清宮・未詳病名(清代·第941案)

清宮・未詳病名(清代·第941案)

古腎論耳病,實者在肝膽,虛者在肝腎。肝陽不潛,由於腎水不足,所有胯酸筋眺,心煩口渴,亦關封藏爲主。謹擬三才封髓丸,滋腎水熄肝火。汪昂云:「合天地人之藥餌,爲上中下之調理」。潞黨參三兩 炙甘草四線 寸麥冬—兩,糯米炒川黃柏六線.鹽水炒 大生地二兩,如陽春砂仁七線【參考】 三才封髓丸,《衛生寶鑑》方,具補腎瀉火,健脾開胃之功效。方中天冬補肺滋腎,人參補脾益氣,生地滋陰補腎,以藥有天地人之名,而補亦有上中下之分,使天地位育,參贊居中,故名三才。加黃柏入腎滋陰,砂仁入脾行滯,甘草和天冬,黃柏之苦。五月十二日,臣陳秉鈞請得皇上脈六部細軟,今日略有數象。以脈論證,諸恙勿增勿精虛則爲蒙,屬腎。氣逆則爲堵,屬膽。膽與肝爲表裏,腎與肝乙癸。所以肝火化風,煎丸分調,丸以補下,煎以清熱,宣竅調之。茱萸肉一錢五分 細菖蒲四分 遠志肉一錢,去心霜桑葉-錢五分 鉤藤鉤三錢 麥谷芽各二錢,炒引用荷葉邊-角 路路通三枚 紅棗三枚丸藥即昨錄之三才封髓丸照服佐以煎方調理。謹擬清陰和陽之法。杭菊花-錢五分 抱茯神三錢,辰砂拌皮—錢石分 煅石決明三錢 川續斷三錢,酒炒 橘絡五分引用麥芽三錢,炒 谷芽三錢 紅棗五個 路路通三枚三才封髓丸照服煎丸並用,丸之質重可達下焦調補,而煎貴輕靈,藉以清火通氣。謹錄。料豆衣一錢五分引用麥谷芽各二錢。 路路通三枚 鮮荷葉邊三寸一方三才封髓丸照服緩,更衣欠調,氣體總覺疲軟。謹擬煎丸相輔而行,煎以宣耳竅,丸以固精關調理。桑葉一錢五分,蜜我 靈磁石—錢五分 抱茯神三錢,辰砂拌 丹皮一錢二分,潛如金毛脊-錢五分,我去毛 制山萸肉二錢,去核 淮山藥三線,炒黃勿無 炙甘草三分引用麥谷芽各二錢。 鮮荷葉邊三寸 蓮肉心 根三才封髓丸照服。皇上耳閉外治法。共研細面,蔥汁調和,綿裹成捻,納耳中,日一換。五月十六日忠勳謹擬。熱通絡,山甲搜風活絡,外用均可治耳聾或耳疾。延胡索活血化瘀,百草霜止血消積,則相佐用之。皇上清上代茶飲。元參三錢 麥冬三錢 甘菊花二線 桑葉: 兒茶一錢,研竹葉—錢五分 青果三枚,研清宮醫案研究•821•一時俱升。至於腰俞酸重,胯筋跳痛,脘滿運遲,大便不調,神倦口渴,種種見證。謹擬煅石決明三錢 抱茯神三錢。辰砂排霍石斛三錢五月十三日,臣陳秉鈞請得皇上脈左三部靜軟,右寸關微弦,微數。仍屬水虧木旺,心陰心神,兩爲不足,耳堵發響,輕重不定。腰俞酸重,胯筋掣痛。頭蒙覺痛,夜寐不實,心煩較甚,口亦作渴。大致陽浮於上,陰虛於下,鬱熱內風,有升少降,仍用丸以滋補,桑寄生三錢 制萸肉-錢五分 遠志肉一錢,去心鹽水姑合歡五月十四日,臣陳秉鈞請得皇上脈左三部均靜軟,右寸關浮弦,尺微數。仍系氣痹陰虧。耳疾有增無減,如風雨聲者,內火衝激;每爲呵欠,或咽津之時,輒作鼓聲者,由於氣堵而少宣通所致。考左屬血、右屬氣,如叩耳輪,左之營分漸和,右之氣機觸發尤甚。所以左平右起矣。至於腰之酸重,胯筋跳痛,心煩口渴,神倦氣懶,無不本於虛出。仍從石決明三錢 丹皮一錢五分,炒 茯神三錢,辰砂拌 鉤藤三線 桑葉一錢五分 煅龍齒一錢五分 細菖蒲八分五月十六日,臣陳秉鈞請得皇上脈左三部仍細軟,右寸關浮濡,尺亦不斂。就脈論證,現應先調耳患。

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