清官醫案研究•127•前胡-錢五分 防風一錢五分 桔梗一錢 赤苓錢十九日，姜晟，牛永泰請得祿貴人脈息浮數。系內有痰熱，外受風涼，以致頭疼身痛，防風一錢五分 杏仁二錢 枳殼一錢五分 桔梗一錢五分 桑皮一錢五分花二十日，李德宜、魯瑾請得祿貴人脈息弦緩。原系內有滯熱，外受微涼，服疏解正氣黃苓二錢，生 赤苓二錢 半夏二錢，制 積實二錢 竹茹二線 酒軍三錢 神曲三錢，炒麥芽二錢甘二十一日，張肇基、魯維淳請得祿貴人脈息弦緩。系內有滯熱，外受微涼。服疏解正黃芩-錢五分 赤苓二錢 半夏一錢五分 枳實一錢五分 厚樸-錢石分 花粉一錢五分 竹茹古一錢五分 生軍二錢【參考】 五十二、五十三兩年，祿貴人未曾大病，但因體虛故仍易於感冒。千金膏仍當歸二兩 白芍-兩 撫芎入錢 生地四兩 茯苓-兩 白朮-兩 五加皮-兩五餞續斷二兩 威靈仙八錢 羌活八錢 獨活八錢 防風五錢 細辛三錢 木香三錢 半夏曲二兩 秦艽-兩 白芷大錢初十日，魯維淳請得祿貴人脈息弦數。系肝肺飲熱、氣道不宣，以致胸滿痰盛，心煩•128• 清官醫案集成黃芩-錢五分 焦曲二線 瓜菱一銀五分 積殼錢，加甘草五外，生引用生薑三片一貼，午服腸相表裏，俾熱從下行而上焦自然宣通。十一日，張文瑞請得祿貴人前方清金化飲湯一貼，午服。湯，飲熱漸清，氣道亦開，惟榮分有熱，今用涼膈調榮飲調理。明粉二錢，衝 枳實二錢，炒 生地三錢 甘草六分引用荷葉蒂二枚 午服一貼過下之手段而達清上之目的。柏一錢酒炒，午服一貼。十四日，祿貴人前方涼膈調榮飲一貼。奏。僵蠶一錢，炒甘草八分，生引用生薑汁-茶匙總管張進喜蕭德祿奏過，奉旨：知道了。總之祿貴人的搶救措施爲開竅通關、涼開溫開俱用，清火與化痰並行。十晉貴人1 疏風除溼湯方六十三年七月初九日，塗景雲、錢景請得晉貴人疏風除溼湯。柴胡-線五分 羌活一線五分 蒼朮錢五分 川芎一銀五分引用生薑皮一錢一貼，晚服初十日，塗景雲、錢景請得晉貴人前方疏風除溼湯一貼，晚服。蘇梗一錢正分 厚樸做五分，加半夏一做面分.M 赤苓一線 青皮—線五分，如竹茹一銀石分 桔梗一使五分【參考】 本方十一日加大黃、元明粉等己仿大承氣湯意，胸滿痰盛用此，系以肺與大十二日，劉太平、牛永泰請得祿貴人脈息弦緩。系肝肺飲熱，氣道不宣。服清金化飲當歸二線，酒洗 赤芍一銀五分 丹皮—錢五分 炒梔-錢五分 黃芩一錢五分，炒 連翹二錢 酒軍二錢元【參考】 涼膈散具瀉火通便之作用，本方寓調胃承氣湯之意，爲「以下爲清」法，通十三日，劉太平、魯瑾請得貴人脈息已和、關防己行。照方減去大黃、元明粉，加黃閏五月初四日，張肇基、魯瑾請得祿貴人脈息虛滑。系內有痰熱、外受風熱，以致神昏咽喉痰鳴不語。今急用通關散吹治不應，並灌牛黃清心丸，設法用星香化痰湯挽治。謹膽星-錢木香-錢 枳殼-錢五分 橘紅二錢 半夏二錢，制黃連一錢，生石菖蒲一錢茯神二錢初五日，張肇基、魯瑾請得祿貴人脈息暴閉。神昏不語，痰雍氣堵。急用通關散、牛黃清心丸、清金錠、星香化痰湯、十香返魂丹等藥，灌治不應，於本日丑時薨逝。謹奏。【參考】 祿貴人於本年薨逝。究其死因，當以中風暴閉可能性爲大。良由氣血虧損，陰陽失調，痰火壅盛，閉塞清竅，以致神氣無根而死亡。急救時所用通關散等藥，宮中配方，亦有記載。宮中通關散較《丹溪心法附餘》所載多麝香一味，旨在加強其通竅作用。宮中之牛黃清心丸亦較《痘疹世醫心法》之牛黃清心丸，藥味爲多，治療範圍亦廣。十香返魂丹爲宮中重要急救藥，與目前市面所售略有不同，且有不用引藥、更爲他書所不載。荊芥-錢五分 薄荷-錢五分 蟬電一錢五分 苦參一錢五分 防風二錢 桔梗一錢五分 酒芩二錢小生地三錢十一日，塗景雲、錢景請得晉貴人。茵陳三錢 小生地三線 澤瀉二錢 赤苓三錢引用生薑皮一錢一貼，晚服2 膿窠瘡治案日，減去龍骨，加松香三錢、黃丹三錢。銀三錢，舒概 黃連三錢 潮腦八錢 萆麻子肉六錢 枯研六錢 龍骨三錢共爲細末，用紅棗肉，搗成泥，入前藥末，合勻，擦患處。外防風通聖丸三錢一服，十服。不時癢痛，遊走不定，已成膿窠瘡之症。今外擦繡球丸內服防風通聖丸。外治法所用之繡球丸藥物中有輕粉、水銀、硫黃等藥。確有效，似可減量。初九日，晉貴人合前方繡球丸一零，外防風通聖丸，二錢一服，十服。十六日，晉貴人防風通聖丸，二錢一服，十服。十七日，晉貴人燈心二錢。十八日，晉貴人合前方繡球丸一零。二十日，晉貴人防風通聖丸，二錢一服，二十服。俱減，惟風溼過盛，頭面微腫，今內服涼血消風飲，外擦繡球丸調治。二十四日，加茯苓皮三線 當歸三錢 生地二錢！蒼朮二錢，炒 苦參二錢 知母二錢，妙 木通三錢 石膏二線，煅 何首烏二錢，看洗 甘草八分二十四日，陶尚義請得晉貴人前方涼血消風飲二貼，每晚。二十六日，花映墀、陶尚義請得晉貴人前方涼血消風飲二貼，每晚。外苦參四兩。十月初五日，沙惟一、錢景請得晉貴人防風通聖丸二錢一服，十服。二十日晉貴人防風通聖丸二錢一服，十服。十一 揆常在1 淋痛經閉症治案清宮醫案研究•129•荊芥-錢五分 薄荷-銀石分 蟬蛻一錢石分防風 銀五分 桔梗一錢五分 蒼朮二錢 柴胡一-錢五分酒芩二錢九月初四日，花映墀、陶尚義請得晉貴人系肺胃有熱，外受風溼，以致兩手起碎小膿泡，不時癢痛、遊走不定，已成膿窠瘡之症。今外擦繡球丸，內服防風通聖丸調理。
清宮・感冒（清代·第202案）
