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診療記錄
團魚丸治久咳不止，恐成勞瘵。 上者，去腸 盞，和藥丸，如桐子大。每服二十丸，麥冬湯下，日三服。 貝母去心知母前胡柴胡 杏仁去皮尖及雙仁者，各四錢大國魚一個，重十二兩以 海藏紫菀散 潤肺止嗽，並治肺痿。 甘草炙，各三分 水煎服。 上藥與魚同煮熟，取肉連汁食之。將藥渣焙干為末，用魚骨煮汁一 蟲，此陰虛發咳之聖藥也。 貝母去心，蒸真阿膠各一兩 茯芬乳蒸獺肝廣三七各五錢 人參五分紫菀 知母蒸貝母去心桔梗 茯苓真阿膠蛤粉炒成珠，各一錢五味子 內，和藥，稍加煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，噙化，日三服。 乙字號方 月華丸滋陰降火，消痰祛瘀，止咳定喘，保肺平肝，消風熱，殺屍 舌干燥，或平素血虛火旺，加以醇酒炙博之物，此乃熱氣騰沸，迫血妄 行，名日陽乘陰。法當清降，四生丸等主之。吐止后，則用六味地黃丸補 天冬去心，蒸麥冬去心，蒸生地酒洗 熟地九蒸、曬 山藥乳蒸 百部蒸沙參蒸川 之。又如脈息沉遲，口舌清潤，平素體質虛寒，或兼受風冷之氣，此謂天 寒地凍，水凝成冰，名曰陰乘陽。法當温散，理中湯主之。凡治血證，不 用白菊花二兩（去蒂）、桑葉二兩（經霜者）熬膏，將阿膠化入膏 論陰陽，俱以照顧脾胃為收功良策。誠以脾胃者，吉兇之關也。書云：自 上損下者，一損損子肺，二損損于肝，三損損子脾，過于脾，則不可治。 自下損上者，一損損于腎，二損損于心，三損損于胃，過于胃，則不可 止吐血為主。凡血證，有陽乘陰者，有陰乘陽者。假如脈數內熱，口 治。所謂過于脾胃者，吐瀉是也。古人有言：不問陰陽與冷熱，先將脾胃 與安和。丹溪云：凡血證，須用四君子之類以收功。其言深有至理，然而 補脾養胃，不專在藥，而在飲食之得宜。《難經》曰：損其脾者，調其飲 食，適其寒温。誠以飲食之補，遠勝于藥耳。世之治損者，亦可恍然悟 矣。 四生丸治陽盛陰虛，熱迫血而妄行，以致吐血、咯血、衄血，法當清 降。 生地黃生荷葉 生側柏葉 生艾葉各等分 細切，同搗極爛為丸，如雞子大。每服一丸，水煎，去渣服。吐甚 者，用此丸煎湯，調下花蕊石散一二錢，尤佳。 花蕊石散能化瘀血為水，而不動髒腑，真神藥也。 入瓦罐內，封口，鐵線緊扎，鹽泥包裹，曬干，硬員圍定，煉二炷 花蕊石一斤 明硫黃四兩 香，細研，篩過。每服二三錢，童便、熱酒調服。 生地黃湯 生地三錢牛膝丹皮 黑山梔各一錢丹參元參麥冬白芍各一錢五分郁金廣 三七 荷葉各七分 水煎，加陳墨汁、清童便各半杯，和服。 六味地黃丸見類中 滋益先天，生腎水，制虛火，乃醫門要藥，尤紅證之 靈丹也。 四君子湯 理中湯見中寒門治陰盛陽虛，不能統血，以致陰血走散，法當温補。 人參白術茯苓炙甘草各一錢 大棗二枚，生姜一片，水煎服。 丙字號方 益氣，陽生陰長之理，貧者以歸脾湯代之。 