今議用蘇子霜八分 前胡一錢五分 桔梗二錢 杏仁二錢研 我桑1 炒白芍一錢五分（參考） 旋覆花具消痰行水，降氣止嘔之功效，光緒病既有三月十四日莊守和、李德昌請得皇上脈息左關見弦，右寸關滑緩。諸症見好。惟肺氣未和，溼飲不淨，脾胃久調，以致有時作嗽咳，嘔水飲痰涎，唇乾口渴，眠食尚好，二便調勻。今議用理嗽調脾前胡一錢五分 蘇子霜八分 桔梗二錢 杏仁二錢研冬花二錢 炙桑皮二錢 橘紅八分 半夏二錢曲 茯苓三錢 旋覆花本日未刻，照原方減去木香，加藿香一錢五分、紫菀二錢一貼。三月十五日莊守和、李德昌請得皇上脈息左關見弦，右寸關沉滑而緩。夜間咳嗽已減，眠食見佳。惟早晨作嗽，咳嘔水飲，痰不易出，脣燥口渴。總緣平素好飲，脾不化溼，水氣侵肺所致。今議陳皮一錢 法夏二錢 杏仁二錢研 桔梗二錢 紫菀二錢•貝母二錢川 桑皮二錢炙 冬花二錢 知母二錢•1623•請宮醫素研究本日未刻，照原方減藿香加炒梔一錢五分一貼。（參考） 理脾祛痰，亦標本兼顧之法。三月十七日莊守和、李德昌請得皇上脈息左部見平，右寸關弦滑，症勢見好，寢食俱佳。惟肺經痰飲未清，脾胃欠和，以致有時咳嗽痰涎，唇乾微渴。今議用理嗽調脾飲加減一貼調理。款冬花二錢 川貝二錢研 紫菀二錢 桔梗一錢五分 法半夏二錢 茯苓三錢 陳皮八分 白前一錢五分 炒知母二錢 甘草六分引用生薏米三錢。三月十八日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關滑緩，餘部見平。起居精神俱好。惟肺氣稍有浮熱未清，脾胃欠和餘溼不淨，以致早晨偶作咳嗽，痰涎，唇乾微渴。今議用理嗽和胃飲一貼調理。款冬花二錢 紫菀二錢 川貝二錢研 知母二錢炒 法半夏一錢五分 炒梔一錢五分 丹皮一錢五分 橘皮六分 竹茹一錢甘草五分引用元參二錢。三月十九日莊守和、李德昌請得皇上脈息左部見平，右寸關滑緩。諸症見好。惟肺氣未清，脾胃欠和，飲水消化不快，以致有時作嗽咳吐痰飲。今議用理嗽和胃飲一貼調理。款冬花二錢 紫菀二錢 梔仁一錢姜炒 橘皮八分 制半夏一錢五分 厚樸一錢五分我曲二錢炒黃 甘草六分引用生薑二片。三月二十日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關滑緩，餘部和平，諸症俱好。惟每遇飲食稍有不和，運化不快，偶作咳嘔。總緣餘溼未淨，肺胃欠和所致，今議用理肺和胃飲一貼調理。冬花二錢 紫菀二錢 橘紅八分 半夏一錢五分我 茯苓三錢 茅術一錢五分炒 厚樸一錢炙 縮砂四分研• 1624•茅術一錢五分炒 麥芽二錢炒 神• 麥芽二錢炒甘草六分引用生薑三片。（參考） 仍以平胃二陳爲主，肺胃同治，脈證頗符。服調理。快，以致偶或嘔飲微嗽。今議用和胃調脾飲一貼調理。甘草五分引用生薑三片。稍滑，餘部和平。咳嗽嘔飲未作。惟脾胃欠和。今議用香砂養胃丸二錢 引用生薑二片 紅棗肉三個 煎湯蒸化 晚服調理。各一錢，煎湯化服調理。滑象，餘部均平。精神寢食如常。諸症俱好。惟脾胃欠和，每飲水稍多，運化較慢。今議仍用香砂養胃丸，每早晚各服一錢五分，引用冬花、紫菀各一錢，煎湯蒸化，常服調理。之品，亦屬兼顧。光豬皇帝三月二十日未刻莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關滑緩，餘部和平。症勢俱減。惟蓄飲消化不快，肺胃欠和，偶或飲後咳嘔。今議用香砂養胃丸二錢，引用生薑二片，紅棗肉三個，煎湯蒸化，晚三月二十一日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關滑緩，餘部和平。