4.鬱勃風引:①情懷鬱勃,化火生風,肝風上引,症見左邊
1. 心脾氣鬱:症見神志不清,治宜舒鬱利竅,用五磨飲子加
2. 心脾營熱:情志不適,鬱則少火變壯火,心脾營損,木火
3.鬱損心氣:因母喪悲泣,症見淹淹不食、面黃脣淡、情志
•537•
慘戚,治宜溫通心陽,用大建中湯加減(桂枝、人參、蜀椒、附
子、給糖)。
脅下舒•治宜宣流暢脈絡,用天竺黃鬱金方、天竺黃、茯神、鬱
金、橘紅、遠志、石菖蒲、丹參、琥珀、竹瀝法丸)。如神呆舌白
脈數•治宜清心化痰,用犀角羚角方(犀角、羚角、鬱金、遠志、
石菖蒲、丹皮、山梔、茯神)。
()氣血鬱痹
氣觸腥穢、脈左澀右弦,治宜宣通脈絡,用金鈴子散加味(金鈴
子、延胡、桃仁、歸須、鬱金、降香)。如症見抑鬱動肝,久延脾
胃,中傷不納、不知味、氣橫爲痛爲脹,便祕忽瀉、形瘦液枯,防
其格拒中滿,治宜辛潤少佐和陽,用柏子仁歸須方(柏子仁、歸
須、桃仁、白芍、川連、川楝)。如症見勞怒傷陽,氣逆血鬱致痛、
痞脹便溏,風木侮土,治宜通補陽明厥陰,用大半夏湯(人參、半
夏、白蜜)加桃仁、柏仁、當歸、姜、棗。
節沉痛、肌腫腹膨、膚腠無汗,治宜宣通鬱痹,用越鞠丸加減
(香附、白蒺藜、鉤藤、丹皮、山梔、川芎、澤蘭、薑黃、神曲)。
如忿怒動血,血沸氣滯,症見血沸匝月、屢屢反覆、肛有漏瘍,治
宜條達宣揚,祛瘀生新,用旋覆花湯加減(旋覆花、新絳、青蔥
管、桃仁、柏子仁)。如懷抱不舒,肝膽鬱遏,升降失度,症見失
血之後、胸中隱隱不暢、遺泄,治宜降氣和血,用鉤藤降香方
(鉤藤、降香、米仁、鬱金、茯苓、蘇子、丹皮、桃仁)。
(四)陰虛液枯
嗆逆不已,治宜養胃陰法,用麥門冬湯(麥冬、半夏、人參、甘
草、粳米、大棗)。
•538•
葉天士・便祕(清代·第94案)