清宮・未詳病名(清代·第246案)

清宮・未詳病名(清代·第246案)

附子湯內停均有效,在於虛象程度略異。謹擬益氣理脾化溼之法調理。黨參三錢 於術二錢金石斛水炙 茯苓三錢扁豆四錢炒 廣皮二錢 豬苓二錢 炒山藥三錢甘草八分引用葛根一錢。十月初三日,老佛爺理脾平胃化溼之法。黨參三錢 於術二錢金石斛水炙 茯苓三錢四錢 炒山藥三錢引用扁豆花十朵,炒谷芽一錢五分。寒溼不能腐熟水谷所致。謹擬古方真武湯加味調理。我 茯苓六錢 杭芍三錢酒炒 甘草一錢引用生薑二片。川附片同甘草煮熟,人後藥同煎。熟腐水谷所致。謹擬仍以真武湯加味調理。廣皮一錢五分 甘草一錢懿嬪(即以後之懿責妃、孝欽顯皇后,慈禧皇太后)十月初三日,張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩,右寸關滑而漸緩。腸胃未和,運化仍慢,頭悶目倦,大便未調,身肢力軟,總由清氣在下,濁陰在上,故口乾逆作瀉等症未減。:炒薏米六錢澤瀉二錢炙炒薏米六錢廣皮二錢 厚樸一錢洋參水炙 葛根一錢 炙甘草八分 炒扁豆十月初四日,張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦而稍勁,右寸關滑而有力。腸胃未和,脾元運化遲滯,阻遏清陽,以致頭悶目倦,食後 雜,水走腸間,大便瀉泄,身肢力軟,總由大腸黨參二錢 於術二錢佩蘭梗葉二錢蒸透糯米炒 川附片八分十月初四日西刻,張仲元、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦而稍勁,右寸關滑,中取鼓指。食後請雜,頭悶目倦,有時作嘔,腹中水響,大便尚瀉,身肢力軟,總由中氣鬱遏,脾不化水,大腸有寒,不能茯苓六錢 於術二錢糯米汁炙 川附片八分炙 生杭芍三錢•1089•清宮醫素研究引用生薑二片。川附片同甘草煮熟,人餘藥同煎。(參考)此方系真武湯加陳皮。真武湯主治見《傷寒論》太陽病及少陰病篇,一爲治太陽誤下之變證,一爲治少陰病水氣內結;前者見心悸、頭眩、身腦動,振振欲擗地,過汗陽虛不能制水,亡陽水氣泛逆;後者有腹痛、小便不利或下利、四肢沉重,因未經誤汗,故不如太陽病亡陽嚴重。十月初五日,張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦而近緩,右寸關較昨稍平。腸胃未和,脾運仍慢,中氣鬱遏,清陽不升,以致頭悶目倦,食後雜,大便未調,身肢力軟。謹擬苓桂術甘湯加參以助脾氣而化水飲。茯苓八錢研 於術三錢糯米汁炙錢 黨參三錢引用訶子肉三錢面裏煨透。十月初五日,臣施煥請得皇太后脈左關弦緩,右關外弦內軟,寸尺略帶遲象。夜間尚有水泄,胸旁兩脅亦尚有水氣作鳴。夜本陰勝,凡飲動陽衰,必扶陽以濟之。又治飲先取辛甘,欲其動也。後用溫和,乃可平復。苓桂術甘湯乃治飲之正方,惟夜泄脅響未愈,胸前微覺現空,但取其方,尤恐不能助陽鎮逆,擬參用附片粳米,使太陽寒水司令,得與離照相和煦,庶可望飲邪平服,水不再逆矣。謹擬上呈。雲苓五錢 炙甘草二錢 肉桂三分去皮白蜜蒸分鹽水制 於術三錢佩蘭梗葉二錢蒸糯米炒先煎附片、炙甘草,待附片熟後加藥同煎,熟時加白粳米一把,滾二三沸即取汁用。(參考) 此方苓桂術甘合附子粳米湯加減,溫化治飲。

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