精神夜寐俱好，咳嗽大減。惟脾胃欠和，飲水稍多，消化不橘皮八分 炙半夏一錢五分 厚樸一錢炙 草豆蔻八分研茯苓二錢 生於術一錢 茅術一錢炒 炒三仙各二錢 紫苑二錢三月二十一日未刻莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關緩而三月二十二日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關和緩，稍見滑象，餘部均平，咳嗽作嘔俱減。惟脾胃欠和，水飲消化稍慢，相宜止服湯藥。今議用香砂養胃丸早晚各服一錢五分，引用冬花、紫菀三月二十三日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關和緩，稍見（參考）痰濁已去，故以香砂養胃丸善後調治。另引用清肺三月二十四日莊守和、李德晶請得皇上脈息右寸關緩而稍滑，•1625•清宮醫案研疣餘部和平。諸症俱減。惟脾胃欠和，偶或食後稍作咳逆。今議仍用香砂養胃丸一錢五分，引用冬花、川貝各一錢，枇杷葉一錢五分炙去毛煎湯化服調理。二十五日照原方。稍數，餘部和平。連日嘔噦未作，胃氣漸和，飲食精神俱好。惟肺氣稍夾浮熱，以致早晨咳嗽稀痰。今議仍用香砂養胃丸一錢五分，加以清肺之引，冬花炒知母、海石，各一錢煎湯，化服調理。而數，餘部尚平。原系平素好飲，溼傷脾胃，飲熱侵肺，嗆咳嘔噦痰飲之症。服藥以來，諸症見好，精神寢食俱佳。咳嗽嘔逆亦減。惟脾胃尚未調和，復夾水飲停蓄，以致嘔吐，復作痰飲，清水強噦，少帶血點。今議用平胃化溼飲一貼調理，分 酒芩一錢五分 木香五分研 廣砂四分研 生地三錢次 丹皮二錢 茅根二錢 甘草五分引用竹茹一錢五分。（參考） 光緒脾胃之溼熱薰蒸於肺，久而不去，肺火內蘊，清肅失司，陽絡受傷，而咳血遂作。或此即是光緒患肺結核之咳血。餘部尚平。昨服藥後，咳嘔未作。夜寐安適。今早咳嗽吐有痰水，未見血色。惟肺經夾以浮熱未清，脾胃溼飲不淨。今議用清胃化溼飲一貼調理。錢 酒芩一錢五分 炒梔一錢五分 茅根二錢 生地三錢次 丹皮一錢五分 白蔻五分研 甘草五分引用竹茹一錢五分。餘部均平。肺經浮熱見輕，嘔未作，嗽痰見爽，血點已減。穀食• 1626•三月二十五日未刻莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關滑而三月二十五日戌刻莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關弦滑陳皮一錢 法夏二錢研 雲苓二錢 桔梗二錢 炒梔一錢五三月二十六日莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關弦滑近數，陳皮一錢 法夏二錢研 雲苓二錢 前胡一錢五分 桔梗二三月二十六日未刻莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關弦滑，則作嘔噦。痰水，致生溼熱。今議用照原方加減一貼調理。一錢五分 炒梔一錢五分 甘草五分引用白蔻仁五分研。理。引用加蔻仁四分研衝。擬湯方，議用代茶飲調理。仁二錢去皮尖研細水煎隨時代茶。二十八日未刻代茶飲照原方。未咳嗽。擬仍用清降肺胃之劑調理。制半夏三錢陳皮一錢分生地炭三錢白前二錢引用菊花炭二錢。光緒皇帝精神亦佳。惟平素過飲，溼氣侵脾，是以胃強脾弱，偶或飲食不和，陳皮一錢 法夏二錢研 雲苓二錢 白前一錢五分 桔梗二錢 酒芩一錢五分 桑皮二錢炙 茅根二錢 生地三錢次 丹皮三月二十七日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關微浮帶滑，餘部平和。