鄭先生初診 七月三日84棘手。柴胡6克鮮藿香9克川連1.5克姜夏12克川軍4.5克二診 七月四日甚,舌苔微黃,脈濡不數。柴胡6克川連1.5克赤芍9克熟附塊6克【按】此案病患頭痛身熱,胸悶口渴,不大便,脈弦數,乃是表證未解,邪入少陽,胃家有實的大柴胡湯證。《傷寒論•辦太陽病脈證並治》:「太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,嘔不止,心下急,鬱郁微煩者,爲未解也,與大柴胡湯下之。」外有表證,內不大便,口渴,唇乾,乃是裏熱已甚,結於胃中,故用大柴胡湯下其裏熱兼解其表則愈。大柴胡湯用大黃清熱通便,柴胡、黃芩苦寒入心而去熱,枳實、芍藥之酸苦湧泄而扶陰散結,再用生薑、炙甘草,辛甘調和營衛。
陸淵雷・頭痛(近代·第221案)