多位醫家・傷寒（未詳·第36案）

29.少陽之閉證
少陽病，亦有驚人者：沙湧張某之妻，病過十日，熱仍未
退。診時，其家爲之辦身後事，忙極！—因其目閉不開，不
能言語—亟問「尚可治否」？餘斷曰：「此少陽證，口苦渴，
胸脅苦滿。少陽脈起目外眥，風火交攻，故目閉；熱入裏，故
語言難出。®即以小柴胡湯去半夏，加竹茹、花粉等，一服即目
①少陽病有經過十日以上而不解者，《傷寒論》第103條云：「太陽
病，經過十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小
柴胡。嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，爲未解也，與大柴胡湯。」
第104條云：「傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已
而微利，此本柴胡證，下之以不得利；今反利者，知醫以丸藥下
之。此非其治也。潮熱者，實也；先宜服小柴胡湯以解外，後以
柴胡加芒硝湯主之。」此兩條經文，均說明少陽半表半裏證，兼
入於胃，胃府蘊熱，中有燥屎也。本案亦胃經有熱，而半表半裏
②手少陽之脈，其支者前交頰至目銳眥；足少陽之脈，起於目銳
眥，其支者出走耳前至目銳眥。少陽風火交攻，故目不開。手
少陽之脈，布羶中，散絡心包；足少陽之脈，其支者，挾胃，屬肝
絡膽。熱邪入裏，燻灼心包則神昏譫妄；蘊於胃中，肝火復熾，
實則此非大症，不達不讀仲聖書者，莫由識之耳。①
（《傷寒六經辦證治法》）。
潛心古訓者，又類多不合時宜。」斯言亦良可味也已。