車前子二錢，包 桔梗—錢 谷芽三錢，炒 澤瀉—錢 煨肉蔻八分，去油引用枸橘葉九片佩蘭草t分 桔梗一錢五分 谷芽三錢，炒 澤瀉一錢 煨肉蔻八分，去油引用枸橘葉九片食少難化，兩日來水飲稍減。今議用照原方加減一貼調理。人參-錢 蒼白朮各一錢五分，炒 赤苓三錢 制半夏三錢穀芽三錢.炒 車前子-錢五分，包 生黃芪-錢五分 煨肉蔻六分，去油 當歸一錢五分，土她引用醋柴胡三分 枸橘葉九片灌溉，以致咽幹口渴，頏 仍有粘涎血沫。今議用理脾益津湯一貼調理。人參-錢 生於術三錢 茯苓三錢 陳皮八分 麥冬二錢，去心 車前子二錢，包芽三錢，炒 當歸—錢五分，土炒 生黃芪二錢 桔梗一錢五分 醋柴胡四分，炒透引用枸橘葉九片清宮醫案研究•477．十月十七日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍軟，右關稍大。食少難消，胸肋串悶，頏顙津滲粘涎五味血沫，四肢軟倦，二便不調，此由心脾氣血久虧，清獨升降不利所致。今議用理脾開胃飲佐以利溼之品一貼調理。人參-錢蒼白朮各一錢五分，炒 赤苓三錢 炙半夏三錢陳皮八分 砂仁八分，哥車前子二錢五分十月十八日，師大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關稍大而滑，重按無力，左寸仍軟。心脾久虧，大便湯泄色淡，小水仍少，食少不化，頏顙粘涎五味血沫似覺稍減，水飲夜間串動。今議用溫脾理氣湯佐以開胃之品一貼調理。人參-錢蒼白朮各一錢五分，炒 赤苓三錢 炙半夏三錢 陳皮八分砂仁八分，研炮姜一錢十月十九日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關軟小而弦，左寸仍軟。氣血未見資生，脾虛不能化溼，以致頏顙粘涎五味血人參—錢 蒼白朮各一錢五分，炒 赤苓三錢 我半夏三錢 陳皮八分 砂仁八分，研炮姜一錢十月二十日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關微弦，左寸仍軟。頏顙血沫似減，夜間嘈雜較平，惟心脾積弱，火不生土，溼飲未化，小水不多，穀食略香，仍難健運，營衛一時未能調和，今議用照原方加減一貼調理。人參錢蒼白朮各一錢五分，炒 赤苓三錢 制半夏三線 陳皮八分 炮姜一錢車前子二錢，包十月二十一日，師大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關小滑，左關微弦，餘部平平。心脾積弱，氣血不易生長，夜寐欠酣，口不知味，陳皮八分 炮姜大分 桔梗一錢五分十月二十二日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍弱，右關重按稍大，嘈雜倒飽未作，小水漸利，惟心脾久弱，津液不能：乾薑五分，炒谷十月二十三日，大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸細弱，右關輕取稍和，重按無力。昨早膳後胸膈不舒，身肢倦怠，雖口渴略愈，小水漸調，而大便數日一次，不瀉尚溏，頏顙燕津不利涎粘五味仍然，總由心脾積弱，一•478• 清宮醫案集成時未易元復。今議用照原方加減一貼調理。當歸—錢五分，土炒 生黃芪三錢 桔梗一錢生甘草一錢引用枸橘葉九片一貼調理。當歸二錢，土炒 生黃芪二錢 桔梗一錢生甘草人分引用枸橘葉九片軟煩急，頑顙浸滲粘涎帶血，今議用益氣養榮湯一貼調理。仁八分，研白芍一錢，炒 炒乾薑五分 桔梗一錢五分 生甘草大分引用枸橘葉九片時未能健運，頏顙粘涎五味時帶血沫。今議用照原方如減一貼調理。谷芽三錢，炒 乾薑六分，炒白芍一錢，炒 桔梗一錢雞內金一錢，烘引用枸橘葉九片貼調理。谷芽三線，炒 陳皮八分 桔梗一錢 炒乾薑五分煨肉蔻五分，去油引用枸橘葉九片見少，總由心脾久虧，一時不易元復。今用照原方加減一貼調理。陳皮-錢雞內金一線，始炒乾薑六分 肉蔻八分，婚去油 桔梗一錢引用枸橘葉九片人參 錢於白朮三錢 茯苓三錢 陳皮八分 麥冬二餓，去心乾薑大分，炒谷芽三錢建曲一線，炒十月二十四日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍弱，右關微帶弱滑，重按無力。