中醫強調「治病必求其本」,聊這一治則應該從喻嘉言的醫案中選—因爲他是「逆流挽舟」這一治則的師兄:言之成理,這則醫案正是喻嘉言的,而且所治之病也師兄:患者名周信川,當年七十三歲,平常健康,這年秋天得痢疾,久治不愈,拖到冬天,成爲休息痢。發作時• 47•醫案聊齋肌膚晦黑。喻嘉言診他的脈,沉數有力。師弟:沉爲邪在裏,有力爲邪實,看來邪熱已經入裏了。師兄:喻嘉言說:「此陽邪陷入陰分矣。」師弟:實熱屬陽,故言陽邪,體表爲陽,體內爲陰,實熱之邪深入腸腑,所以喻嘉言而有此言。師兄:以前針對這類因爲實熱在內而致瀉下不止、病勢趨下師單:由於這類疾病的病位——腸腑——也在下,所以也可以算作「就近祛邪」的治療方法。師兄:而喻嘉言卻不採用這種順勢而治的方法,逆向思維。既勢」,是「病邪」,喻體是「逆流」,是「舟船」。師弟:那麼如何挽之呢?師兄:以「人」挽之。師弟:「人」是何人?師兄:這裡的「人」有雙重含義:一是「醫生」,一是人參敗毒散①中之「人參」。師弟:按以主藥命名方劑的慣例,人參應當是方中主藥。師兄:喻氏在論及逆流挽舟法時曾說:「所以當從少陽半表•48.一晝夜瀉十幾次,休息不好,營養不足,面目浮腫,的病情,多用因勢利導的治法,以瀉治瀉,通因通用。
多位醫家・痢疾(未詳·第35案)