在病經兩月，而神不衰，惟發時心中寒，寒久熱甚、多驚。一日偶觸外風，以致寒不成寒，熱不成熱，四肢僵硬。醫者不知內風召外風之理，猶以歸、附燥血，羌、防升氣，乃至氣急上衝，兩人挾坐，不能着枕，危急之頃，始延餘治。診得便祕脈浮，許以一劑可愈。遂疏桂枝、桔便、蔞皮、蘇子、杏仁、紫菀、杷葉之藥，果得便通氣平，諸症皆安。五弟啓明，未識此中妙義，問曰：此症之最急處似在氣逆上衝，但氣逆便阻，惟有虛實兩途：一則收攝溫通，一則破氣攻利。今不治氣而氣得平，不攻便而便得通，且藥味平淡，而取效甚捷，何也？答曰：此病見症雖多，無非全在於肺。察其瘧時心中寒，多驚，嘗考《內經》論病，惟瘧最詳，有云：肺瘧者令人心寒。注云：肺爲心蓋也。又云：熱間善驚。注云：肝主驚，有金克木之象也。夫內風召外風，最易成痹，然外風既人，內風必亂，故寒不成寒，熱不成熱。夫肺主皮毛，經云：皮痹不已，復感外邪，內舍於肺。因而營衛行澀，故四肢僵硬也。至於氣逆一衝，能坐不能臥者，正《內經》淫氣喘息，痹聚在肺143謝映廬得心集醫案名醫解壺韋《內經》。劑而安，孰謂不循古而敢自用哉。144也。蓋人身之氣，全賴肺以運之。今肺氣痹矣，機關必窒，是以肢僵、便祕、氣逆諸症業集。方中惟桂枝、桔梗二味，領風邪外出，餘皆輕清疏降之藥。且桔梗能通天氣於地道，觀其有升無降，但得天氣下降而地道自通也。肺氣通調，而百體自舒也。至於取效甚捷之義，原《內經》所謂，風氣勝者，尋其治，病易已也。五弟退而專功劉正魁患瘧症，先寒後熱，發時胸旁氣閉，喘咳不伸，熱甚口渴，自午至酉大熱，直至徹曉微汗乃解。間日依然，屢治弗效。餘以胸痹喘急之兼症，悟出《內經》肺瘧之例，而取法治之。夫人身營衛晝夜流行不息，今肺素有熱，復感外風，則肺氣窒痹，毛竅不舒，經絡乃阻，故發爲寒熱。日脯金旺之時，故發熱尤甚。胸膈之旁，乃肺位之道，淫氣痹聚，則喘咳不伸。法當疏利肺氣，使淫氣盡達於表，則內可宣通庶幾其瘧不治自愈耳。與紫菀、杏仁、知母、桔梗、半夏，加入桂枝湯中。除姜、棗，一附王衍堂之孫，年三十，初起咳嗽，腹中覺熱，命妻煮雞子食之，便覺寒涼、胸緊、氣急，四肢發痹，若作風痙之狀。以後但熱不寒，大便閉塞，小水亦短，諸醫發表攻裏，作痙愈形。此乃表寒束其內熱，亦是《內經》淫氣喘急、痹聚在肺之症，仍以此方取用。因未得汗，不取芍藥之酸收，大腸氣閉，更加蘇子、杷葉以宣肺，兼入竹瀝、薑汁，疏導經絡，以通四肢之痹。一劑症減六七，再劑痊癒。按此二症當與前治王雲周之子一案參看。奇驗。卷三讀徐錦窗先生，年逾六旬，患時行瘧症，尚未分清。醫以柴、葛、大黃之藥治之，寒愈人裏，反至純熱無寒，口芥渴飲水，小水全無，時欲登桶，溺不得出。
多位醫家・便祕（未詳·第225案）
