多位醫家・咳嗽(歷代·第526案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第526案)

患喘息病已八年,不分季節,時常發作,咳少喘多,不能乎臥,喉間燒鳴,吐痰不多,自汗、心眺,睡眠亂夢紛雲。曾用組織療法,單方等均未見效,現又懷孕三個月,喘息發作,捕苦之至。舌苔薄白,舌質痰、脈細軟而滑。辦證立法:肺主氣,司呼吸,若肺氣閉寒,津液不布,聚而生痰,則痰鳴漉 ,倚息短氣不得平臥,治宜通調氣息,行其水氣,但因懷孕三個月,不可過分開通,以防傷及胎元處方:雲茯苓6克桑葉5克橘絡5克北細辛1克五味子3克炙白前5克車前草6克炒遠志6克 白杏仁5克 苦桔梗5克 炒枳殼;克甘草梢2克二診:服藥四劑,喘漸少,咳增多,已有痰,仍心跳氣短。處方:雲茯苓6克五味子3克陳橘絡5克苦桔梗5克我白前5克旋復花5克,關夏蝴同布包6克•瓜裝皮6克 野於術5克粉甘草2克三診:前方服八劑喘重見好,己能平,咳嗽仍多,吐痰甚爽,心跳稍好。仍遵原法,前方去五味子、細辛,加南沙參6克。四診:服藥四劑,病已大爲減輕,突於昨夜又再發作,喘息不能平臥,一夜未眠,脈現浮數督擬宜肺降氣法治之。處方:北沙參6克 炙麻黃1.5克菜菔子&克雲茯苓6克五味子3克陳橘紅5克黑芥穗5克我蘇子5克苦桔梗5 白杏仁6克五診:服藥四劑,喘已大減,夜能安臥,自覺發作之勢猶存,有桑白皮3克 橘紅5克雲茯神6克炙紫苑5克車前子6克生銀杏12枚,速皮打細辛2克 陳橘紅5克雲茯神&克西洋參6克,另燉兌羅炒遠志6克瓜蔞子6克炙紫苑5克我款冬3克條黃芩10克北細辛1克白芥子1克雲茯神6克陳橘絡§克炒遠志5克•411•皮各6克,再腸四劑。清熱法治之。處方:朱茯神10克炙白前5克陳橘絡5克旋復花5克,半夏曲6克同布包野於術5克 炙甘草1.5克便稍幹,小便黃,擬用丸藥鞏固。處方:臺黨參30克遠志30克寸冬30克 朱茯神30克酒黃芩30克女貞子30克橘紅15克金沸草30克枳殼15克半夏曲30克我草30克下。子煩陸正齋亂不安,心煩咽幹,病緒多端,恕生枝節矣。擬方候酌。川黃連1.5克 廣皮白3克肥知母4克吳萸水炒白芍10克辰燈芯0.3克•412•待機再發之象,大便幹,小便黃。擬前方去白芥子,加瓜蔞子、六診:服藥甚好,喘已基本平定,仍心跳、咽幹、食慾欠佳,擬以我紫苑5克 陳橘紅5克朱寸冬10克菁桔梗5克酒黃芩6克白杏仁5克西洋參6克,另燉兌跟七診:前方服六劑,症狀大減,自覺幾年來未有如此之舒暢。大旱蓮草30克車前子 30克桔梗15克五味子30克火麻仁60克杏仁30克桑葉30克 野於術30克陳阿膠 30克共研細末,蜜丸如梧桐子大,每日早晚各服10克,白開水送《施今墨臨牀經驗集》張某某,女30歲,邪熱狂獗,陰液受劫,肺胃氣遂不降,胎孕擾蘇葉梗各1.2克幹切茯苓10克淡黃芩4.5克姜竹茹1.5克《陸正齋醫療經驗》子懸薛立齋胡加茯苓、枳殼、山梔而愈。但體倦不食,用六君子加枳殼、柴胡、山梔而搓。起,兩太陽微疼,此子懸症兼痰火也。以大紫蘇飲爲主,才服-帖即不上逆,胸腸頓寬。唯喘咳不止,與七制化痰丸而安。陸柤愚或與紫蘇安胎飲,數劑不效。脈之寸大於關,關大於尺,俱帶弦數,此血虛極而火上炎之故也。用清氣養榮湯,磨沉香四兩、牛黃一分,煎就徐徐灌之,不終劑面蘇矣。術煨二錢、丁香一錢、甘草三分,共爲細末、分作三服,空心鹽湯調,覺胸中如物推下之,而愈。萬密齋墜下迫,玉門大張,脆形外躇,但仰臥不能坐,其脈兩手俱大堅搏指,謂曰:病無害,乃雙胎也,胎肥氣弱。

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