然病家篤信名醫，名醫自爲悉心調治。果出白瘖，悉如預言，先後四十餘日，病乃漸瘥。餘深慚從前學植疏淺，及今追憶，此婦之疾，實大陷胸湯證也！觀其胸中苦悶之狀，如頑敵負固而守，恰無二致，不有勁旅，如經方實驗錄中卷佐景未從師前，曾遇一證。病者爲一肥婦，自謂「不病則125經方實驗錄字，其義亦深長矣。勢險急之候，以一劑克奏膚功，此其所以爲「疾醫」也！126甘遂硝黃等將軍者，安能披堅陷陣，而底於平哉？然則陷胸二《王孟英醫案》云：「陳赤堂令正患感，面赤不眠，煩躁譫語，口甘渴膩，溲澀而疼，顧聽泉多劑清解未應。孟英切其脈，左弦洪而數，右滑而溢，胸次痞結，大解未行，肝陽上浮，肺氣不降，痰熱阻痹，邪乃逗留。與小陷胸湯，合溫膽雪羹，加旋薤投之，胸結漸開。乃去半薤，而送當歸龍薈丸，譫語止且能眠。參以通幽湯，下其黑矢。三次後，始進養陰和胃而全。」陸士先生按云：「面赤不眠，煩躁譫語，口甘渴膩，瘦澀而疼，脈左弦洪而數，右滑而溢，胸次痞結，大解未行，顯然邪熱慄灼，頑痰阻滯。與小陷胸合溫膽雪羹加旋薤，破結舒氣化痰，實爲喫緊之治。當歸龍薈丸乃是錢氏方，當歸、龍膽草、山梔、川連、川柏、黃芩、大黃、蘆薈、青黛、木香、麝香專治肝輕實火者。通幽湯則東垣方也，當歸身、升麻梢、桃仁、甘草、紅花、生熟地。參其法者，吾意升麻熟地當必去也。」以上名案名按相得益彰，與上述肥婦案之名醫用枇杷葉蟬衣者，實有霄壤之別。然此案設逢吾師診治，其必用大陷胸湯無疑。其奏效之捷，吾知必較小陷胸湯加味更勝一籌也。嗚呼！
曹穎甫・未詳病名（近代·第312案）
