清宮醫案研究•323•蘇梗二錢 橘皮二錢 半夏二錢，我蔞仁二錢，研二十一日，朱濬請得彤貴人脈息弦滑。原系氣鬱風溫之症。服藥調治，表症已解，惟香附做，或 青皮三錢 柴胡-錢五分，醋奶 蘇梗二線 白茯苓三錢塊 制半夏一錢 萸連八分，研梔二十二日，朱濬請得彤貴人脈息弦緩。服藥調治，諸症漸減。惟肝胃飲滯未淨，以致香附三錢，我 青皮三線 梔子三錢，炒 萸連八分 蘇梗二錢 熟軍二錢 神曲三錢 柴胡一錢，醋枳二十三日，朱濬請得彤貴人脈息弦緩。服藥以來，諸症俱減。惟肝胃滯熱，稍有未淨，焦梔子三錢 青皮二錢 熟軍 -錢五分二十四日，朱濬請得彤貴人照原方清熱化滯湯減去萸連，加當歸三錢，午服一貼調理。二十五日，朱濬請得彤貴人脈息弦緩。服藥以來，諸症俱減。惟肝胃餘熱稍有未淨，梔子二錢，炒 次生地三錢 全當歸=線 酒白芍—錢五分 積殼二錢，如 赤苓塊三錢 神曲二錢，炒二十六日，朱濬 請得彤貴人脈息和緩。服藥以來，諸症俱好。惟胃氣欠和，正氣稍【參考】 據《清皇室四譜》載彤嬪「初賜號彤貴人，道光十二年十一月冊封彤嬪」。以後屢進封號，十四年晉彤妃，十六年晉彤貴妃，無何，於「二十四年生皇十女後復降爲貴人」。究因何事降封，史書鹹稱「未詳」，大致事涉宮闈祕密，其中有難言之隱，而彤嬪由貴妃降至貴人，自然氣鬱不舒，此處案中無論停飲傷胃，抑或外感風溫，除正治其證外，着重疏調肝氣，用方中每寓越鞠丸、柴胡疏肝飲之意，收效甚著。這對於我們今天審證求二十一日，劉煥章請得彤貴人脈息浮弦。系肝胃氣道不和，痰飲受涼之症。以致頭悶、蘇梗葉-錢五分 香附三錢 厚樸三錢 白芷一錢五分 羌活二錢 橘皮錢五分 殼砂一錢，炒半夏一線五分•324•清宮醫案集成焦曲三錢 生甘草六分引用生薑三片飲湯，午晚二貼調理。樸二錢 焦梔子二錢 竹葉二錢！生甘草六分引用荷梗一尺清，以致身軟、懶食、有時胸滿。今用香砂和中飲，午服一貼調理。厚樸三錢 半夏—錢五分焦曲三錢 生甘草六分 青皮二錢引用荷梗-尺 燈心二來以致胸悶、懶食、夜間得少寐。今用清熱化痰湯，午服一貼調理。姜連一錢，瓜蔞四錢 竹茹三錢 焦曲三錢 生甘草四分 膽星一錢五分引用燈心二束貼調理。胸悶、懶食，夜間少寐。今用仍照原方加黃苓二錢，午服一貼調理。胸滿。此由痰熱稍有未清，胃氣不和所致。今用和胃化痰湯，午服一貼調理。引用燈心二束用清熱和胃飲，晚服一貼調理。焦曲三錢引用燈心 子飲之病本。本日，彤貴人薄荷四兩。二月十一日，彤貴人三仙飲二分，燈心五錢，平安丹四兩。二十日，彤貴人薄荷四兩。三月初四日，彤貴人薄荷四兩，清瘟解毒丸二丸，蘆根五把。四月十九日，彤貴人當歸龍薈丸三錢一服，三服。【參考】 本方於辛溫解表中，加入行氣化痰之品，順氣則痰消，於痰飲受涼之症頗適合。二十二日，劉煥章請得彤貴人脈息弦滑。原系肝胃氣道不和，痰飲受涼之症。昨服清解化飲湯，表涼已解，痰飲漸減。惟肝經氣道未和，以致胸滿、身軟、懶食。今用和肝化醋柴胡-錢五分 半夏一錢五分，炙 赤苓三線 焦曲三錢 橘皮—-錢五分 制香附三錢 青皮一錢五分厚二十三日，劉煥章請得彤貴人脈息沉弦。用藥調治，諸症俱減。惟氣道未暢，飲熱漸香附三線，衣 殼砂三線 梔子三錢，妙 竹茹三線 蘇梗二錢 橘皮—錢五分 花粉三錢 赤苓三錢二十四日，劉煥章請得彤貴人脈息沉弦。諸症俱減，氣道稍有未和。惟膈間痰熱不清，橘紅二線 赤苓三線 香附三線，炙 梔子三錢.炒半夏一錢五分，炙 桔梗二錢 茯神三錢二十五日，劉煥章請得彤貴人脈息沉弦。諸症俱減。