近來舍間子女三人，輪流普發痧子，皆在大暑大熱的時候，其證：顆點不分明，稠密、紫黯而乾燥無汗，其中二人且兼下利，此是極危險的證象，但三人皆不出十天而全愈，所服之藥，皆是桂枝、麻黃、葛根一類。鄙人又試過荊、防、羌、獨、蘇葉、薄荷、桑葉諸藥，功效皆不及桂枝十分之一，是故表證欲速調胃承氣湯新解調胃承氣湯爲瀉下之劑，其藥味大黃、芒硝、甘草三味。甘草非本方之主要藥，可暫置勿論。大黃、芒硝之性效，俱經47新藥利云：大黃，蓼科植物大黃之地下莖，其性效①專於刺激腸管以亢進其蠕動，增加其黏液之分泌，使腸內容物迅速下移，以致瀉利。②其刺激頗緩和，僅限於腸管內壁之表面，故瀉利而腹不甚痛。③腸蠕動亢進時，常引起腸部之充血及炎症，馴至其鄰接臟器充血，女子則引起月經過多、崩漏、早產等病。（其性效共列六條，餘三條從略）以上三條，與本草《本經》云：大黃破癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌腸胃，推陳陸糊霤醫案兩條之作用也。脈，利關節。按：以上皆③之作用也。炎作用。惟腸壁內外有炎症或潰瘍者不可用。考之本草：48《本經》云：逐六腑積聚，結固留癖。通，按：此皆科學新藥理①條之作用也。《別錄》云：停痰痞滿。又云：腹中痰實結搏。大明云：通泄五臟。按：以上皆②條之作用也。也。之作用也。《別錄》云：平胃下氣，除痰實、腸間結熱、心腹脹滿。大明云：泄壅滯。甑權云：利大小腸。元素云：瀉諸熱不通，除下焦溼熱，消宿食、瀉心下痞滿。按：以上皆新藥理①②《本經》云：下瘀血，血閉寒熱。《別錄》云：女子寒血閉脹，小腹痛，諸老血留結。甑權云：痛女子經候。大明云：調血芒硝，爲硫酸鈉之含水結晶體。其性效①能保持二十倍之水溶液，內服後，不被吸收，使糞便因而稀薄。然腸中水分既多，蠕動亦因而亢進。②若服濃厚溶液，水與芒硝之比例，不足二十倍時，能吸收體內水分，使腸黏液之分泌增加，以自稀釋。③服後絕難吸收。然若內服少量而安坐靜臥，則亦徐徐吸收。若此者，不發瀉利而顯利尿作用。④能亢進門脈管之血行，組織液之流通，影響於肝臟之營養。故能治充血及膽石黃疸等肝臟疾患。⑤對於熱性病及遠隔臟器之炎症，有消《別錄》云：胃中食飲熱結。甑權云：治腹脹，大小便不《別錄》云：利大小腸，破五淋。按：此皆③條之作用也。又云：通經脈。時珍云：下瘰癧黃疸。按：以上皆④條之作用大明云：治腫毒，排膿。時珍云：傅膝瘡。按：以上皆⑤條哉。
陸淵雷・積聚（近代·第155案）
