七、 與痹
下肢軟弱無力，不能步履之病，書稱痿證。凡痿證「痹
證，在痛與不貓中分，貓者爲痹，不痛者爲痿；疼粉風寒澡煙
侵裝經絡，背衛阻痹，不通則蹦。痿各腎精不足，肝堆虧虛，
筋骨經脈失於滋養，放軟弱無力，步履維艱。筆者曾治⋯婦
人，年將古稀，兩足先發麻，而後不能站文，必得找秋而行，
他醫作痹證治肉效。筆者詢其不痛，故知閃痿，良由汗腎兩虧，
精血不足，筋骨失養所致。遂與龜版、麥冬、肖鳥、天花粉、
黃柏、蓯蓉、先絲子、川粥、桑奇生、牛膝等，補益蝦野，滋
筆者於1970年帶教學在某人民醫院時，有一住院農民惠
者，經外科檢在無體徵，惟覺兩下肢疼痛，不能動彈，甚至不
能下牀履地，邀筆者會診。脈象，舌苔均無異常，下肢亦無紅
腫，惟疼痛i已。餘思下肢之病，不外乎痿證與痹證。不痛者
爲痿，屬精血虧，痛者爲痹，風寒溼三氣雜至合而爲痹世。由
於筋脈氣血阻痹，不通則痛。痹痛在上肢者，用蠲痹湯；痹痛
在下肢者，用獨活寄生湯。書獨活寄生湯原方，細辛用一錢
（3克）再加制乳香、制沒藥，囑先煎1劑以觀察之。服後疼
掃減輕、再進2劑疼痛若失，能下牀履地，白己能上廁所。後
以本方細辛減半，因細辛辛溫，有祛寒鎮痛之效，多用恐傷津
八，小結胸證
仲疑之方調之經方，用之得當、效如榨鼓。筆者曾治食
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品廠工人施某，深秋患感，自啖雅梨一隻，大便溏瀉數次，形
寒發熱證狀即解，忽覺心下痞悶，如有物壓於心下之感，按之
狐。延籠者診治，證見脈浮滑，苔薄膩。此屬小結胸也，喉勿
啖水果，須服藥治之。與小陷胸湯加砂仁、蔻仁、陳皮三味，服
2 劑，病若失。
女，約40歲。書訴：「於宮下墜己3年，更數醫，病不愈，無信
心矣。簡杭州醫生到此，來試試看。」筆者問日：「以前醫生J的
藥方喫幾劑？」答曰：「三劑，不效就不喫了，隔段時間，再換醫.
生，喫三劑，不效又停止了。」餘考慮子宮下墜，屬氣虛下陷，
前醫必不離補中升提之法。因患者操之過急，服藥何斷，無任
心，葯力尚未達到治療目的，非方藥之不對證也。以補中益氣
湯加減爲方，囑服10劑。時隔一句，患者喜形於色，訴日：「此
方初服3劑不見效，想停藥了，因已配來10劑藥，服完爲止，
不想再就醫也，繼續煎服至第5劑，依然如故，知此病之不易
治電。到了第6劑，頭汁喫下，即午睡，等到醒來，子官已縮
上，知藥已對證，有信心矣。10劑藥已服完，潙了鞏固，不使
復發，故再來診：」餘仵之曰：「此病本可早日治癒，前醫藥方，
並非不對，由於你門己無恆心，服藥間斷，故不效耳。」即書補
中瓶氣丸500克，每次9克，每天3次，鞏固療效。
題：第，要跛勵病人發揮主觀能動悱，要樹立成勝疾病內儲
心；第二，要病人與醫生合作，第三，要病人堅特服藥，不能
一曝十寒。這樣，就可取得應有的效染。
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一———
九、三年宿疾，補中得安
1970年，筆浴在某縣人民醫院數學門診時，有一農村婦
邂過治療這一病例，體會到一般慢性病，要注意三個問
醫案
《一）以熱犯腩，肺胃津傷
例1李xX，女，76歲。1979年11月15日。
濃口乾燥。舌紅邊白，脈滑數。治宜清降。
枇杷9克 生甘草3克3劑。
清浪之劑，若用橘紅、半夏常能助燥佐津。
（二）溼熱餘邪，留戀肺胃
例2 華xx，男，50歲。1979年8月29月。
或咳嗽胸悶。苔膩，脈弦尚帶數象。治宜清肺胃。
多位醫家・痹證（未詳·第11案）