連日水飲得潛，膳後仍有嘈雜，強食不化，皆由脾陽不能健運，心氣久虧，資生甚緩，頏顆粘涎五味，有時作幹。今議用照原方人參-錢 於白朮三銀 茯苓三錢 陳皮八分 麥冬二錢，去心 乾薑六分 谷芽三錢，炒砂仁八分，事十月二十五日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左關弦，右關軟，餘部如前。脾胃久虧，肝氣微動，以致食少難化，嘈雜口乾，身人參—錢於白朮三線，生茯苓三錢 陳皮八分 當歸二錢，土炒 生黃芪三線 谷芽三錢，炒砂少十月二十六日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍虛，右關稍大，餘部平平。昨早膳略香，未能多進，消化遲緩，膳後尚無嘈雜，夜寐先甜後醒，胸腹似飢，稍進食品，即形壅滯，皆由脾士久虧，胃氣又弱，一人參-錢 生於術三錢 赤苓三錢 陳皮八分炙半夏一錢五分 生黃芪三線當歸一錢五分，土炒十月二十七日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左關微弦，右關較平，餘部如前。精神仍倦，肝陽微旺，胃氣似已稍開，尚覺不易消化，頏顙仍有粘涎五味，而血沫略少，脊背涼熱時輕時有。今議用照原方加減一人參-出 生於術三線 生黃芪三戰 赤苓三的 當歸—錢五分，土地 白芍一錢，如雞內金一哦，培十月二十八日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、李德立請得慈禧皇太后脈息右關微弦，左關微滑，餘部如前。胃口漸開，而脾陽未能健運，晚今早大便三次，仍溏，頏顙血沫亦人參-線 生於術三線 生黃芪二錢 赤苓三錢 當歸二錢，土炒 谷芽三錢，炒我半夏一錢五分十月二十九日，（外）廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息左關微弦，右關重按無力。飲食稍加，而脾陽未能健運，腹鳴溏便二次，頭項酸脹，頏顙津滲粘涎血腥，鼻竅不利，流涕覺由上滲下，近似腦漏之象。今議用補益理脾湯佐以化濁之品一貼調理。陳皮-錢藿香八分 乾薑六分，炒煨肉蔻八分 桔梗一錢引用枸橘葉九片水飲微串，頏顙粘涎仍然。今議用照原方加減一貼調理。藿香四分 炒乾薑六分 桔梗一錢 慧苡仁三錢，炒引用枸橘葉九片嗽，精神倦怠。今議理肺調胃飲一貼調理。沙參三錢藿香-錢 谷芽三錢.炒引用生薑三片幹痛，咳嗽不爽，精神疲倦。今議用照原方加減一貼調理。沙參三錢 麥冬二錢 陳皮一錢 桔梗一錢五分 杏仁二錢，去皮尖研荷-錢五分 谷芽三錢，炒 藿香一線引用生薑三片時濃，咽幹牽掣耳底作悶，頏顙上津沫較少，二便漸調。今議用照原方加減一貼調理。谷芽三錢，炒 南薄荷三分 前胡一錢引用枸橘葉七片 生薑三片微開。今議用照原方加減一貼調理。蘇薄荷三分 前胡八分 甘草六分佩蘭一錢引用枸橘葉七片調理。沙參三錢 麥冬三錢.去心 桔梗一錢五分 玉竹三錢 川貝一錢五分，研皮一錢 杏仁二錢 甘草六分 前胡一錢佩蘭一錢清宮醫案研究• 479人參-線生於術三錢 生黃芪二錢 赤苓三錢 當歸二錢，土炒谷芽三錢，炒雞內金一錢，烤十一月初一日，廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息左脈較平而軟，右關尚滑。胃氣漸開，脾陽未旺，早晨大便一次尚溏，上半夜安寢，下半夜腸鳴，覺人參錢 生於術三錢 生黃芪-錢 赤苓三錢 當歸二錢 谷芽三錢，炒雞內金一錢，焙 陳皮一錢十一月初二日，恩大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息右寸關滑散，左脈如昨。表邪微解而未清，風鬱化熱，肺胃不清，以致咽喉頏顙牽引耳底幹疼，頭沉咳麥冬二錢 陳皮-錢 桔梗-錢五分 石斛二錢 杏仁二錢，研 茯苓三錢 生甘草六分十一月初三日，（外）廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息右寸關微弦微數，左脈如昨。