邇來咳嗽稍平，偶見血點，有時嘔噦。自系溼飲傷脾，兼感風熱所致。今議用清降肺胃，佐以泄溼之品一貼調製半夏三錢 橘皮一錢 苦桔梗一錢五分 桑白皮一錢五分蜜炙 茅根一錢五分 側柏葉二錢炒 生地炭三錢 生甘草五分地骨皮三錢 雲苓三錢 前胡一錢五分 川貝母三錢去心三月二十七日未刻薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關略帶浮滑，餘俱平和。服藥後尚未作嗽，亦未見血點。今不必另菊花炭一錢五分 苦桔梗八分 陳皮七分 青竹茹一錢 杏三月二十八日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸關已見和緩，餘亦至數調勻。昨申刻偶作微嗽，吐痰「利，夜亦安眠，並桑白皮二錢蜜炙透 地骨皮一錢五苦桔梗八分 杏仁三錢去皮尖研三月三十日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息至數調勻，• 1627•清宮醫業研究雖清早偶作嗽一二聲，而吐痰不多，亦頗爽利，餘無別證。今議用清肺和胃飲加減調理。制半夏三錢炒研 沙參二錢雲茯苓三錢研 焦谷芽三錢菊花炭一錢五分 ：炙草五分引用生苡仁三錢研。昨晚口吐痰水，似帶血色。須曳即化稀涎。自系胃中偶有微熱，挾溼飲上逆而然。仍當清胃降逆，佐以止紅之品調理。錢五分醋炒透 沙參二錢 生地炭三錢 地骨皮一錢五分 雲苓三錢研 麥冬一錢五分去心引用荷葉炭一錢五分。四月初一日未刻薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息右寸稍大。擬用代茶飲以清浮熱而資調理。藕節七個 菊花炭一錢五分 牡丹皮一錢五分 山梔一錢炒透 焦白芍一錢五分水煎隨便代茶。（參考） 清熱涼血，亦善後之法。四月初二日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息左右關微浮，自系肝胃二經浮熱未淨。但當清胃和肝以資調燮。今議用逍遙散加減主之。生白芍二錢 當歸二錢 醋柴—錢炒透 雲苓二錢 生地炭二錢：丹皮一錢五分 山梔一錢炒透 炙草五分引用荷葉一錢。精神眠食俱好，二便調勻。惟胃經稍有微熱，仍宜用逍遙散加減調理。•1628•陳皮一錢 焦白朮一錢五分 雞內金一錢五分：白前一錢五分四月初一日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息右關微浮。側柏葉三錢炒 茅根一錢五分 川貝母二錢去心 川續斷一四月初三日薛福辰、莊守和、李德昌請得皇上脈息至數和平。錢五分 地骨皮一錢五分 炙草五分 生地炭二錢引用焦谷芽二錢。去白朮之燥，而加丹皮、地骨皮、生地之屬，以清熱涼血。俱愈，精神眠食如常，盡可止服湯劑。今議用代茶飲隨時調理。粉葛二錢 石斛三錢水煎代茶。初五日照原方加粉葛一錢。俱善，精神如常。止服湯劑，相應起居將息，飲食調理爲宜。止嗽，再次則健脾除溼，終則疏肝理脾，均與證合，故收顯效。和，停蓄水飲未化，感受邪氣之症，以致頭暈噁心，嘔吐飲沫。今用正氣平胃化飲湯一貼調理。制半夏二錢 木香八分煨 廣砂八分研 甘草八分我引用竹茹一錢五分。化飲湯，感受邪氣漸解，嘔吐亦止，惟有時頭眩，急躁口渴，此由脾胃飲熱不淨，餘邪未清所致。今用照原方加減一貼調理。置梗葉各一錢 橘皮二錢 厚樸二錢我夏二錢 葛根一錢 花粉二錢 甘草八分炙引用竹茹一錢五分。
清宮・咳嗽（清代·第249案）
