曹穎甫・咳嗽（近代·第185案）

實則此種病例雖較白虎湯證傳爲承氣湯證爲少，卻並不鮮見。蓋經「謂肺與大腸相表裏，腸熱可以移肺，肺熱亦可及腸。」所謂「溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包」 者，即系麻杏甘石湯重證，不能解於桑、菊、銀、翹，乃傳腸熱。腸熱不已，灼及神經，發作神昏譫語，遂指爲逆傳心包耳。依餘臨牀所得，肺熱傳爲腸熱之後，其肺熱每不因此而消。此時若但治其肺熱，縱用麻杏石甘湯極重之量，必然無濟，當急用承氣湯法，去其腸熱。如嫌承氣傷肺，伐及無辜，則導法甚佳（法詳中卷）。餘屢用之獲效。腸熱既去，續用麻杏甘石以治肺熱，乃得有濟。故大論曰：「下後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。」本條條文極似重出，當刪，而事實上卻有此例，奈何？甚有既下之後，而肺氣自開，咳嗽自爽者，餘亦屢屢逢之。