肺氣尚未宣通，餘熱未淨，咽喉作幹作渴，左咽鼻竅牽連左耳均有茯苓三錢 甘草大分 蘇薄十一月初四日，恩大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得（上殘）不甚爽利，鼻涕時清沙參三錢 麥冬二錢 陳皮-錢 桔梗-錢五分 玉竹三錢 茯苓三線 川貝一錢，研甘草六分十一月初五日，（外）廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息兩手寸關如昨，肺經風熱未清，陰氣不足，咳嗽時作，鼻竅頏顆不利，咽喉耳底牽引幹疼，胃氣沙參三錢 麥冬三錢 桔梗-錢五分 玉竹三線 川貝一錢五分，研石斛三錢 谷芽三錢。炒 陳皮一錢十一月初六日，（外）廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息右寸關浮細微弦，左脈如昨。感邪未清，咳嗽不爽，出痰不利至咽喉作幹，胸中亦有幹象，乃陰氣未復，不盡由感冒。蓋久服補氣之劑，陽氣漸充，胃陽稍壯，因之陰氣不敵，午後咽幹更甚，此其明證。但有水飲舊疾，滋膩之品味可驟用。今議用照原方清理肺胃之陰一貼紫苑二錢，蠻我 谷芽三錢，如陳•480． 清宮醫案集成引用枸橘葉七片堵悶，夜不得寐。今議用理肺化溼湯佐以安神之品一貼調理。沙參三錢 麥冬二線，去心 制半夏二餓 茯神三線 桔梗一錢五分陳皮一錢 杏仁二錢，去成尖研 前胡一錢生甘草六分引用枸橘葉七片 生薑三片上日，本方半夏減去一錢加枇杷葉一錢五分蜜我。減一貼調理。枇杷葉二錢，蜜炙 前胡一錢 杏仁二錢，研 生甘草五分引用枸橘葉七片引內痛，夜寐不沉，脊背發熱，頏顙粘涎血沫。今議用理肺化溼湯加減一貼調理。我枇杷葉二錢 杏仁二錢，研橘紅-線 谷芽三錢，炒 生甘草六分引用生薑三片 枸橘葉七片痰不易咯，頏顙鼻竅不利。今議用照原方加減一貼調理。沙參三錢 麥冬—錢五分 桑葉—錢 朱茯神三錢 桔梗一錢五分款冬花二錢 否仁二錢，研 橘紅一錢：引用枸橘葉七片 生薑三片玉竹二錢 炙甘草一錢引用枸橘葉五個 紅棗三枚亦不沉着。今議用調脾益氣飲一貼調理。人參八分 生於術二錢 茯神三錢，朱拌陳皮-錢 款冬花二錢 我甘草大分引用生薑三片 紅棗肉五枚十一月初七日，（內）廣大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息左寸無力，右寸關弦滑。心氣不足，感邪未清，溼飲停蓄。以致咳痰不爽，聲重咽幹，牽引耳底紫菀二線，蜜炙 谷芽三線，她十一月初八日，恩大人帶進汪守正、李德立、莊守和請得慈禧皇太后脈息右脈稍大，左脈如昨。感邪化熱，咳嗽聲重，痰不易出，咳時牽引胸脅作痛，稍有串脹，咽喉尚幹，昨今大便二次作溏，水飲小動，總由感邪未清，脾弱不能化溼。今議用照原方加沙參三錢 麥冬錢五分 桑葉一錢茯神三錢 桔梗一錢五分 紫菀二錢，蜜或 谷芽三錢，如橘紅一錢十一月初九日，（內）廣大人帶進汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左手不甚舒暢，右手微弦。肺經尚有餘感，心虛微驚，痰飲未化，咳嗽咽幹牽沙參三錢 麥冬一錢五分，去心桑葉一錢五分 朱茯神三錢 桔梗一錢石分 紫菀二錢，蜜炙 法半夏一錢五分十一月初十日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關微數，餘部如昨。肺經餘熱未清，痰飲不化，各症稍輕而咳嗽，咽幹紫苑二線，蜜爽 法半夏一錢五分谷芽三錢，炒生甘草六分十一月十一日，大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，關部微數。此緣心脾久虧，虛體感邪甫解，肺氣尚虛，咳痰不易咯出，溼飲未化，大便仍溏，頭眩肢倦，頏 鼻竅仍然不利。今議用調脾理肺飲一貼調理。沙參三錢 款冬花-銀五分 法半夏口口 山藥—錢五分 杏仁一鎖五分，研桔梗一線，如 谷芽三鍾十一月十二日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，右關小滑，餘部平平。咳嗽漸松而痰仍不易出，感邪雖輕，飲邪又動，正氣更弱，昨大便兩次作瀉，精神倦怠，頏顙上津鹹甜之味，咽幹略好，夜寐紫菀—錢五分，潤炒 法夏二線 谷芽三線，炒桔梗一錢傳旨去人參，加沙參三錢，去半夏五分。