丁濟萬・耳聾（近代·第101案）

溼溫病易見耳聾，有因少陰液枯，無以上承所致者，亦有邪從少陽轉出而見者，爲病將轉愈之兆。鑑別全憑舌質、舌苔，當詳審之。【按】上兩案病況相似，均溼熱久羈，陰津已傷，潤燥兩難，然用藥則截然不同。案36 有痰溼爲患，故方用石菖蒲、鬱金及神犀丹清熱化痰開竅；案37則以石斛、蘆根等生津，桑葉、連翹、銀花等清溼溫廿三天，迭投宣氣化溼，汗瘖均不暢，熱勢朝輕暮重，而肢冷不溫，表熱不揚。胸悶懊惱，口乾不欲熱飲，熱蒸則渴，然溼究遏伏，故不欲飲水也。便溏雖稀未止，經所謂「溼勝則濡泄」也。神情呆頓。苔淡黃膩，脈鬱滑帶數。伏邪挾溼熱蘊蒸，溼遏熱伏，氣機不宣，胸中清曠之區，遂成雲霧之地。脈朱茯苓三錢竹瀝半夏三錢佩蘭梗錢半淡乾薑錢半炒枳殼錢半廣鬱金錢半薑汁炒黃連錢半碧玉散七分（荷葉包）案39 陳左變。治擬涼血清熱，息風化痰。犀角尖七分羚角尖一錢川貝母三錢嫩鉤藤三錢鮮生地一兩活蘆根各一兩廣鬱金錢半天竹黃錢半必黃膩而厚；熱擾心包者，其舌必呈紅絳。前者宜用辛開苦後者則須涼營息風，豁痰開竅，雖不避寒涼，然亦不可純任寒涼，致生他變。案38與案39體現了兩種不同的治法。