大生地枯吼、元明粉炒 雲茯苓 福澤瀉黃肉 西茵味 黑山梔 婦人發豬油或焦金質腎氣加激，或可挽回。犬熟地」懷山藥子油肉：當歸身人參炮姜炭脈滑數，身黃如柏，腹滿，搜赤，便毯，從實化也。西茵陳 黑山梔身黃，從虛化也。小建中加域主之。綿州黃芪 冬白朮 油肉桂 飴糖草椒紅於體，下注膀脫，符於經旨。西茵陳 黑山梔 赤茯苓 福澤瀉 木豬苓草 葡書 川黃柏 川黃連因便血而起，腹中鎮脹不舒，黃如秋葉，治在太陰。人參 雲茯苓 冬白朮 炙甘草遠志肉炮姜炭• 桃仁記龍眼肉溼意發黃、茵陳五苓之屬宜之。西茵陳 黑山扼制大黃 赤茯苓瀉 油肉桂 川黃連老消石自苦參•粉丹皮 懷山藥 山經以黃如枳實者，危。猶草木將凋，無生生之氣故也。勉擬山英肉 雲茯苓 粉丹皮建舉瀉制附生大黃 川黃柏 元明粉 炙甘草消渴，小便不利，必發黃。水溼內蓄，今小便自利，不渴而i鴻子黃赤芍葯 炙甘|；涵黃赤，安臥，已食如飢，目黃。顯系溼熱墓於脾胃，上蒸冬白朮 白通制大黃 柳根白皮本症瘀血發黃，非傷寒、伏邪討比，當求有無虛實論治。疾：當歸身廣木香酸棗仁：木糌苓冬白朮 福澤一69一……：經以面腫日風，色黃屬溼，風溼相搏，從麥化也。麻黃酒炒 桂枝黃因酒發爲酒疸，由大醉當風沐浴所致。《醫話》解醒湯加域主之。西茵陳 黑山梔 制大黃冬白朮 木豬苓人參 枳實酒水各半煎。•身目期金，自汗如顏，澧赤翅血，腹脹如鼓，從裏化也。西茵陳 黑山梔 山黃柏 生大黃•元明粉膽黃因驚而得，黃必兼青。蓋膽汁色背，昔太學生魏準，惶懼走膽而死，舉體皆青，足以爲證。宜《醫話》逍遙溫膽湯或可挽回。人參 銀柴胡 當歸身 冬白朮 大白芍制半夏 陳橘皮 枳實淡竹菇•積殺經以心積伏粱，肝積肥氣，脾積痞氣，肺積息責［1〕，母積奔豚。後世又有痕、痃癖、血鱉諸名，總不離《內經》之五積出。心下有形，大如獲杯，動作牽疼，飲食城少，便溏洩數，面色黧黑，目珠暗黃，由篤志好學，深宵不寐，血凝氣陽，依聚痰生所致。乃伏梁危症，於茲二載，諸不應，當求其本。人參 雲茯苓 冬白朮：炙甘草酸棗仁 遠志肉 廣木餚 水紅花子 四制香附怒，縱飲食，感風寒所致。然積以寒留，留久則寒多化熱風以致注 1 責原作「奔」，據《靈樞-邪氣肚明病形篇》改。—79一我甘章 水芍 黃芪時網水炒.生薑大棗赤倓苓福澤瀉葛花；雞距子炙甘草 雲茯苓制半夏 陳橘皮當歸身伏梁盤羶中，橫連虛裏穴處，大如覆碗，按之不移。由盛…..爲是。宜《醫活》伏梁煎主之。梗巴豆霜 鳥梅肉加滅主之。丹爹 當歸身 川芎勢 延胡索 成塊硃砂 桃梟乃肝積肥氣，同於瘧母。《醫話》肥氣散爲宜。南檳榔 威靈仙 銀州柴胡氣飲爲宜s青木香 川厚樸 冬白朮 制半夏 陳橘皮 小青皮賁危症。宜《醫話》息資丸，緩緩圖痊可也。人參枳實制半夏 京二棱苦杏仁 甜桔梗共爲末，水登丸。早晚各服二錢，開水下。乃腎積奔豚危症。擬《醫話》奔豚湯主治積，積成則症已非風。古人雖有養正積除之法，效者甚鮮。