諸臟腑病情已不爲少，肺陰肺氣必須早爲調護，以免綿延。謹擬和表調黃芪皮一錢五分去內肉 黃防風八分 真川貝二錢去心 連橘紅一錢六月二十四日臣呂用賓請得皇上脈左寸連日略大，今微浮，關弦數，尺弱。右寸虛，關仍未和，尺稍急。似有暑溼內蘊，風涼外侵之象。浮則爲風，風先傷肺，故頭悶、流清涕、作嚏、喉中鹹味，此風•1467•以解外，滲利之品以勝溼，佐以和中固下法。蒺藜三錢 炙甘草五分引用炒麥芽三錢以有增而無減。謹擬前法，參以輕透之品。白蒺藜二錢去刺五分引用荷葉邊一圈炒谷芽二錢丸，以解餘邪。藥八錢 煅龍骨八錢 訶子皮八錢 元胡五錢 五靈脂五錢晚服三錢淡鹽湯送下。（參考）•1468•清宮醫案研究傷於上也。體倦食少滯化，大便不調，溼蘊於中也。腿胯酸痛，牽引足跟，溼注於下也。惟腰痛耳鳴，脾腎兩虛之本症俱在，外感乘虛而人，又不能過爲表散，至於氣墜者，中氣不建也。夜寐不安者，本心腎不交，亦胃中不和。經云：胃不和則寐不安。謹擬清輕之劑老蘇梗一錢五分 厚樸花八分 薏以仁三錢 雲茯神二錢橘皮五分 藿香梗一錢 扁豆衣二錢 白朮一錢五分米炒焦 潼六月二十四日臣張彭年請得皇上脈右寸微浮、關中弦數，兩尺軟弱。脈證相應，小有感冒，鼻流清涕、作嚏，身體酸重而麻。喉嚨覺鹹，頭悶而暈，咳嗽俯首，腰部皆牽掣而痛。天時暑熱流行，朝暮之間，寒熱異候，氣虛之體，更易不調。此耳鳴腰痛，運遲便溏之所廣藿梗一錢五分 半夏曲二錢 甘菊花一錢炒 橘皮一錢！雲茯苓三錢 冬瓜仁三錢 薄荷七分 炙甘草六月二十八日張仲元請得皇上脈息左部弦而細數，右部細軟。暑溼見解，惟腰胯掣疼，俯之覺甚。有時眩暈。穀食無味，運化遲滯。考督脈行身後，氣滯血脈所以腰疼頻作。今謹擬葆真固本丸中，加以通氣和脈之品，取其通則不痛之意。午間服金衣祛暑丸一兔絲子二兩五錢酒煮成餅 石蓮肉一兩五錢 茯苓八錢共研細面 用五味子膏合丸 如綠豆大 朱衣 每早服二錢金衣祛暑丸乃官中常備之品，用治四時不正之氣，光緒皇帝瘟疫時氣，或中暑霍亂吐瀉等，常用效驗。宮中制配量多，皇帝亦常以之賞賜大臣。方由藿香、丁香、檀香等藥組成。七月初三日臣陳秉鈞請得皇上脈尺軟未和，左關弦細，右均弦而帶數。屬氣陰爲虛，氣不能流行絡脈，營不能貫注經隧。近日腰俞酸痛較前更甚，且氣虧於營，右部重於左部，甚至俯仰轉側皆爲牽引，以致內風上擾，仍頭暈不平，溼滯下行，胯筋不利，且厥陰勝克，脾胃當其要衝。食後運遲，滿悶作暖，大便勿調，溏泄不實。以脈合證，以證議藥，素問云：形不足者溫之以氣，無如少火化成，壯火安敢重溫；又云：精不足者補之以味，變胃不爲胃變，安敢峻補。謹擬調理於氣味之中，標本虛實均能照顧。飯蒸於術一錢五分 制首烏一錢五分 土炒當歸三錢 金毛脊一錢五分去毛 川續斷三錢炒 炒夏曲一錢五分 桑寄生三錢宣本瓜一錢 生白芍一錢五分引用絲瓜絡二寸切紅棗三枚。七月初三日臣施煥請得皇上脈兩尺無力，左關弦滯，右關弦滑，左寸細，右寸弱。症應腰胯酸痛，右更重，牽掣腰腿俱酸疼，耳響嗌酸便溏等症。查滯爲鬱，滑爲痰，無力爲虛，皆由思慮傷神，以致心氣不足，腦爲之不滿，耳爲之苦鳴，頭爲之苦暈。脾氣不足，洩便爲之變，運化爲之遲，四肢爲之倦。腎氣不足，腰爲之酸痛，胯腿爲之牽掣，陰津爲之不固。蓋奇邪走空竅津，液少升，必多思飲，飲多恐有留飲在膈，現將秋令，肺金不肅，故發咳。肝鬱故嗌酸。種種不足之象，若專以草木藥品，恐難奏效，伏祈皇上怡情開爽，再加以血肉有情之品，量爲調攝，或可徐見功效耳。謹擬藥治並調攝品上星。
清宮・腰痛（清代·第161案）
