丁濟萬・未詳病名（近代·第102案）

醫案醫話身熱之勢甚壯，神識時明時昧，日晡則劇，手足抽掣，口角蠕動，且有譫語，紅疹滿布，白瘠亦然，氣粗不平，兩耳失聰，頻頻喜笑，鼻鼾迷睡，喉中痰聲轆轆，小便自遺。舌根黃膩，邊尖紅絳，脈鬱滑帶數。此陽明氣分邪熱不從表達，而反內陷。內蘊之溼，暗有化燥之象，陰液暗耗，肝風乘勢而動，風乘火勢，火借風威，風火交煽，燎曠之區，猶似雲霧之鄉，溼在氣分，熱在營分，營分之熱重於氣分之溼。日脯已屬陰盛之時，夜則增劇，勢所必然，還慮子醜之時，風勢增劇，痙厥而致內閉外脫之朱茯神三錢鮮石菖蒲三錢生石決明一兩（後下）水炙遠志錢半粉丹皮錢半原按 謝利恆云：「溼邪有散漫三焦者，宜三仁之類；有蘊結中宮者，仿瀉心法。」蓋胃脈絡心包，無形之邪與有形之75溼熱燻蒸，瀰漫胸中，清曠之區遂成雲霧之鄉，故神情呆頓，似糊非糊，時有譫語，此與熱擾神明，致靈機閉塞，昏慣不語者，大相徑庭，不可不辨。辨之之法，着重在舌。溼蒙心包者，苔降，芳化淡滲，切忌一味寒涼，方中黃連以薑汁拌炒即是此意；【按】案評所述不僅道出神志改變這一症狀之辦證，實則亦爲①舒⑦醫案案40 鄭左變。治宜七分扶陽養正，三分宣化溼濁，盡力以望轉機。