足也。」半月餘愈呆滯,終日不出一聲,兒科與藥,殤。此後專心調理產婦,三年中白朮用至十斤外,附子用時醫以半夏、附子爲墮胎藥,相戒不用,有時用半夏,更以芝麻油炒之,皆遵李時珍說者也。不知仲景以附子湯治妊娠腹痛,乾薑人參半夏丸治妊娠嘔吐不止。《金匱要略》著有明訓,不必爲俗說泥陳靈石日:《神農本草經》載,半夏之功治甚大,仲師各方,無不水浸者;有皁角水及姜水浸者;有用白芥子和醋浸者,市中用烏梅、甘草、青鹽等製造者更不堪入藥,近日通用水煮,乘熱以白磯拌曬切片者,皆失其本性,不能安胃止嘔,宜從古法以湯泡七次,去誕用日,每日換水,蒸熟曬乾用之。支飲之證,嘔而不渴,旁支之飲未淨瑜嘉言日:脾中之陽過鬱而自汗,宜術附湯;又謂術附可以治前兩解方意明確矣。予藉以治此證者。
多位醫家・婦科(歷代·第530案)