獨參湯 人參一兩，去蘆 水煎服。聽其熟睡，切勿驚醒，則陰血復生矣。 治大吐血成升鬥者。先用花蕊石散止之，隨用獨參湯補之，所謂血脱 歸脾湯 五分圓眼肉五枚 水煎服。 白術人參當歸 棗仁炒白芍各一錢黃芪一錢五分 遠志去心，泡，七分甘草炙， 丁字號方 此陽盛生熱，法當清涼，清骨散主之。若胃虛脾弱，大便，脈虛細，此 陰虛發熱，法當養陰，逍遙散、四物湯主之。若氣血兩虛而發熱者，八珍 治咳嗽吐紅，漸成骨蒸勞熱之證。如人胃強氣盛，大便結，脈有力， 湯補之。若元氣大虛，變證百出，難以名狀，不問其脈，不論其病，但用 人參養榮湯，諸證自退。《經》云：甘温能除大熱。如或誤用寒涼，反伐 生氣，多致不救。 柴胡 白芍各一錢 秦蕪七分甘草五分丹皮地骨皮 青蒿 鱉甲各一錢二分知母 清骨散 黃芩 胡黃連各四分 水煎服。加童便尤妙。凡遙、四物、八珍方內，皆可加入。 道遙散方見類中 治肝經血虛，煩躁，口渴，胸脅刺痛，頭眩，心悸，頰 赤，口苦，發熱盜汗，食少嗜卧。又治女人經水不調，臍腹脹痛，寒熱如 瘧。並治室女經閉，痰嗽潮熱，肌瘦勞熱等症。 四物湯 大熟地自制當歸 白芍各一錢五分川芎五分 水煎服。加丹皮、麥冬、玉竹、山藥、茯苓，退虛熱至效。 八珍湯 治氣血虛，發熱，潮熱。 本方加黃芪、肉桂，名十全大補湯。加丹皮、黑山梔、柴胡，名加味 人參白術茯苓 甘草炙熟地當歸白芍各一錢川芎五分 棗二枚，水煎服。 白芍炒，二錢人參黃芪蜜炙當歸 白術熟地各一錢五甘草炙茯苓 遠志去心 八珍湯。 人參養榮湯 治肺痿、肺癰。久咳不止，時吐白沫如米粥者，名曰肺痿。此火盛金 泡，各七分北五味 桂心陳皮各四分 姜一片，棗二枚，水煎服。 戊字號方 知母蒸，五分貝母二錢 天冬去心麥冬去心，各一錢苡仁五錢北五味＋粒 甘草 傷，肺熱而金化也，保和湯主之。咳嗽吐膿血，咳引胸中痛，此肺內生毒 也，名曰肺癰。加味桔梗湯主之。 桔梗去蘆 白及 橘紅 甜葶藶微炒，各八分 甘草節 貝母各一錢五分仁金銀花 保和湯治肺痿。 桔梗 馬兜鈴百合 阿膠蛤粉炒成珠，各八分 薄荷三分 水煎服。初起，加荊芥、防風各一錢；潰后，加人參、黃芪各一錢。 水煎，人飴糖一匙，温服。虛者加人參。 加味桔梗湯 治肺癰。 各五錢 字號方 多屬難起。宜用六味丸滋腎水，而以治標之法佐之可也。 治咽痛、音啞、喉喉瘡。夫勞證至此，乃真陰枯涸、虛陽上泛之危證， 百藥煎散 治咽痛。 百藥煎五錢 硼砂一錢五分 甘草二錢 為末。每服一錢，米飲調，食后細細咽之。 白蜜一斤川貝母一兩，去心，為未款冬花二兩，去梗，為未 胡桃肉＋二兩，去衣， 通音煎治音啞。 研爛 治男子夢遺精滑。其夢而遺者，相火之強也。不夢而遺者，心腎之衰 上四味和勻，飯上蒸熟，不拘時，開水點服。 柳華散 治喉瘡，並口舌生瘡、咽喉腫痛諸證。 秘精丸 有相火，必生濕熱，則水不清，不清則不固，故本方以理脾導 真青黛蒲黃炒黃柏炒人中白各一兩 冰片三分硼砂五錢 共力細末，吹喉極效。 