顙鼻竅不利，尚津酸鹹之味，神倦寐少。今議用照原方如減一貼調理。陳皮一錢 杏仁二錢，研 炙甘草六分 雞內金一錢，焙引用生薑三片紅棗五枚酸鹹，雖穀食有加，夜寐較熱，而正氣久虛，咯痰不易，身肢有時倦怠，宜於理肺之中，不失固元之意，方無流弊。今議用照原方加減一貼調理。杏仁二錢，研 桔梗五分 砂仁六分，研引用生薑三片 紅棗五枚砂仁八分，研 薏苡仁三錢 雞內金一錢，烘 我甘草八分引用生薑三片 紅棗五枚黨參三錢 炒蒼朮-錢五分 生黃芪一錢五分，甜杏仁二錢，研當歸一錢五分引用生薑三片 紅棗五枚食。今議用仍照原方加減一貼調理。陳皮一錢 谷芽三錢，炒 雞內金一錢，焙炙香附一錢引用枸橘葉七片 紅棗五枚渴身倦，頏 仍有酸鹹之味，脊背發熱。今議用益氣調脾飲一貼調理。陳皮一錢法夏錢五分 谷芽三錢，炒炙甘草八分引用桂元肉七枚 枸橘葉七片清宮醫案研究•481•十一月十三日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸尚軟，右寸關稍滑。心脾不足，肺經未和，以致有時咳談不易咯，頏沙參-銀生於術三錢 朱茯神三錢 桔梗一錢五分 法夏—錢五分 款冬花二錢 谷芽三錢，炒十一月十四日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，右關稍滑。痰飲於胃脘，氣不化水，以致上津頏顙，味多黨參三錢 朱茯神三線 法夏-線五分 陳皮八分 生於術二錢 我甘草八分谷芽三錢，炒甜十一月十五日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸尚軟，右關稍滑。咳嗽漸減，頏顙鼻竅欠利，仍津粘涎酸味，口膩身軟，水飲串熱，此由脾弱不易清化，肺肝升降未調所致。今議用調脾益氣飲加減一貼調理。黨參三錢 生於術二錢 朱茯神三錢 法夏一錢五分 陳皮一錢 谷芽三錢，炒 甜杏仁二錢，研十一月十六日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手脈象較靜而神氣不旺，左寸更軟，心脾積弱，驟難資長，咳痰漸少，尚不易出，口中時作酸甜之味，身肢軟倦，胸中覺有水串。今議用照原方加減一貼調理。茯苓三錢 法夏-錢五分陳皮一錢 谷芽三錢，炒制香附一錢 雞內金一錢，焙我甘草八分十一月十七日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關滑象較退，惟肝脈微弦，尺部不足。榮血久虧，氣分亦弱，穀食雖香，而肢體瘦弱，經謂：神傷思慮則肉脫，當調養心脾，更宜靜攝，息慮凝神，兼調飲黨參三錢 生於術二錢 生黃芪-錢五分 茯神三線 法夏—錢五分 歸身—錢五分 白芍一錢五分，她我甘草八分十一月十八日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸細軟，右關尚弱。心脾素虛，水溼不甚分利，昨日大便下行三次，口黨參三線 於術三錢，她生黃芪三錢 茯神三錢 歸身—戰五分，土炒 白芍-錢五分，炒 益智仁一錢五分，炒十一月十九日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌•482• 清宮醫案集成味。今議用仍照原方加減一貼調理。砂仁人分，研 谷芽三錢，炒我甘草八分 煨木香八分引用桂圓肉七枚：枸橘葉五片方加減一貼調理。砂仁八分，研谷芽三錢，炒 杜仲二錢，鹽水炒引用桂圓肉七枚 枸橘葉五片今議用照原方加減一貼調理。黃芪二錢，米炒砂仁八分，研谷芽三錢，炒當歸一錢五分，土炒 炙甘草八分引用桂元肉＋枚 醋柴胡四分脊背發熱肌肉消瘦，身軟神倦。今議用照原方加減一貼調理。•人參-錢五分 黃芪三錢，米炒香附一錢五分 生地二錢，酒炒引用桂元肉七校 醋柴胡四分熱處即覺散漫，身軟神倦，頏顙如昨。今議用益氣養陰湯佐舒肝之品一貼調理。附一錢五分 生地三錢，酒炙 砂仁八分，研 谷芽三線，炒 粉丹皮—錢五分炙甘草人分引用醋柴胡五分 紅棗五枚背之肝俞發暖，撫摩則熱勢散漫，四肢慵倦。今議用益氣養陰湯佐舒肝鬱一貼調理。人參-錢五分 黃芪三錢，米炒生於術三錢查附一錢五分 生地三錢，酒炒！