惟本病之發生除感受風寒溼等述：「皆因體虛、滕理空疏、受風寒溼之氣而成痹也。」具體分析，祿貴人之病似屬熱痹範疇，故御醫們常以當歸拈痛湯化裁，旨在清利溼熱、祛風除溼。治療採用外熨法，亦有活白芍一錢五分。炒 薄荷七外 厚樸二錢，炒初三日，陳世官、張肇基請得祿貴人脈息浮弦。系氣弱外感寒涼，以致左脅積氣功（攻）白芍三線。炒熊桂枝一錢五分 甘草一線，我積殼餞炒半夏一錢，州茯苓三線 香附二錢，妙縮礦一錢五分藿香梗-錢五分 蘇梗一錢半夏一錢五分，制 厚樸一錢 陳皮—錢五分 當歸二錢 焦芍二線茯苓三錢初十日，陳世官、馬敬倫請得祿貴人脈息浮弦。系榮分有熱，外受風涼，以致發熱頭羌活-錢 獨活-錢柴胡-線 黃芩-錢五分 川芎一錢 赤芍-錢 茯苓—錢五分 枳殼一錢五分，炒•124• 清宮醫案集成十一日，祿貴人前方疏風清解飲一貼。千金膏四張，自備紅緞有樣子。議用調榮除溼湯調理。當歸二錢 白芍三錢 炒香附二餓，加桂枝一銀茯神木三錢 甘草五外，或引用生薑-片 晚服十三日，田福、丁進忠請得祿貴人調榮和胃湯。神曲二錢 谷芽-錢五分 木瓜—錢牛膝-錢五分 酒軍一錢五分引用生薑=片 紅棗肉二枚十四日，陳世官請得祿貴人和胃化飲湯。香附二線。炒 厚樸一錢五分，炒神曲二錢，炒維引用益元散三錢 生薑-片 燈心五+寸午服十五日，祿貴人前方和胃化飲湯一貼。十六日，丁進忠請得祿貴人加味保和丸五服，每服二錢，滾白水送。二十七日，祿貴人燈心五錢，陸續衝湯代茶。千金膏四張。八月初九日，祿貴人千金膏八張。十六日，祿貴人防風通聖丸五服，每服一錢。九月十一日，祿貴人桑白皮一兩，每次一錢煎湯。十月三十日，田福請得祿貴人清熱和胃湯。苓二錢 梔子一錢，炒廣皮一錢五分 麥芽一鎮五分，炒黃連七分，美炒甘草五分，生引用生薑二片 紅棗二枚之中，加以舒肝和胃之品。而其素有溼熱之邪，亦已引起御醫之重視。五十一年二月十六日，祿貴人千金膏八張。三月十二日，丁進忠請得祿貴人香蘇正胃湯。陳皮-錢五分 神曲二錢，炒吳萸五分 黃連五分，蘭地 茯苓二錢引用生薑三片 佛手柑一錢 晚服十三日，祿貴人加味保和丸五服，每服三錢。十七日，祿貴人木香檳榔丸五服，每服二錢。元明粉二錢。項紅腫，發熱惡寒，頭疼身痛，今議用荊防消毒飲調治。荊芥-錢石分 防風一錢石分 羌活-錢五分 柴胡一錢 前胡一錢枳殼錢五分，炒 桔梗一錢連翹二線，去心板藍根錢五分 薄荷一線 甘草入分，生引用生薑三片 荷葉-錢 午晚服二貼十二日，陳世官、李德宣請得祿貴人脈息弦緩。風寒已解，榮分亦行，惟溼熱未淨。，川芎戰白朮-錢五分，如 木瓜二錢 牛膝二錢 丹皮—錢五分 縮礦少一錢五分，研當歸二錢 白芍二錢 川芎-線 丹皮—錢五分 炒梔一錢五分 花粉三錢 香附二錢 縮砂一錢五分陳皮-錢五分 枳殼-錢五分，炒 桔梗一錢五分 半夏 錢五分縮砂一錢花粉二錢 茯苓二錢 藿香一錢稽香梗一錢 蘇梗一錢 厚樸一錢五分，炒半夏曲一錢五分，妙枳殼一錢，如 桔梗-錢天麻一線茯【參考】 祿貴人身體虛弱，故易於感冒。其外感亦常導致肝胃不和，故常於疏風解表香附二錢，炒 蘇梗-線 藿香梗-鐵五分 青皮-線五分。如厚樸—錢五分 枳殼-錢五分，如半夏一錢五分，制四月二十四日，姜晟、屠景雲請得祿貴人脈息浮數。系肺胃有熱，外受風溫，以致右：牛蒡二錢，炒研二十五日，田福請得祿貴人脈息浮滑。系肺胃不清，外受風涼，發熱咽痛，右項紅腫，頭悶身酸，服荊防消毒飲，表涼已解，咽痛漸減，惟內熱尚盛，紅腫未消。