清宮・遺精(清代·第1062案)

清宮・遺精(清代·第1062案)

桑寄生三錢 乳香一錢五分 沒藥—錢五分 川牛膝一錢五分引用炙狗脊二錢法調理。黃芪二錢 白朮三錢,如 熟地四錢 山萸肉二錢 杜仲二錢,炒 防風一錢 橘絡二錢茯苓三錢 附子-分 五味子七粒引用廣砂五分,研下元虛弱,時或夢遺自泄。謹擬滋益肝腎清氣之法調理。生三錢 川貝二錢,研 山萸肉二錢 川牛膝-錢五分引用沙苑蒺藜二錢力,下元虛弱,時或夢遺自泄。謹擬滋益肝腎清氣之法調理。生三錢 川貝二錢。研川牛膝-錢五分 沙苑蒺藜二錢引用荊芥穗一錢用滋益肝腎清氣之法調理。延胡索一錢,炒四月十七日,全順請得皇上脈息左部沉弦,右寸關沉緩。稟賦不壯,肝腎不實,脾胃運化較慢,以致頭覺稍暈,耳中時鳴,項筋作疼,兩肋覺空,脊膂腰間串痛,口燥舌幹,早晨手涼,足膝少力,膳後多步,食方消化,若臥片刻,胸滿嗌酸。有時遺精。謹擬先治川玉金二錢,研 木香七分,研 杜仲二錢,炒川續斷一錢五分 炙香附二銀 延胡索一線,如木四月十八日,全順請得皇上脈息左部沉弦,右寸關沉緩。肝腎不實,脾胃運化遲慢,稍感寒涼,以致脊膂腰間串痛,臥時覺重,每遇呼吸咽唾亦覺牽掣作疼。項筋微痛,兩肋覺空,足膝少力,下元虛弱,時或夢遺自泄。今早頭悶身熱、骨節微疼。謹擬緩肝舒絡止羌活-錢 防風一錢 秦艽三錢 薏苡仁三錢,炒炙香附一錢五分 臺烏二錢 當歸二錢 杜伸二錢。炒四月二十日,全順請得皇上脈息左部沉弦,右寸關沉緩。肝腎不實,脾胃運化遲慢,以致脊膂腰間串痛,倦則較甚,臥時仍重。呼吸咽唾牽掣亦疼。項筋微痛,兩肋覺空,周身筋絡欠和,有時腹痛,足膝少力,下元虛弱。時或夢遺自泄。謹擬滋益肝腎和絡之桑寄生三線四月二十三日,全順請得皇上脈息左部沉弦,右寸關沉緩。肝腎不實,氣息欠和,脾胃運化遲慢,以致胸旁脊間滯痛,項筋微疼,腰間有時流串,周身筋絡欠和,足膝少力,白朮三錢.炒 茯苓三線 次生地三錢 生杭芍二錢 杜仲二銀,炒 橘絡二線 青皮一錢桑寄四月二十四日,全順請得皇上脈息左關沉弦,右寸關沉緩。肝腎不實,脾胃運化遲慢,偶然受風,頭覺微痛。胸旁脊間滯疼,項筋微痛,腰間有時流串,周身筋絡欠和,足膝少白朮三錢,炒茯苓三線 次生地三錢 生杭芍三錢 杜仲二錢,炒 橘絡二錢 青皮一錢 桑寄四月二十五日,全順請得皇上脈息左關沉弦,右寸關沉緩。肝腎不實,脾胃運化遲慢,胸旁脊背時作串疼,頭覺微暈,周身筋絡欠和,足膝少力,下元虛弱,時或夢遺自泄。今日術三錢,炒 茯苓三錢 桑枝三錢 桑寄生三錢 杜仲二錢。炒,菊花二錢 沙苑蒺藜=錢引用鮮藕節一段清熱,理脾除溼法,後用補益肝腎、強胃健脾法治療,間或採用治標法調治。惟頭悶目澀,憎寒腿酸。今用清解化溼飲調理。建曲三錢,姑谷芽三線,炒 澤瀉三線甘草八分引用薄荷八分有溼熱未清,以致夜間微有咳嗽。今用清熱化溼代茶飲調理。前胡二線 酒芩-銀五分 陳皮-錢五分 炙桑皮二錢 法半夏一錢,研茯苓二錢甘草七分水煎代茶。稍有飲熱未淨,以致偶有咳嗽,鼻息欠爽,今用清肺理嗽代茶飲調理。水煎代茶。【參考】 病情向愈,以清肺理嗽代茶飲輕取。寒,以致頭疼口乾。今用疏風清熱飲調理。葉二錢 神曲二錢。炒甘草八分引用薄荷七分感風邪之頭痛者宜。有時惡風,今用清解化溼飲調理。甘草八分引用薄荷+分暈。今有清化代茶飲調理。荊穗一線 甘菊花二線 箱桑葉二線 薄荷人分 茅術二線,加神曲三哦,如生甘草大分水煎代茶。脾經消化稍慢。今用和中代茶飲調理。甘草大分清宮醫案研究•907•橘絡二錢 次生地三錢 川牛膝一錢五分【參考】此段脈案雖時間不甚確切,但就光緒病近沉重,可推測當在三十年前後。此時光緒已百病叢生、臟腑功能失調,陰陽虧損是屬無疑。故治療亦相應更易,如先用舒肝光緒口年正月十九日,莊守和請得皇上脈息左寸關弦而稍浮、右關緩滑。諸症見輕,荊芥二錢 防風三錢 甘菊花二錢 桑葉三錢 茅術二錢,炒川芎—錢五分 陳皮一錢五分 赤苓三錢正月二十日,莊守和請得皇上脈息左部和緩,右寸關滑而稍數。諸證見好,惟肺胃少正月二十一日,莊守和請得皇上脈息左部和平,右寸關沉滑稍數。諸症俱減,惟肺經瓜蔞皮二錢 川貝二錢,研 前胡 錢五分 酒苓錢五分 蜜桑皮 錢五分 桔梗二錢 甘草七分正月二十二日,莊守和請得皇上脈息左寸浮弦,右寸關滑數。

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