氣道稍有未暢，痰熱漸清，以致胸悶、懶食，夜間少寐。昨服清熱化痰湯，今照原方減去香附，加積實一錢五分，午服一二十六日，劉煥章請得彤費人脈息沉弦。昨服加減清熱化痰湯，氣道已和。惟身軟、二十七日，劉煥章請得彤貴人脈息沉緩。用藥調治，症勢俱減。惟身軟、懶食，有時焦曲三線 橘紅線竹茹二錢 焦楂三錢 半夏一錢.炙 枳殼二錢 赤苓三線 黃芩三線 生甘草四升二十八日，劉煥章請得彤貴人脈息和緩。服藥以來，諸症俱好。惟胃熱稍有欠和，今竹茹二錢 赤苓二錢 谷芽-錢五分，炒 陳皮—銀五分 生甘草四分 焦梔子一錢五分半夏一錢五外，我【參考】此二陳湯加竹茹、山梔清熱，神曲、谷芽和胃，於清熱和胃中仍不忘治其痰肢體酸疼。今用疏解化飲湯，午晚二貼調理。苓三錢，研香附三錢.消炒生甘草一錢引用生薑三片橘紅二錢 赤苓三錢 川續斷三錢杜仲二錢，炒引用生薑三片【參考】 溼因則肢體酸痛，故用疏解勝溼之法。用和肝化飲湯，午晚二貼調理。砂五分，研 厚樸二線，姜炙 橘紅二錢 炙半夏二錢 茯苓塊三錢，研引用荷梗-只塞。此由肝胃欠和，痰滯未清所致。今用和肝導滯湯，午晚二貼調理。橘紅二錢 瓜蔞仁三錢，研 浙貝三錢。酐桑皮三錢，炒引用一捻金一錢 衝服未調暢。今照原方減去瓜蔞仁，改用瓜蔞三錢，加一捻金五分，午服一貼調理。二十八日，曹宗岱請得彤貴人仍照原方和肝導滯湯，午服一貼調理。本日，彤貴人硃砂雄黃整末一錢一包，各五包。痛，有時嘔噦，此由肝氣未暢，胃氣欠和所致。今用舒肝和胃飲，午服一貼調理。殼礦一錢，研：姜厚樸二錢 姜半夏二錢 陳皮二錢 炙甘草大分引用生薑三片五月初一日，曹宗岱請得彤貴人照原方舒肝和胃飲，午服一貼調理。不運，胃氣未和所致。今用寬中和胃飲，午服一貼調理。生甘草八分引用荷梗五 生薑一片清宮醫案研究•325．二十三日，曹宗岱請得彤貴人脈息弦滑。系內停寒飲，外受風涼之症。以致胸脅作痛，羌活三錢 蒼朮一錢五分，炒 獨活二錢 蘇葉八分 橘皮二錢 我半夏二錢醋柴一錢五分赤二十四日，曹宗岱請得彤貴人脈息弦滑。原系停飲受涼之症。昨服疏解化飲湯，未見正汗，以致胸脅肢體尚覺酸痛，此由風溼閉塞經絡所致。今用疏解勝溼湯，午晚二貼調理。羌活三錢 獨活三錢 前胡三錢 防風二錢 蒼朮二錢，炒白朮三錢，土姑 蘇梗葉二錢牛膝三錢。稻炒二十五日，曹宗岱請得彤貴人脈息沉弦。原系停飲受涼之症。昨服疏解勝溼湯，表涼漸解，肢痛稍輕。惟脅肋脹痛，咳嗽痰壅，胸滿懶食。此由溼飲尚盛，肝胃不和所致。今制香附三錢 撫芎三錢 醋柴-錢五分 青皮二錢，炒 瓜蔞三錢 枳殼三錢，炒 鬱金一錢縮二十六日，曹宗岱請得彤貴人脈息弦緩。諸症俱減，惟兩脅脹滿，咳嗽痰壅，二便祕當歸三錢 縮砂六分 赤苓三線 軍炭四線 制香附三錢 木通一線五分 青皮一錢，炒 枳殼三線，她二十七日，曹宗岱請得彤貴人脈息弦緩。諸症俱減。昨服和肝導滯湯，大便微行，尚二十九日，曹宗岱請得彤貴人脈息弦緩。服藥以來，諸症俱減，痰滯漸清。惟左脅微撫芎三錢 赤芍一錢五分，潤地 青皮一錢.炒 枳殼二錢，炒 香附三線.消如 鬱金一錢，研 醋柴錢五分初二日，曹宗岱請得彤貴人脈息沉緩。諸症俱減。惟食少體倦，胸膈滿悶，此由中樞姜厚樸二錢 枳殼二錢.炒 殼砂一錢，研 橘紅二線 白朮三錢，土炒 塊苓三錢，哥半夏曲三錢本日，彤貴人蘇梗、桔梗、元參、竹茹各二錢，清麟丸二錢，三仙飲一分，荷梗三尺。初三日，曹宗岱請得彤貴人脈息和緩。諸症俱好。惟脾胃素弱，飲食不能消化，以致食後滿悶，倦怠嗜臥。今用和胃代茶飲一貼，繼用和中健脾丸常服。