按或因張君本屬熱體，而藥之溫性太過歟？發，腰脅雖定，而胸中脹懣，左脅微覺不舒。但脈之沉弦者漸轉浮弦。病根漸除，惟大便頗艱，兼之熱犯腦部，目脈爲赤，當於胸脅着想，用大柴胡湯加厚樸芒硝。軟柴胡三錢 淡黃芩三線 制半夏三錢 生川軍三錢，後下枳實三錢 厚樸三錢 芒硝錢半，衝均松，胸中轉適，精神爽利。諸恙霍然。觀此方，知師轉筆之處，銳利無比。前後不過三劑，藥費不過三元，而竟能治癒半載宿恙之肋膜炎病。嗚呼，其亦神矣！蓋胸中屬上焦，脅下則由中焦而達下焦，爲下焦水道所從出。故脅下水道淤塞即病懸飲內痛，而爲十棗湯證；胸中水痰阻滯，上溼而下燥不和，則爲大陷胸湯證；若胸中但有微薄水氣，則宜小柴胡湯以汗之；脅下水氣既除，轉生燥熱，則宜大柴胡湯經方實驗錄 下卷二診四月六日：兩進十棗湯，脅下水氣減去大半，惟胸中佐景按 師謂十棗湯每用一劑已足，未可多進。所謂大毒三診四月八日：前因腰酸脅痛，用溫化法，會天時陽氣張佐景按 張君言：服藥後，夜間暢下四五次，次日覺脅背曹穎甫日 凡胸脅之病多系柴胡證，傷寒太陽篇中累出，181經方實驗錄以下之，可以觀其通矣。第八三案遂書：制甘遂-線大戟戰炙芫花一戰緩攻之劑，方用：182制甘遂-錢 大戟末一錢 王不留行二錢懸飲（其二 穎師親撰）師曰：宋子載之妻年已望五，素病胸膈脹痛，或五六日不得大解，夜睡初醒，則咽燥舌幹。醫家或以爲浮火，或指爲肝氣。花粉、連翹、玉竹、麥冬、山梔之屬，多至三十餘劑。沉香、青皮、木香、白芍之屬，亦不下十餘方。二年以來，迄無小效。去年四月，延餘診治。餘診其脈雙弦，曰：「此痰飲也。」因用細辛、乾薑等，以副仲師溫藥和之之義。宋見方甚爲遲疑。曰：「前醫用清潤之品，尚不免咽中乾燥，況於溫藥？」餘曰：「服此當反不渴。」宋口應而心疑之。其妻毅然購藥，一劑而渴止。惟胸膈脹痛如故，餘因《金匱》懸飲內痛者用十棗湯下之，用十棗濃煎爲湯，去滓令服，如《金匱》法，並開明每服一錢。醫家鄭仰山與之同居，見方力阻，不聽，令減半服之，不下。明日延餘複診。知其未下，因令再進一錢，日晡始下。胸膈稍寬，然大便乾燥，蓄痰未下。
曹穎甫・脅痛（近代·第461案）
