本症病機爲肝經溼熱，當瀉肝經以治其本，瀉心經以治其標，予龍膽瀉肝湯治之，且針藥並用，利小便以除溼熱。但龍膽瀉肝湯爲苦寒之劑，瀉火之力很強，中病即止，不可久用，否則必傷陽氣。前陰臊臭埂讀①凡臭者，心之所主，散人五方爲五臭（xi）：出自《難經》三十四 杏林炒丈③酒是溼熱之水：《本草綱目》引朱丹溪文：「本草止言酒性熱而有本案討論了酒客前陰臊臭的病機與治法。酒客指的是日207易水四大家醫案類編名醫解韋【原文】中風熱上行，如此則標本之病邪俱退矣。穗 薄荷葉各二分 黃芪七分，原本乃黑附子，今改正溫服。忌溼面五辛之物。【按語】208面熱楊郎中之內五十一歲，身體肥盛。己酉春，患頭目昏悶，面赤熱多，服清上藥不效，請予治之，診其脈洪大而有力。《內經》云：面熱者，足陽明病。《脈經》云：陽明氣盛有餘，則身已前皆熱。況其人素膏粱，積熱於胃。陽明多血多氣，本實則風熱上行，諸陽皆會於頭，故面熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢，黃連二錢，犀角一錢，疏利三兩行，徹其本熱。次以升麻加黃連湯，去經絡升麻加黃連湯 升麻 葛根各一錢 白芷七分 甘草炙白芍各五分 連芩酒制，各四分 川芎 生犀末各三分 荊芥上咀，小半斛先浸川芎、荊芥穗、薄荷作一服，水二斛半，煎至一斛半，人先浸三味同煎至一斛，食後—《羅謙甫治驗案•面熱治驗並方》本案患者面熱，乃胃中積熱，循經上攻所致。患者平素膏粱厚味，致胃中熱盛，邪熱循經上壅於頭面，故面熱、頭痛，此外當見口舌乾燥、舌紅苔黃、脈滑數等胃熱之徵。屬陽明經腑俱熱，治宜調胃承氣加黃連、犀角，清瀉並行，蕩熱於中；復予升麻加黃連湯，方中升麻、葛根、黃芩、黃連、犀角清胃瀉火，白芷、荊芥穗、薄荷、川芎味薄氣輕，辛香走竄，解熱於上，與升麻相伍兼有「火鬱發之」之義，白芍、黃芪、甘草益氣養陰，扶助正氣，諸藥相合，散風清熱以去陽明經絡邪熱，二方合用，則陽明經腑之熱得除，諸症痊癒。面熱趣讀杏林炒209易水四大家醫案類編名解熹桽事【原文】作一服，連須蔥白同煎服，良愈。甘草炙 草豆蔻仁 人參各五分 黑附炮，七分 益智三分盞，去渣，溫服，數服良愈。210面寒真定府維摩院僧年六十餘，體瘠弱，初冬病頭面不耐寒氣，弱不敢當風，行諸法不效。予診其脈弦細而微，且年高常食素茶果而已，此陽明之經本虛。《脈經》云：氣不足則身已前皆寒傈。又加誦經文損氣，由此胃氣虛，經絡之氣亦虛，不能上達頭面，故大惡風寒。
多位醫家・中風（未詳·第248案）
