肝癌醫案 LCa-001|潘敏求

肝癌·潘敏求

基本資料

癌症類型 肝癌
主治醫師 潘敏求
醫療機構 湖南省中医药研究院附属医院
患者 70歲 男|分期:未詳(右肝占位约5cm,乙肝肝硬化)
備註 乙肝病史,右肝实质性占位,肝硬化脾大

證型與病機

肝郁脾虚,瘀毒内结

診治經過

主訴:腹部隐痛,纳呆,乏力,恶心,寐欠安

現病史:2011年5月B超发现右肝占位,CT示肝硬化、右肝实质性占位约5×4.4cm,肝癌,脾大,AFP 58.75μg/L

既往史:乙肝病史

症狀:

  • 腹部隐痛
  • 纳呆
  • 乏力
  • 恶心
  • 寐欠安

舌象:舌质红,苔薄白

脈象:脉弦

治法

健脾理气,清热解毒

處方

方名:肝复方加减

藥物 劑量
黄芪 15g
党参 15g
白术 10g
茯苓 10g
炒栀子 5g
灵芝 10g
醋鳖甲 15g
法半夏 10g
竹茹 10g
枸杞子 10g
菟丝子 10g
女贞子 10g
虎杖 15g
白花蛇舌草 15g
半枝莲 15g
麦芽 15g
谷芽 15g
甘草 5g

煎服法:常法煎服,15剂

加減:二诊加沉香粉3g(冲服)、酸枣仁15g;三诊改人参、加田基黄、当归、川楝子、土贝母、茯苓皮、重楼;四诊去当归川楝子加莪术9g

療效與隨訪

療效:二诊腹胀痛减、饮食增、乏力减;多次B超肝内高回声团大小不变(5.6cm左右)

隨訪:带瘤生存9年余(2011初诊至2020年6月因心衰去世)

資料來源

国医大师潘敏求治疗肝癌经验(中国中医药报)|年份:2022|類型:期刊(中国中医药报)

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