引用紅棗五枚 醋柴胡五分請得慈禧皇太后脈息左寸關細軟，右關稍起。昨日身肢倦怠，泄瀉口口口口仍軟，口渴特甚，此乃溼氣下行，利傷津液之候，兼之中氣尚虛痰難咯出，背熱如昨，頏顙仍有鹹酸之人參八分生於術三線 黃芪三錢，*加 茯神三錢 歸日身一錢五分，土地 白芍-錢五分，炒 益智仁一錢五分，炒十一月二十日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛弱，關微弦，右手稍平。心氣久虧，值冬至節脈象更形虛弱，昨夜大便兩次仍溏，便後精神疲軟，胃氣尚好，頏顙酸鹹之味遇飲食後上津較甚。今議用照原人參—錢生於術三線 黃芪三錢，米炒茯苓三錢 當歸二錢，土炒白芍一錢五分，炒赤石脂三錢，檢制香附-錢五分 我甘草八分十一月二十一日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，右關微滑。昨日稍感微嗽，兼有稀痰，大便未行，氣分總覺不適，穀食較好，消化仍難。脊背發熱時涼，腹中亦有熱氣蘊結，頏顙酸鹹之味口口口口。人參-錢 生於術三錢 赤苓三錢 白芍一錢五分，炒 赤石脂二錢，煅 杜仲二錢，鹽水妙 制香附一錢十一月二十二日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，兩關微滑。胃口漸開，心脾尚弱，頏顙仍有酸苦鹹味，生於術三錢 茯神三錢 當 歸一錢五分，土姑白芍一錢五分，如我砂仁八分，研 赤石脂二錢，燉 谷芽三線，妙炙甘草八分十一月二十三日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛軟，兩關微滑。心脾陰氣不足，肝鬱作熱，以致脊背發熱，揉按人參—錢五分 黃芪三錢 生於術三錢 茯神三錢 當歸-錢五分，土炒 白芍一錢五分，如焦我香十一月二十四日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左手三部虛軟，右脈平平。胃氣較好，惟肝脾血少，肝氣鬱而爲熱，茯神三錢 白芍一錢五分，炒當歸一錢五分，土炒我砂仁一八分，研谷芽三錢，炒丹皮一錢五分，酒妙 炙甘草八分十一月二十五日，大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛細，右關微滑，餘部如昨。納食較好，消化仍難，昨日胸滿氣串，飲水腸鳴，頑顙仍作酸甜之味，背熱時作，肢體倦怠。今議用照原方加減一貼調理。香附一錢五分 生地三錢，潛炒引用雞內金一錢，焙 醋柴胡五分本日，傳旨：本方加陳皮八分。人參—錢五分 黃芪三錢，米炒 生於術三錢，芍一錢五分，炒 生地三錢，調炒：引用醋柴胡五分原方加減一貼調理。砂仁八分，研炙香附一錢五分 谷芽三錢，炒炙甘草大分 青蒿-錢五分 石斛三錢引用桔梗一錢五分一貼調理。人參-錢五分我甘草六分 丹皮—錢五分，酒炒引用醋柴胡五分 青果五枚體仍倦。今議用理脾和肝飲加減一貼調理。茯苓三錢 谷芽四錢，炒陳皮—銀五分 炙甘草/分炒神曲一錢五分引用生薑三片 青果五枚有粘涎，咯痰欠爽，頏嗓仍有酸甜之味，飲水有時串動。今議用照原方加減一貼調理。石脂二錢，嫩 谷芽四錢，炒 陳皮一錢五分 炙甘草八分 苦桔梗一錢五外引用生薑三片 青果五枚清宮醫案研究•483•人參-錢五分 黃芪三錢，米炒 生於術二錢 茯神三錢 當歸—錢五分，土炒 白芍一錢五分，炒焦 制砂仁八分，研谷芽三錢，炒 丹皮一錢五分，酒炒 炙甘草八分十一月二十六日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左脈虛軟，右脈平平。能食不運，蓋由心脾久虧，未能驟復，口口口口次作瀉，頏顙苦鹹，偶有血沫，常時粘甜，背脊之熱仍然。今議用仍照原方加減一貼調理。茯神三錢 制香附一線五分 當歸一錢五分，土炒 白縮砂仁八分 谷芽三錢，炒 陳皮八分 炙甘草八分十一月二十七日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左部稍起，心脈尚虛，右部平平，關部微滑。