清宮・未詳病名(清代·第1077案)

清宮・未詳病名(清代·第1077案)

清宮醫案研究•921.左目小眥脹赤漸消。惟耳內時作烘聲。偶然嗆嗽,漸或有痰。言語氣怯,中州較空,不耐涼熱:手仍發脹,腰腿有時酸疼。總緣氣虛陰虧,脾腎不足,肝經易旺,致生浮火使然。西洋參二錢,研大片生地四錢當歸四錢 杭芍四錢,炒大熟地大錢,描碎 杜仲三錢,炒龍骨三錢,研 蓮蕊三錢 焦棗仁三錢,研川芎-錢五分 川貝三錢,研 桑葉三錢 甘菊花三錢 苦桔梗三錢橘五月十二日辰刻,楊際和請得皇上脈息左寸關弦軟近緩,右寸關沉滑力軟,兩尺仍弱。左目小眥赤脹已消。惟嗆嗽時作,痰涎不多。耳內尚有烘聲,言語氣怯,中州較空,不奈涼熱,手仍發脹,睡不解乏,腰腿有時酸疼。今用滋益安嗽代茶飲調理,祕精湯燻洗法均杭芍四錢,炒 大熟地六錢,揭碎 杜仲三錢,炒龍骨三錢.研 蓮蕊三錢 焦棗仁三錢.研川芎—錢五分 川貝四錢,研 桑葉三錢 炙枇杷葉三錢 蘇葉一錢五外光緒口年七月十六日已刻,莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦力軟,右寸關沉細而軟,兩尺細弱。今早大便二次,先稠後溏,有時腸鳴,腹中微痛。夜寐欠實,精神懶倦,乍遇新涼,咽間發緊,喉中味鹹,稍見涼風,即覺惡寒。久坐腰酸,言多氣怯。耳鳴發堵,面黃形瘦,手仍發脹,腿膝覺涼,步履無力,足踝骨痛,筋脈欠和,穀食雖香,消化尚慢。今議仍用參苓白朮散午服二錢,米湯調服;四神散晚服二錢淡鹽湯調服,緩緩七月十七日辰刻,莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦力弱,右寸關沉細而軟,兩尺微弱。夜間今早大便二次,溏而帶稀,有時腸鳴,腹中微痛,精神軟倦,乍遇寒涼,咽間發緊,喉中味鹹。目脹不爽,耳鳴較甚。面黃形瘦,手仍發脹。久立腰疼腿膝空酸,夜間覺涼,步履無力,足踝骨疼,筋脈發皺。穀食雖香,消化過慢。今議仍用參七月十八日已刻,莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦力弱,右寸關沉細而軟,左尺微弱,右尺稍見神力。夜間醜寅之時,大便二次見溏,有時腸鳴,腹痛。精神懶倦,面黃形瘦,耳鳴覺堵。乍遇新涼,咽間發緊,喉中味鹹,有時作嗽,久立腰疼,腿膝空酸,筋脈覺皺,足踝骨痛,四肢寒涼,手仍發脹。穀食尚可,消化太慢。今議仍用參苓白朮散早服二錢,米湯調服,四神散晚服二錢,生薑三片紅棗肉七個煎湯調服,七月十九日巳刻,莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦力弱,右寸關沉細而軟,左尺微弱,右尺神力稍好。今早大便一次,先稠後稀,有時腸鳴,微覺腹痛。精神懶倦,面黃體瘦。耳內發堵,時而蟬鳴。偶作咳嗽,中脘嘈雜,言多氣怯,中州較空。手仍發脹,筋脈欠和,四肢寒涼,腰腿酸疼,不耐久坐久立。穀食雖香,消化太慢。今議仍用參苓白朮散午服二錢,米湯調服。四神散晚服二錢,紅棗肉七個生薑三片煎湯調服。七月二十日已刻,莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦力弱,右寸關沉細而軟,左尺仍弱,右尺神力稍長。今早大便一次,溏而見稀,有時腸鳴,腹微覺痛。精•922• 清宮醫案集成神懶倦,面黃體瘦,勞累多言,耳鳴發堵,中空氣怯,偶作咳嗽,中脘嘈雜,手指發脹,米湯調服:晚用四神散二錢,生薑三片,紅棗肉七個,煎湯調服,緩緩調理。