痰嗽李某妻年逾花甲，素患痰嗽，近兼晡熱不飢，頭疼不食，醫治罔效。孟英視之，脈滑數，乃痰火內伏，溫熱外［朱父方用姜炒川黃柏一錢半、棟核（杵，先）三錢、炒積實一錢半、炒豆豉一錢半、黑梔皮三錢、姜竹茹三錢、晚蠶砂三錢、苦杏仁（泥）一錢半、淨橘絡七分、生冬瓜子四錢、絲瓜絡三錢、薑汁炒川連八分。李妻方用酒炒知母三錢、楝核（杵，先）二錢、生石膏（先煎）一兩、南花粉四錢、川貝母（杵）五錢、姜竹茹三錢、鮮蘆根二兩、鮮竹葉二錢、鮮荷杆三腹脹宋氏婦患感，反覆已經向痊。忽然腹脹上至心下，氣喘便瀉溺閉，湯飲不能下咽，自汗不能倚息。孟英擬方以桑枝、石膏、旋、豬、杏、樸、芩、半、黃連、通草劑，果［酒炒桑枝三錢、生石膏（先煎）八錢、旋覆花（包，先）三錢、生赭石（杵，先）一兩六錢（二味同先煎六句鍾）、菩杏仁（泥）二錢、制半夏一錢半、制厚樸八分、酒炒枯芩二錢、溼溫吳某勞傷之後，發熱身黃。孟英察脈軟數，是溼溫重證，故初起即黃，亟與清解。大便漸溏，小洩甚赤，溼熱已得下行，其熱即減。輟藥七八日後復熱，譫語昏聾，抽痙遺溺。孟英視之，溼熱之邪擾營矣。投元參、犀角、菖蒲、連翹、竹茹、竹葉、銀花、石膏，泄衛清營之法，佐牛黃丸、苓三錢、黑梔皮三錢、炒豆豉一錢半、生苡仁（杵）四錢、苦杏仁（泥）一錢半、省頭草三錢、酒炒枯芩一錢半、細木通一錢、薑汁拌蘆根一兩。溼熱擾營方：元參片（泡沖，去渣）八錢、磨犀角（衝）二錢、石菖蒲（次入）二錢、連翹殼三錢、姜竹茹三錢、濟銀花一兩五錢、牛黃丸（燉，和）二分、紫雪丹（和服）一分。］二劑，而遺溺痙厥。孟英視之，曰：雖形瘦陰虧，邪易擾營，幸非溼盛之軀，尚可設法。但心下拒按，呃逆便祕，是痰熱尚阻氣分，誤服升提，每成結胸。地黃滋滯，實爲禁藥。本年敗證甚多。餘每見神未全昏，便不甚祕，惟胸前痞結，不可救藥而死者，皆升提之誤進，或滋滯之早投也。於是以犀角、元參、茹、貝、旋、蔞、杷、菀、白前、菖蒲爲方，調紫雪。兩服呃逆止，神漸清，而咽疼口渴，乃去紫幹、豆根，加銀花、梔子、竹葉、海䖳、鳧茈。漸安眠食，蓉、麻仁、當歸、生地等藥，多服而下，遂愈。二分。咽疼口渴，熱邪得開泄而愈升浮。加射幹三錢、酒炒山豆根一錢、酒炒知母三錢、南花粉四錢。嗣去犀角、紫菀、射王孟英醫案繹注［吳某溼溫清解方：酒炒西茵陳一錢半、冬瓜皮三錢、雲茯病朱諄書妻患感，吳某與表藥兩帖，發出赤疹，神氣漸昏。
王孟英・發熱（清代·第318案）