胃氣較好，脾土未健，水氣不消，榮血久虧，肝鬱之熱未解，背俞仍熱，今晨溏泄兩次，口乾作渴，今議用仍以人參-錢五分 黃芪二錢，米炒 蒼朮一錢五分，炒 赤苓三錢 當歸一錢五分，炒白芍一錢五分，炒熊十一月二十八日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關左弦右滑，寸尺如昨。飲食微多，脾弱不及運化，肝鬱挾溼生熱，以致暖逆串脹，夜不安寐，脊背作熱，今早痰沫帶有血絲，唇乾口黏。今議用理脾和肝飲黃芪二錢，米炒 茯苓三錢 谷芽三錢，炒 焦神曲一錢五分 砂仁八分，研 赤石脂二錢十一月二十九日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關左弦右滑，左寸虛軟，餘部平平。昨日晚膳後腹脹腸鳴，食口不運，溏瀉二次，兼之上焦虛熱，暖逆，痰飲帶紅，頏顙粘涎，唇乾鼻燥，夜寐不熟，肢人參-錢五分 於術二線，炒制香附二錢 焦白芍一錢五分 礦少仁仁一錢，研 赤石脂二錢，織 丹參三錢十二月初一日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛軟，兩關微滑，餘部平平。飲食清淡則運輸較易，夜寐亦甜，惟喉人參—錢五分 於術二錢，炒茯苓三錢 制香附二錢 白芍一錢.炒丹參三錢砂仁一錢，研赤十二月初二日，（中殘）慈禧皇太后脈息左寸稍起，兩關微滑。氣血尚弱，脾軟運輸不口，喉有粘涎血沫，鼻幹口燥，頏顙仍有酸鹹之味，脊背時串涼熱。今議用仍照原方加減•484• 清宮醫案集成一貼調理。丹皮一錢五分 砂仁一錢，研陳皮一錢穀芽四錢，炒引用醋柴胡五分青果五枚貼調理。炙甘草八分 炙鱉甲三線 遠志五分 丹皮一錢五分引用醋柴胡五分血」，可煎湯用，亦可作末面。時涼，申後較甚，口鼻乾燥，頏額仍有苦甜酸味。今議用照原方加減一貼調理。鹿角二錢，研砂仁一錢，研 丹皮—錢五分引用醋柴胡五分和肝脾，仍照原方加減一貼調理。生鹿角二錢，研丹參三線礦仁一錢，研炙甘草人分 谷芽三錢，炒引用醋柴胡八分所致。今議用益氣養榮湯佐以調中化飲之品一貼調理。沙參三錢 生於術二錢 制香附二錢 當歸二錢，滿如茯苓三錢 白芍-銀五分，炒橘紅一錢 焦谷芽三錢引用醋柴胡大分 生薑三片調理。炙鱉甲三線 陳皮一錢 焦谷芽三線 赤石脂三錢，慨 茯苓三錢，研引用醋柴胡四分 生薑三片人參-錢五分 於術二線，她茯神三線 制香附二線 丹參三線，酒炒焦白芍一線 赤石脂二錢，想我甘草八分十二月初三日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關仍帶弦滑，餘部平平。肝脾不和，氣鬱挾溼，脊背串熱，申刻口後勢較甚，延及兩肋，飲食難運，嘈雜不舒，頏顙仍有酸鹹之味。今議用理脾益陰湯一人參-銀五分 於術二線，如茯苓三線 制香附-錢五分 丹參三錢 砂仁一錢，研 谷芽四錢，她生鹿角-錢【參考】《本草綱目》謂「鹿角生用則散熱行血，消腫避邪，熟用益腎補虛，強精活十二月初四日，大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸稍起兩關弦滑，餘部如昨。肝鬱末舒，脾弱挾溼，營衛不暢，脊背串熱人參-錢五分 於術二錢，炒茯苓三錢 制香附-線五分 丹參三錢 麥冬三錢炙鱉甲三錢生炙甘草八分 谷芽三線，炒十二月初五日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關稍大，右滑左弦。木不條達，復加憤鬱，脾受其制，以致神疲力口，穀食不香，脊背生熱，運動則熱勢見輕，血虛氣鬱顯著，今值榮行之口。擬榮衛並調，兼人參-錢五分 於術-錢五分，地炙香附二錢 茯苓三錢 澤蘭二線 丹皮—錢五分 我鱉甲三錢十二月初六日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右關帶滑，左關弦，餘部如昨。向來脊背發熱，每在膳後交申西時較甚，今日早晨即熱，頭眩足軟，喉津酸鹹甘苦之味，昨晚飲食無多，良由榮分正行，似有微感炙鱉甲三錢 法夏二線我甘草八分十二月初七月，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍弱關較平，右脈細軟，關微滑。昨飲食較少，而背熱覺減。