光緒口年二月十九日代茶飲照原方減夏枯草加桔梗。敷之藥照方調理。炙香附一錢五分生甘草五分水煎代茶。有時重按尚覺微疼。今用代茶飲照原方,外敷之藥仍照原法調理。水煎代茶。代茶飲調理。甘菊花一錢五分 蘇梗葉五分 生甘草五分水煎代茶。所致。今用清熱調肝代茶飲,外敷白碗胭脂調理。連翹二錢 蘇梗葉八分 梔子二錢,炒焦三仙各二錢,研水煎代茶。白碗胭脂調理。連翹二錢 蘇梗葉八分梔子二線。炒 焦三仙各三錢,研水煎代茶。胭脂調理。連翹二錢 荊芥一錢 梔子二錢,炒焦三仙六錢,研水煎代茶。筋脈欠和,腰酸腿疼,步履無力。穀食雖香,消化仍慢。今議仍用參苓白朮散午服二錢,二月十九日,楊際和請得皇上脈息左關沉弦,右寸關滑而稍數。乳之筋核雖然漸小,而腫勢尚未消平,重按微痛。總緣溼鬱不淨,脈絡未舒所致。今用代茶飲照原方加減,外熟地一錢五分,砂仁拌 歸尾—錢五分 赤芍一錢五分,炒 撫芎五分 桔梗八分 橘絡八分二月二十二日,楊際和請得皇上脈息左關弦而近緩,右寸關沉滑。乳之筋核疼痛漸止,炙香附-錢五分 當歸—錢五分 赤芍一錢五分 撫芎分 橘絡八分 蘇梗五分 桔梗八分 生甘草五分二月二十三日,楊際和請得皇上脈息左關弦而近數,右寸關滑數。乳之筋核雖然活軟,重按尚疼,乳頭之旁起有小粟,微覺僵痛。良由鬱熱不清,筋脈未舒所致。今用清肝和脈次生地二錢 歸尾—錢五分 赤芍一錢五分,炒 梔子一錢五分,炒炙香附一錢五分 橘絡八分 桔梗兒分二月二十四日,楊際和請得皇上脈息左關弦數,右寸關滑數。乳之筋核重按仍痛,乳頭之上肉皮裂有小口,乳頭之旁尚有小粟,微覺僵疼。總緣肝脾二經溼熱血燥,氣道未舒羚羊一錢 瓜蔞三錢 飲生地三錢 歸尾二錢 赤芍二餞,炒 香附二錢,我 橘絡一錢 豬苓二錢二月二十五日,楊際和請得皇上脈息左關弦數,右寸關滑數。乳之筋核中間較軟,重按作疼。乳頭之上裂口漸合,乳頭之旁小粟稍退,微覺僵疼。今用代茶飲照原方外,仍敷羚羊-錢 瓜蔞三錢 次生地三錢 歸尾二錢 赤芍二錢,炒 炙香附二錢 橘絡一錢 豬苓二錢二月二十六日,楊際和請得皇上脈息左關弦而尚數,右寸滑數。乳之筋核微消,重按尚疼,乳頭肉皮裂處尚未平復,乳頭之旁小粟已消。今用代茶飲照原方加減外,仍敷白碗羚羊八分 元參三錢 次生地三錢 歸尾-錢 赤芍二線,炒炙香附二錢 橘絡一錢公英二錢二月十七日,楊際和、範紹相請得皇上脈息左關弦而近數,右寸關滑數。乳之筋核活動重按疼痛。肝脾二經溼鬱未清,以致脈絡欠於舒通。今議用照原方外,仍敷消腫定痛散調理。橘絡一錢 生甘草六分水煎代茶。內發鹹,鼻息氣熱,有時作渴,口中微黏。今用清解調肝代茶飲調理。薄荷-錢 荊芥三錢 防風三錢 川芎一錢五分酒芩三錢 花粉三錢 橘紅一錢五分焦三仙六錢,研水煎代茶。時作渴。今用和胃代茶飲調理。水煎代茶。溼熱不清所致。今用代茶飲照原方加減調理。酒芩三錢 花粉三錢 枳殼三錢,炒 焦三仙九錢。研水煎代茶。二月二十八日代茶飲照原方減防風、赤芍、橘紅,加蔓荊子、酒連、枳殼。今用代茶飲照原方加減,外仍用冰硼散敷於舌間患處調理。陳皮-錢五分 花粉二錢 蔓荊子-錢五分,炒研炙香附一錢五分生甘草大分水煎代茶。二月二十九日代茶飲照原方減霍香、大腹皮,加赤苓、香附、荊芥。致偏右頭痛,胸膈懊憹,嘔吐水飲,身體酸倦,今用疏解代茶飲調理。雲苓三錢 焦三仙六錢 木香八分,研焦檳榔三錢共以水煎透,隨意代茶。調理。連翹三錢,去心 枳殼三錢,炒竹茹三錢生甘草一錢共以水煎透,隨意代茶。

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