清宮・未詳病名(清代·第510案)

清宮・未詳病名(清代·第510案)

清宮醫案研究•397.二十七日,曹宗岱請得四福晉脈息滑緩。寒溼漸清,腿膝疼痛已愈。惟身體酸軟無力,白朮三錢,土炒 茯苓塊四錢 腹皮二錢 牛膝三錢 橘皮二錢 半夏曲三錢 谷芽三錢,炒 白扁豆四錢七月十三日,曹宗岱請得四福晉脈息浮弦。系內有寒飲,外受暑溼之症。以致肢體酸痛,扁豆三線,炒 姜連-蛾 腹皮二錢 赤苓四錢 炙香附三錢 延胡索一錢,炒【參考】 症寒暑鬱結,方用溫涼並行。然暑中亦多夾溼,故芳香辛溫之品爲重。十四日,曹宗岱請得四福晉脈息弦滑。原系寒暑鬱結,腹脅作痛之症。昨服清暑化飲姜厚樸二錢 腹皮二錢 青皮三錢,炒 延胡索二錢,炒 制香附三線 赤苓塊五錢 積殼三錢,如十五日,曹宗岱請得四福晉脈息滑緩。諸症俱減。惟肺胃不清,溼飲尚盛,以致身體赤苓塊四錢 木通三錢澤十六日,曹宗岱請得四福晉脈息滑緩。諸症俱減。惟身軟體倦,飲食尚少。此由溼飲白朮三錢,士炒 陳皮二錢 半夏曲三線 殼礦—錢五分 赤苓塊四錢 谷芽三錢,炒 楂嶡三錢十七日,曹宗岱請得四福晉脈息和緩。諸症俱好。惟胃氣稍有未和,今用和胃代茶飲,•九月三十日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦數。系血虛肝風之症,因榮分不行,陰虧木燥,稍有外風乘襲,即作抽搐。此由經絡鬱結,筋脈虛弱所致。今議用疏風和血飲,防風二錢 川芎二錢 桂枝二錢 銀柴胡—錢五分丹參二錢 當歸三線 炙香附三錢 陳皮二錢十月初一日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦軟。風邪己解,抽搐未作。惟血分素虧,經絡鬱結不通,以致榮血您期。補則壅氣,瀉則傷陰,立平和之藥,隨症緩施。今議用和•398• 清宮醫案集成益母草三錢 桂枝二錢 陳皮二錢引用生薑三片初二日,照原方和肝調血飲,晚服一貼調理。初三日,仍(原)照方和肝調血飲,晚服一貼調理。惟肝經欠和,榮血虛弱。今議用和肝調血飲,晚服一貼調理。胡一錢五分 益母草三錢陳皮二錢 麥冬三錢引用生薑三片連服和肝調血飲,稍有開通之象。今議用照原方加減,晚服一貼調理。延胡索二錢 丹皮三錢 陳皮二錢引用生薑三片 焦神曲五錢一捻金一錢厚樸=餞引用生薑三片議照原方和肝調血飲加熱軍二錢、火麻仁二錢,晚服一貼調理。劑,擬配養榮通經丸,常服調理。生卷柏三錢 桃仁三錢,炒 紅花二錢八服。甚則抽搐,血瘀中虛,補行皆礙。議用育神安胃飲,以防抽搐之變。桂心五分,研 生甘草一錢引用生薑三片 硃砂面三分,衝服今議照原方加沙參二錢、焦棗仁二錢,午服一貼調理。胃虛弱。今議用益陰歸脾湯,晚服一貼調理。沙參五銀 白朮三銀,土地龜板五戧,制當歸三錢 茯神四 桂心一線,研白芍二線引用生薑三片當歸三錢 次生地四錢 赤芍三錢,炒川芎-錢五分 丹參三錢 炙香附三線 銀柴胡一錢五分初四日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦軟。症勢漸減,連日未作抽搐,神氣已清。當歸三錢 次生地四銀 赤芍三錢,炒川芎一錢五分 桂枝二錢 丹參三線 炙香附三錢 銀柴初五日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦軟。諸症漸減。惟血虧肝氣不和,榮分閉塞。當歸四錢大生地四線,切片調炒 益母草三線川芎—錢五分 赤芍三錢,酒炒 桂枝線 香附米三錢,制初六日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦沉。連日抽搐未作。惟榮分閉塞,血燥便祕,溼飲不消,腰腹脹滿。今議仍照原方和肝調血飲加減,晚服一貼。另用一捻金五分,水衝服。當歸三錢 川芎一錢 益母草三錢 延胡索二線 炙香附三錢 青皮二錢,妙積殼二錢,炒初七日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦緩。諸症漸減。惟血燥便祕,腹中脹滿。今初八日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦緩。諸症俱減。惟血虧經閉不通,宜暫止湯當歸尾八錢 赤芍五線,酒炒 益母草大錢 炙香附米五錢 川鬱金三錢 延胡索四錢 生蒲黃五錢共爲極細面,蜜丸梧桐子大,每服二錢,硃砂爲衣,白水送下。得丸二錢一服,三十十一日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦虛。原系肝陰素虧,衝任之脈閉塞。經期三個月未行,榮衛不利,則胃氣滯,飲食艱於運化,以致上虛下閉,肝失所養,昏暈厥逆,茯神四錢 沙參三錢 丹參二錢 白朮-錢五分,士炒 麥冬三錢 當歸三錢 白芍二錢,調炒 遠志一錢十二日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦虛。昨服育神安胃飲,夜間稍寐,飲食微進。十三日,欒泰、張世良請得四福晉脈息弦虛。神氣漸清,夜間稍寐。惟陰血素虧,脾今議照原方晚服一貼調理。今議仍照原方益陰歸脾湯,一貼調理。氣上衝,痰涎鬱結所致。蓋恐數厥氣敗,今議用大活絡丹半丸,薑湯化服。本日午正,欒泰、張世良請得四福晉仍用大活絡丹半丸。引用鉤藤二錢川鬱金一錢 羚羊—錢 硃砂面三分 大赤金一米本日申初二刻,欒泰、張世良請得四福晉仍用照前方藥引一分,煎湯代茶。今議仍用鬱金、羚羊、鉤藤各一錢,煎湯衝活絡丹半丸服。之氣未降,以致胸膈壅滿。今議用清肝育神湯,一貼調理。茯神四錢 川鬱金一錢五分,研引用硃砂三分,衝 赤金二張,研神膈滿脹,此由中虛,脾胃不和所致。今議用原方清肝育神湯一貼調理。外加沙參五錢。脈拘急,周身酸脹。今議照原方清肝育神湯加減一貼調理。茯神四錢 羚羊三戰 川鬱金一錢五分 僵蠶三錢 豨薟草二錢引用硃砂三分,衝金二張養,以致筋脈拘急,脅下脹滿。今議仍照原方清肝育神湯一貼調理。腰脅酸脹。今照原方清肝育神湯加麥冬三錢、陳皮二錢、一貼調理。致脅下有時脹滿。今仍照原方清肝育神湯加減一貼調理。茯神四錢 川鬱金錢 僵蠶二錢,炒豨薟草二錢 鉤藤二錢 焦谷芽三錢 橘紅二錢引用硃砂面二分,衝 金二張筋脈仍拘,虛熱內鬱劑難施。今用養陰育神湯,一貼調理。

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