陸淵雷・脅痛（近代·第406案）

陸氏以黃連、黃芩、山梔子、小薊，清熱涼血止血；紫菀、款冬花、杏仁、自前溫肺化痰，止咳止血；三七、附子，溫陽養血，祛瘀止血。諸藥合奏清熱涼血，化痰止咳，養血止初診 吐血常滿口而無泡沫，肺X線檢查三次，肺亦無他。舌白，脈細，膝酸。入冬喜厚衣，此須溫經，使血運調暢，炮姜2.4克黑荊芥4.5克當歸9克白芍9克炙甘草3克二診 血漸止，哭喉癢，癢則嗆，若從深處嗆出，仍有少許遠志6克炒小薊6克煅牡蠣24克太子參9克雲苓9克三診 血止。喉癢咳嗆未除，昨日左脅痛，今猶未已，左脈極細，肝腎虛。柴胡6克白芍6克川芎4.5克麻黃2.4克巴戟肉12克菟絲餅9克制香附12克檳榔3克溫陽斂陰，養血止血。方思路基礎上的加減。應女視或不審有此種病，今參合診斷而選方用藥，脈舌俱如常。苡仁30克三棱6克乾漆6克硇砂4.5克赤芍6克柴胡12克調，舌色正，脈今日細弱，當兼用補。醫案賞析當歸9克射幹6克萸肉6克【按】患者咳吐大量鮮血，但經肺部X線檢查，未見器質性問題。患者舌白脈細，膝酸，喜穿厚衣服，當屬陽虛血溢，法當溫陽潛鎮止血。方中重用附子18克，磁石 45 克，法在溫潛，有引火歸元、導龍入海的效果，既可溫其體虛，又可潛其陽而制其虛亢，收一石二鳥之功。