今擬清熱利咽湯。荊穗一錢五分 防風一錢五分赤芍一錢 連翹錢五分花粉二線 前胡-錢 赤苓一錢五分引用荷葉一錢二貼，午晚服加減調理。荊穗一錢五分下赤芍-錢五分 枳殼一錢五分。炒連翹二錢：引用姜皮二片 荷葉二錢二貼，午晚服利咽湯，風涼已解，咽痛大減。惟餘熱未淨，腿膝酸痛。議用清熱和中湯調理。薄荷八分 牛蒡—錢五分 桔梗-錢五分 柴胡一錢 連翹-錢五分僵蠶一錢 甘草五分引用燈心五十寸一貼，晚服五月二十日，田福請得祿貴人脈息沉緩。兩腿足抽筋疼腫。今擬除溼拈痛湯。獨活一錢 升麻五分 薏苡仁三錢，炒 赤苓二錢廣皮—錢五分甘草三分，生引用姜皮二片 晚服一貼以致兩腿足抽筋，屈伸疼痛。今議用當歸拈痛湯調理。苓錢五分 豬苓錢五分 黃芩一錢五分 懷牛膝二錢 甘草三分引用生薑三片二貼，午晚服足抽筋，屈伸疼痛。服當歸拈痛湯，左腿疼痛稍減。議仍用原方加減調理。當歸三錢 防已一錢 蒼朮一錢五分 木瓜三線 黃柏一錢 茵陳二餞 羌活一錢五升芤-錢五分 赤苓二錢 桂枝-錢 甘草五分 威靈仙一錢五分引用生薑-片二貼，午晚服二十三日至二十五日，祿貴人前方當歸拈痛湯每日進二貼，午晚服。二十六日，祿貴人前方當歸拈痛湯一貼。六月二十二日，祿貴人長形千金膏四張。二十五日，祿貴人益元散十服，每服二錢。香薷丸十丸。八月二十五日，祿貴人千金膏十張。十一月初五日，祿貴人千金膏六張。二十八日，祿貴人縮砂二兩。白豆蔻二兩。十二月二十五日，祿貴人千金膏十張。經用荊防消毒飲等方，祛風清熱解毒，獲愈。其間，亦常貼用千金膏。按宮中配方中無此名，但有幹金封臍膏，方由補腎溫陽、通經活絡之品，配合麝香、龍腦之屬而成。謂：「專清宮醫案研究•125．薄荷八分 牛蒡子—錢五分，研 桔梗二線 元參一錢五分 僵蠶一錢五分、甘草八分二十六日，張肇基、馬敬倫、田福請得祿貴人脈息滑數，系肺胃不清，外受風涼，服荊防、消毒、利咽等湯，風涼咽痛漸減，惟右項紅腫未消，內熱猶盛。今議用清熱利咽湯防風一錢五分 薄荷一錢牛蒡子-錢五分 桔梗二錢 元參—錢五分 僵蠶一錢五分，她花粉三錢 赤苓一錢五分 甘草八分，生二十七日，陳世官、張肇基、姜晟請得祿貴人脈息微浮。原系風熱咽痛之症。服清熱枳殼-錢元參 錢五分 浙貝一錢五分當歸-錢五分，滑洗 防風一錢 豬苓一錢 澤瀉-錢 茵陳-錢五分 蒼朮一錢 桂枝七分 牛膝二線五月二十一日，花映墀、魯維淳請得祿貴人脈息沉緩。系風溼下注、襲於經洛（絡），當歸三錢，商洗 羌活—錢五分 防風錢五分 威靈仙-錢石分 木瓜三錢.酒洗 蒼朮錢五分，炒茵陳三錢赤二十二日，李德宣、牛永泰請得祿貴人脈息弦緩。系風溼下注，襲於經絡，以致兩腿牛膝二錢 秦【參考】 痹證已爲祿貴人之痼疾，故每每進當歸拈痛類方藥。風瘟之疾則系偶感，故•126• 清宮醫案集成不受孕、赤白帶下、產後腸風、貼之無不神驗。」或許祿貴人所用之千金膏即是該方。五十二年正月二十四日，祿貴人千金膏六張。三月初四日，祿貴人千金膏二張。二十日，總管劉秉忠傳祿貴人防風通聖丸三服每服三錢。四月二十日，祿貴人千金膏六張。二服。二十五日，祿貴人辰砂益元散十服，每服二錢。六月初二日，祿貴人辰砂益元散十服，每服二錢。十三日，祿貴人辰砂益元散十服，每服二錢。十七日，祿貴人腰形幹金膏四張，每服重二錢。九月二十八日，劉太平請得祿貴人霍香正氣丸末，三錢一服，二服。
清宮・發熱（清代·第200案）