大便兩次仍溏，精神倦怠，夜寐不實，總由心脾久虧，肝鬱挾溼所致。今議用仍照原方加減一貼沙參三錢 生於術二錢 制香附一錢 當歸三錢，土炒 白芍一錢五分，炒法夏二錢炙甘草八分貼調理。谷芽三錢，炒 炙鱉甲三錢 赤石脂三線，短研 炙甘草人分引用醋柴胡四分 生薑三片氣理脾湯一貼調理。附一錢 縮砂仁一錢，研谷芽三線，炒 杜仲二錢，炒我甘草人分引用生薑三片紅棗五枚我半夏一錢五分，杜仲二錢，鹽水炒 谷芽三錢.炒 澤瀉一錢引用生薑三片 紅棗五枚杜仲二錢，鹽水炒當歸口口，土炒口口谷芽三錢，炒引用生薑三片 紅棗五枚用理脾化溼飲一貼調理。谷芽三線，炒煨木香四分 歸身—錢五分，土炒 杜仲二錢，鹽水她引用生薑三片 紅棗五枚一貼調理。身一錢五分，土炒，谷芽三線， 淮山藥三錢 杜仲二錢，鹽水炒 炙甘草八分引用生薑三片 紅棗五枚清宮醫案研究•485•十二月初八日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩關較靜，寸尺緩軟。肝鬱胃滯漸減，惟經後氣血空虛，心脾不足，膳後尚有脊背串熱，而動轉即輕，夜寐不熟，喉有酸鹹之味。今議用照原方減去半夏一沙參三錢 生於術二錢 當歸二錢，土炒 白芍一錢五分，炒茯苓三錢 制香附一錢五分 陳皮一錢十二月初九日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息細軟，六部至數皆勻。良由經後氣血空虛，肢體甚倦，飲食不多，稍加則難運化，大便一次，尚不甚調，發熱，行動稍覺輕減，喉中鹹苦諸味如昨。今議用益黨參三錢 生於術二線 歸身—錢五分，土炒 白芍一銀五分，炒茯苓三錢 赤石脂三錢，煙研我香十二月初十日，大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、李德立、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左三部平平，惟右關浮弦帶滑。水溼停中，脾之清陽不升，胃少下降，以致胸脘不舒，大便溏泄，四肢倦怠，脊背仍熱。今議用益氣理脾湯佐以化溼之品一貼調理。黨參三錢 生於術二錢 茯苓三錢 肉豆蔻八分，規去油 炙甘草八分 赤石脂三錢，想研 陳皮八分十二月十一日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手均虛軟，右關弦滑之象漸退。背熱稍輕，惟天氣嚴寒，轉動時覺作涼，氣血久虧，驟難充復，腸鳴覺是氣串，心脾胃調和則精神自長。今議用仍照原方加減一貼調理。黨參三錢 生於術二錢 茯苓三銀 肉蔻仁八分，煨去油 炙甘草兒分 赤石脂三線，煙研 陳皮八外十二月十二日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸仍軟，兩關又見滑象。肝鬱未舒，脾溼又聚，食後作酸覺甚，晚間氣串，腸鳴，大便糟粕下行，口渴肢倦，因天時稍暖，脊背仍熱，總緣營衛不和，溼鬱驟難消化。今議黨參三線 生於術二錢 茯苓三錢 縮砂仁-錢，研製半夏二錢 陳皮八分 炙甘草八分 澤瀉一錢十二月十三日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩寸虛軟，右關稍見滑象，餘部平平。心脾久虧，胃難稍強，飲食仍難運化，以致喉中酸甜，唾涎帶有血沫，口渴神倦，肢體疲軟，脊背仍串涼熱。今議用照原方加減黨參三錢 生於術二線茯苓三錢 砂仁一錢，研 陳皮八分 制半夏—錢五分 煨木香嗎分歸．486． 清宮醫案集成今議用照原方加減一貼調理。蔻仁七分，研法半夏一錢五分 谷芽三錢，炒 藿梗一錢 澤瀉—錢五分引用生薑三片 紅棗五枚貼調理。半夏-錢五分 炙香附一錢五分 佩.蘭一錢五分 谷芽三錢，炒 白蔻仁七分，研引用生薑三片 竈心土三錢仍然作熱，肢倦氣怯，仍宜調理脾胃佐以養營。今議用照原方加減一貼調理。夏—錢五分 歸身二錢，土炒 佩蘭一錢 制香附—錢五分 砂仁八分，研引用生薑三片 紅棗五枚減一貼調理。夏—錢五分 歸身一錢五分，土炒 制香附一錢五分 砂仁入分，研白芍一錢.她引用生薑三片 紅棗五枚覺參三錢 於術二錢。