經言：堅者削之，留者攻之，結者散之，客者除之、蓋有形之積，以攻•人參 川黃連 川椒紅 豬牙皁角 京三校 蓮技術 肥桔心積伏梁踞心下，大如覆瑰，痛而不移。宜《醫話》優梁煎京三校 蓬教術 黃鬱金 醋炒香附 牡丹皮 赤芍藥 大左脅下堅硬，大如覆碗，按之則痛，彈之有聲，不時寒熱，京三核 蓬術。酸煮常山 九肋鱉甲夜明沙 枳實海人參當歸身當臍有形大如手掌，按之堅硬作痛，乃脾積豬氣。《醫話》者京三樓 建義術 枯麥芽 山楂肉 雞心檳榔 麩炒枳實胸右按之有形，大如覆杯，堅硬如石，動勞氣急，飲食減少，痰嗽頻仍，由食味酸、鹹、甜太過所致。與哮喘相近，乃肺積息蓬莪朮制南星 陳橘皮臍下按之堅滿，有氣上衝，驚辱煩亂。水不潤下，上泛爲災，—71一油肉桂 赤芍藥炙甘草白皮生薑大棗伏梁在臍上，奔豚在臍下，肥氣在臍左，息賁在臍右，痞氣在當臍。現在當臍、臍上、臍左，橫亙有形，乃伏梁、肥氣、痞氣兼症，極難券效。京三樓 蓮裁術 人參 川黃連檳榔 醋炒香附• 麩炒枳實 川厚樸大棗五味失宜，七請不節，二氣失其和順之機，馴致水谷、精華不歸正化，凝子腸胃之外，膜原之間，心下臍旁有形，或見或隱，爲氣來，理氣爲先。廣藿香 廣木香 川厚樸 枳實 冬白朮 陳橘皮 蛙青皮製香附 臺烏藥 黑沉香公丁香 白檀香心下痞，按之軟，推之則移，尋之無跡，爲氣案。《難經》言：聚者，陽氣也。陽浮而動，六腑所成是也。四制香附 天台烏藥；廣術香小青皮 陳橘皮用力絡傷，血溢凝結成癥，心下當臍有形，大如覆碗，動作牽引而來，恢食破少，脈象沉讚，介乎伏梁、痞積之間。延今二載之久，難期速效。京三棱 蓬熱術 醋炒香附胡索 山楂肉 廣木香 桃仁泥壯人無積，虛人則有。由於脾失健運，溼痰、瘀血互結，如中滿之狀。故前哲有養正積除之法，譬如滿坐皆君子，縱有一小人，自無容地而去。一72一雲茯苓 制半原 冬白朮李根豬牙皁角 川椒紅 海南•山楂肉1冬白朮生獎萊菔子鳴心檳榔 枳實當歸身 川芎勢赤芍藥延•生薑人參 於潛白朮 /木香 水紅花子當歸身 赤芍藥 蛙青皮 制半夏 制南星劑再議。人參 雲茯苓 冬白朮 炙甘草 制半夏 陳橘皮連物術 廣木香 當歸身 赤芍藥 川芎費 水紅花子甚，間帶血縷，大便紫黑，亦帶停癩。顯系肝木犯中，肝不意，菜，而無克制之惠，自能漸入佳境。服五十劑再議。當歸身 赤芍葯；廣木香 水紅花子 餘炭之。炒熊 方度四制香附 陳橘皮盛年經閉一栽，左脅至少膜堅硬如石，大如覆杯，有三橫豆相連。由產後而起，近乃右脅又生橫梗。《難經》言：積者，五肚所生；豪乃六腑所成。陽澤而動，陰沉而伏。肝脾鬱結，氣濁血親，與溼痰交並，沉伏於腸胃之外，膜原之間，爲爲癖。服攻堅破結、養正除積等法無效。數擬補中寓瀉，觀其進退。廉二十京三校診脈五卜動，淨、中、沉三取，雖有力有神，而弦數不靜。法爲肝逆，數乃脾虛。因昔年抑鬱、煩勞、思慮太過，土爲木克。
問齋・消渴（清代·第101案）