仍宣節飲食，避風寒，•326． 清宮醫案集成緩緩調理。白朮三錢，土炒 陳皮二錢 川貝八分 塊苓二錢 竹茹二線 甘草大分水煎代茶。和中健脾丸一料得三十一服。殼砂二錢 姜厚樸三錢 焦曲三錢 谷芽三線，姑 焦楂三錢 制香附三錢草二錢共細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，早晚每服三錢，白開水送下。二十日，彤貴人照前方和中健脾丸二料得六十三服。二十六日，彤貴人清麟丸三錢一服，五服。閏五月初八日，彤貴人琥珀抱龍丸五丸。初九日，彤貴人薄荷四兩，荷梗十尺。十四日，彤貴人香薯丸十丸，益元散一錢一包，十包。十五日，彤貴人金衣祛暑丸十丸。六月初四日，彤貴人金衣祛暑丸十丸，琥珀抱龍丸二丸。初六日，彤貴人薄荷四兩，荷梗二尺，燈心三錢。痛，心煩不寐。此由暑邪、水飲凝結所致。今用清暑化飲湯，午晚二貼調理。甘草五分引用燈心 束炙半夏三錢橘紅二錢 殼砂—錢 赤苓四錢 枳殼二錢 蘇梗二錢 厚杯三錢；甘草五分引用荷梗一尺本日，李雲會請得彤貴人六合定中丸二丸，淡薑湯送下。惟胸脅滿痛，不食少寐。此由飲邪未淨，氣道未暢所致。今用調氣化飲湯，午晚二貼調理。引用荷梗三隻氣道未得通暢，以致兩脅有時作痛，腰酸身倦，不食少寐。今用調氣和胃飲，午服一一貼調理。半夏三錢 白朮二錢 陳皮二錢 小枳實三錢 赤苓四錢梔子三線。炒甘草五分引用荷梗三尺脅痛復作。此由肝氣不暢，飲邪凝結所致。今用調氣化飲湯，一貼調理。白朮五錢，土炒 茯苓塊西錢 橘紅四錢 姜半夏四錢山藥入錢，炒 白扁豆八錢，炒積殼三錢.炒亥桔梗三線 建蓮子五線.士姑制初七日，楊春請得彤貴人脈息沉弦。系內有停飲，外感暑邪，以致身體酸痛，胸脅滿藿葉二線 香馨一錢 赤苓三錢 半夏三線廣皮三錢 枳殼二錢 木香五分 殼砂二錢 厚樸三錢初八日，楊春請得彤貴人脈息沉弦。原系停飲受暑之症。昨服清暑化飲湯，暑邪稍清。惟飲熱凝結未開，氣道不暢，以致胸肋滿痛，夜間不寐。今用清熱化飲湯，午晚二貼調理。酒芩二錢 萸連五分初九日，楊春請得彤貴人照原方加青皮二錢，益元散五錢，木通三錢，午晚二貼調理。初十日，楊春請得彤貴人脈息沉弦。服清熱化飲湯，飲邪漸開，暑熱已清，症勢漸減。蘇梗-線 殼砂錢 半夏三線 廣皮一錢 枳殼線 青皮二錢 赤苓四錢 英連大錢 益元散四線十一日，楊春請得彤貴人照原方加澤瀉三錢，丹皮一錢，生地三錢，午晚二貼調理。十二日，楊春請得彤貴人脈息弦緩。（服）藥以來，諸症漸減。惟胃氣不和，飲邪未淨，白芍三錢 香附三錢 焦谷芽三錢本日，楊春請得彤貴人脈息弦緩。服清熱化飲藥，症勢漸減。惟肝胃不和，飲邪未淨，枳實二錢 青皮三錢 半夏三錢 白芍三錢 川棟二錢 川鬱金-錢五分小生地五錢 甘草六分引用荷梗一尺十三日，照原方加萸連（八）分，酒軍三錢，早午二貼調理。服一貼調理。赤苓四錢 甘草五分引用荷梗一隻致兩脅有時作痛，腹滿便祕。今用柴胡調肝飲，午服一貼調理。柴胡一錢青皮二錢！軍二錢 木通三錢引用燈心二束不足，致夜間不寐，身體酸倦。今用舒肝益陰湯，午服一貼調理。引用燈心三來以致夜間不寐，腰酸胸滿，兩脅有時作痛。今用和肝清熱飲，晚服一貼調理。半夏三錢 竹茹二錢 赤芩五錢 丹皮—錢五分小枳實三錢 甘草五分引用燈心二束十八日，楊春請得彤貴人照原方和肝清熱飲一貼調理。熱，以致夜間少寐，腰酸身倦，胸滿不食。今用清熱和胃飲，晚服一貼調理。引用燈心=束調理。代茶飲一貼，另配益陰理脾丸常服緩緩調理。
清宮・未詳病名（清代·第424案）