土炒白芍一錢，炒 陳皮一錢 砂仁八分 桔梗-錢五分 我甘草五分引用生薑三片 紅棗五枚方加減一貼調理。梗一錢 陳皮八分 砂仁八分，研醋柴胡五分 炙甘草五分引用枸橘葉五片 紅棗五枚十二月十四日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得（中殘）黨參三銀 於術二錢。土炒 茯苓三錢 橘皮八分 歸身二錢，土炒 制香附-錢五分 佩蘭一錢白十二月二十二日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左部平平，右關尺軟滑。脾土久傷，火虛不能生土，以致食少不運，昨今溏瀉四次，喉中作幹，腹內氣串，四肢疲倦，頏顙背熱如舊。宜開胃運脾。今議用照原方加減一潞黨參三銀 於術二線，土炒歸身二線，土地 益智仁一錢，加橘皮八分我甘草至分茯苓三線法十二月二十三日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛軟，關稍弦，右關滑象漸減，餘部如昨。飲食不多而艱於消化，膳後嘈雜不舒，氣水串動，心氣久虧，脾陽積弱，火不生土，健運爲難，頏顙粘涎五味，脊背【上殘】 於術二錢，土炒 益智二線 陳皮八分 炙甘草五分 茯芩三錢 丹參一錢五分 制半十二月二十四日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左脈虛軟，右關仍滑。昨日小作涼熱，似有微感，夜間氣水串動，喉間粘涎五味，仍有血沫，背熱較甚，寐不解乏，綜由脾陽不健，心氣久虧所致。今議用照原方加黨參三錢 於術二錢，土炒 柴胡五分，醋炒 陳皮一錢 我甘草五分 茯苓三錢 丹參三錢 制半十二月二十五日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左寸虛軟，右寸微弦，關仍滑。表有微感未淨，有時稍作涼熱，食少難消，胸脘辣，喉間五味枯延，仍帶血沫，耳鳴口乾，脊背之熱如舊。今議用和衛調脾飲一貼調理。醋樂胡六分 茯苓三線 歸身二錢，土如丹參三錢 我香附一錢五分十二月二十六日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左關微弦（中殘）寐尚安，二便亦調，自是營衡稍和之候。惟食入消化仍緩，胃脘嘈雜，氣水串動，喉間粘涎五味，時帶血沫，終因心脾元氣久虛，難以充復。今議用照原黨參三錢 於術二錢，土地 茯苓三錢 歸身二錢，土炒 丹參三錢 香附一錢五分白芍一錢，炒 桔十二月二十七日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左手較平，右關仍滑。昨夜寐欠甜，晚膳既少，胸間覺有壅悶，脊背之熱略甚，喉間粘涎五味如舊，惟小便清利，嘈雜水串稍減。今議用仍照原方加減一貼調理。陳皮-錢 柏子仁一錢五分，去油研引用桔梗-錢五分 枸橘葉七片以面面俱到。則夜寐欠實，總由氣血未曾充復，不耐勞累所致。今議用益氣養陰湯一貼調理。人參一錢於術二錢，炒茯神三錢 白芍-錢五分，炒 當歸身二錢，土炒 幹地黃三錢穀芽三錢，炒 制半夏二錢 益智仁一錢五分，炒 醋柴胡五分 炙甘草人分引用生薑三片 紅棗肉三枚精神略旺，大便漸調，仍宜益氣養陰以資調變。今議用照原方加減一貼調理。制半夏三錢 益智仁一錢五分，炒 醋柴胡六分 谷芽三錢，炒我甘草八分引用縮砂仁八分夜實，穀食不香，多言則胸中氣怯，大便帶溏。今議用照原方加減一貼調理。人參-錢於術二錢，炒茯神三錢，研 白芍一錢五分，炒 歸身三錢，土炒 幹地黃三錢半夏二錢 醋柴胡大分 谷芽三錢，炒橘絡一錢炙甘草八分引用桑枝三線，酒炒如舊。今議用照原方加減一貼調理。人參-錢 於術二錢，炒 茯神三錢，研半夏二錢 醋柴胡五分 益智子—錢五分 橘絡一錢 炙甘草八分引用桑枝三錢，酒炒一貼調理。半夏-錢五分 醋柴胡六分 炙香附一錢五分 桑寄生三錢 炙甘草人分清宮醫案研究• 487•沙參三錢 於術二線，土炒 茯神三線 歸身二線，土炒 丹參三錢 制香附一錢五分 白芍一錢，她砂仁八分，研 醋柴胡五分 炙甘草五分【參考】 綜觀光緒六年間慈禧脈案，似以慢性大便溏泄爲主症。由於氣血不足，脾陀積弱！
清宮・未詳病名（清代·第579案）
