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主要病徵
例一:梁× 男 三個月 住雅安縣小北街 病兒誕生后即全身發黃,曾服中西葯無效,經地區醫院、省醫院、川醫小兒科診晰, 證實為先天性膽道阻塞,曾動員作手術治療,其家長不願,經介紹到我處就診。 初診七四年×月×日:病兒全身呈黑黃色,極度消,大便秘結,小便短澀如濃茶, 不吮乳食,不發熱,肝脾未捫及,指紋沉不顯,舌苔白黃微膩。此因妊娠期母體濕熱移 于胞宮,使胎體受病,熱入陽明,濕入太陰,脾胃受病,福熱蘊結交熾日久,脾寶運化失 權,反侮肝木,致厥陰氣機郁滯。膽與肝相表里,導致朋道無權,失卻疏准之職,引起膽 道阻,膽汁回流,溢于肌膚而發黃,郁人則呈黑黃色。病源于濕熱在里,故指紋沉而不 顯。濕熱勢均,故不發熱。二便不利為氣機閉塞之象。
診療記錄
例一:梁× 男 三個月 住雅安縣小北街 病兒誕生后即全身發黃,曾服中西葯無效,經地區醫院、省醫院、川醫小兒科診晰, 證實為先天性膽道阻塞,曾動員作手術治療,其家長不願,經介紹到我處就診。 初診七四年×月×日:病兒全身呈黑黃色,極度消,大便秘結,小便短澀如濃茶, 不吮乳食,不發熱,肝脾未捫及,指紋沉不顯,舌苔白黃微膩。此因妊娠期母體濕熱移 于胞宮,使胎體受病,熱入陽明,濕入太陰,脾胃受病,福熱蘊結交熾日久,脾寶運化失 權,反侮肝木,致厥陰氣機郁滯。膽與肝相表里,導致朋道無權,失卻疏准之職,引起膽 道阻,膽汁回流,溢于肌膚而發黃,郁人則呈黑黃色。病源于濕熱在里,故指紋沉而不 顯。濕熱勢均,故不發熱。二便不利為氣機閉塞之象。 治法:膽刈腑,貴通,治宣清除濕熱,宣通氣機,使三焦通暢。擬 子金花丸加味為 湯,以燥濕清熱。 龍膽草三錢 焦楣子三錢 黃苓二錢 黃連二錢 黃柏二錢 茵陳六錢 二劑 二診:服上方后,大便解黑矢如膠柒多次。小便已不澀,食欲恢復,全身 黑黃色漸 退,眼珠和顏面較為顯著。中焦濕熱已減,氣機漸開,當進一步清除濕熱。接上萬加青黛 三錢 滑石三錢(碧玉散) 服三劑 三診:服上方后,全身黑黃色已基本消失,二便及乳食皆正常。濕熱已淨,當補益胃 液,用益胃湯加誠,服三劑; 石斛五錢 麥冬五錢 沙參五錢 玉竹五錢 冰糖兑服。 七五年九月到雅安開會,曾順訪病兒,見其發育正常,時已一歲另七個月了。 例二:曾×× 男 五個月 住廣漢縣金魚公社衞生院,無黃疸接觸史。其母第二、 三胎均死于胎黃。 病兒出生后即遍身發黃,大便呈灰白色,經中西醫治療無效,因昏迷住川醫搶救復 醒,住院治療兩月而黃不退。曾動員作手術治療,家長不願而出院,經介紹就診我處。 在川醫時檢查:脾肋下6公分,肝劍下8公分,肋下+公分,中等硬,腹脹大,腹壁 靜脈微露,無腹水。凡登白試驗直接反應陽性,TTT9單位,有蛋白3.65克%,球蛋白