白術山藥 茯苓 茯神 蓮子肉去心，蒸，各二兩芡實四兩 蓮花須牡蠣各一兩五 庚字號方 也。宜分別之。 濕為先，濕祛水清，而精自止矣。治濁之法亦然。 共內末，金櫻膏為丸，如桐子大。每服七八十丸，開水下。氣虛者， 錢黃柏五錢 車前子三兩 加人參一兩。 十補丸氣旺則能攝精，時下體虛者眾，服此累效。 山萸肉 杜仲續斷各二兩 棗仁二兩 遠志一兩北五味 龍骨 牡蠣各七錢五分 金櫻膏丸L。每服四錢，開水下。 黃芪 白術各二兩 茯苓 山藥各一兩五錢人參兩大熟地三兩當歸 白芍各一兩 辛字號方 和，其病尤淺。室女經閉，則水源斷絕，其病至深。夫所謂天癸者，癸生 于子，天一所生之本也。所謂月經者，經常也，反常則災病至矣。室女乃 治女人經水不調，並治室女經閉成損。按：女人經水不調，乃氣血不 血氣完足之人，尤不宜閉，閉則鬢發焦，咳嗽發熱，諸病蜂起，勢難為 也。 澤蘭湯調經，通血脈，治經閉。 熟地 當歸各門兩 白芍酒炒，三兩川芎一兩五錢牛膝二兩白術 香附酒、醋、姜 澤蘭二錢柏子仁 當歸白芍 熟地牛膝茺蔚子各一錢五分 水煎服。 益母勝金丹 益母草一斤，酒水各半熬膏，和煉蜜為丸。每早開水下三錢，晚用清 汁、鹽水各炒一次丹參 茺蔚子各四兩 酒下二錢。經水后期而來，小腹冷痛，為寒，加肉桂五錢。經水先期妄 行，白覺血熱，加丹皮二兩，酒炒條芩五錢。凡遇經水作痛，乃血凝氣 治傳屍勞瘵，驅邪殺蟲。勞證之有蟲，如樹之有蠹，去其蠹而后培其 滯，加延胡索一兩。 壬字號方 根，則樹木生長。勞證不去蟲，而徒恃補養，未見其受益者。古法具在， 不可廢也。 驅蟲丸 明雄黃—兩蕪荑雷丸 鬼箭羽各五錢獺肝一具 丹參_兩五錢麝香二分五釐 真蘇合香丸，治之尤佳。 癸字號方 煉蜜丸，如桐子大。每食后開水下十丸，日三服。紫金丹亦效，或用 為最要。《難經》云：損其肺者，益其氣；損其心者，和其菜衞；損其脾 者，調其飲食，適其寒温；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。按法 補五髒虛損。凡病，邪之所湊，其氣必虛，况由虛致病者乎？則補法 主之。 補天大造丸 補五髒虛損。 人參二兩 黃芪蜜炙白術陳士蒸，各三兩 當歸酒蒸 棗仁去殼，炒遠志去心，甘草水 泡，炒白芍酒炒山藥乳蒸 茯苓乳蒸，各一兩五錢 枸杞子酒蒸 大熟地九蒸曬，各凹兩河 車一具，甘草水洗 鹿角一斤，熬膏龜/版入兩，與鹿角同熬膏 以龜、鹿膠和藥，加煉蜜為丸。每早開水下四錢。陰虛內熱甚者，加 丹皮二兩；陽虛內寒者，加肉桂五錢。 金，譬若鍾然，鍾非叩不鳴。風、寒、暑、濕、燥、火，六淫之邪，自外 擊之則鳴，勞欲、情志、飲食、炙博之火，自內攻之則亦鳴。醫者不去其 鳴鍾之具，而日磨銼其鍾，將鍾損聲嘶而鳴之者如故也，鍾其能保乎？吾 願治咳者，作如是觀。 芥、防風、蘇葉、生姜以散邪。既散而咳不止，專用本方，調和肺氣，或