曹穎甫・嘔吐(近代·第534案)

曹穎甫・嘔吐(近代·第534案)

曹穎甫日 予昔治肉莊範阿良婦,十五日不大便,終日嘔吐,渴而飲水,吐尤甚。予診其脈洪大而實,用大承氣湯:生軍三錢、枳實三錢、川樸二錢,芒硝三錢。以其不能進藥也,先用吳萸三錢,令其煎好先服,一劑愈。後治菜市街福興祥衣莊男子,大熱,脈實,大便七日不行,亦以其茶水入口即吐也,經方實驗錄 下卷陽明嘔多承211經方實驗錄事之。甘右手足濈然汗出,脈滑大,宜大承氣湯。生川軍五錢(後人)枳實四錢 川樸錢半 芒硝三線(沖眼)前方加石膏、知母。石膏一兩、知母五錢,加入前方中212先用薑汁半夏三錢、吳萸一錢、川連三分,令其先行煎服,然後用大黃三錢、枳實四錢、厚樸一錢、芒硝三錢,亦以一劑愈。蓋見嘔吐者易治,見噦逆者艱治,世有能治此者,吾當北面第九九案 陽明津竭(穎師醫案)初診四月八日:陽明病,十四日不大便,闕上痛,譫語,二診四月九日:下經三次,黑而燥,譫語如故,脈大汗出。佐景按 張氏錫純日:「愚臨證實驗以來,知陽明病既當下。其脈遲者固可下;即其脈不遲而又不數者,亦可下。惟脈數及六至,則不可下,即強下之,病必不解,或病更加劇。而愚對於此等病,則有變通之下法,即用白虎加人參湯。將石膏不煎人湯中,而以所煎之湯將石膏送服者是也。愚因屢次用此方奏效,遂名之爲白虎承氣湯。

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