趙紹琴・未詳病名(未詳·第282案)

趙紹琴・未詳病名(未詳·第282案)

西醫作肺感染用青黴素3日,未見明顯好轉,經x光透視,發現胸腔積液中量。建議行血液透析,患者懼之。前來就診。面色晦暗,端坐呼吸,喘逆不止,脈行透析。克。三付二診舌白苔膩根厚,再以宣肅方法。3克,冬瓜皮30克,茯苓皮30克,三付三診232慢性腎小球腎炎10餘年,慢性腎功能衰竭發現半年餘,象弦滑數,按之振指,舌白苔膩水滑,小便量少,大便不暢。此尿毒重症,水飲射肺,勉擬瀉肺行水,以救其急,若不效,宜急桑白皮15克,地骨皮15克,蘇葉梗各10克,前胡6克,杏仁10克,莘藶子20克,生地榆10克,赤芍10克,茜草10克,丹參10克,大腹皮15克,檳榔10克,炒枳殼6克,大黃3藥後大便暢行,小便增多,喘逆之勢稍減,診脈弦滑而數,蘇葉梗各10克,前胡6克,杏仁10克,浙貝母10克,桑白皮15克,地骨皮15克,荸藶子20克,生地榆10克,炒槐花10克,丹參10克,茜草10克,大腹皮10克,檳榔10克,大黃仍弦滑,舌白苔膩,再以疏調三焦方法。杷葉10克,掌藶子15克,生地榆10克,炒槐花10克,丹參10克,茜草10克,焦三仙各10克,水紅花子10克,大腹皮10克,檳榔10克,大黃3克,七付四診未變,仍屬尿毒重症,未可掉以輕心,飲食寒曖,諸宜小心。再以涼血化瘀,琉調三焦方法。10克,炒槐花10克,丹參10克,茜草10克,茅蘆根各10克,焦三仙各10克,大腹皮10克,檳榔10克,大黃3克,七付其逐步增加散步式運動鍛煉,精神體力日見好轉,肌酐下降至4mg/dl,尿素氮穩定在40mg/dl 以下。平臥,最爲危急,往往是因胸腔積液較多,壓迫肺泡所致,重者頗爲棘手。趙師認爲,此症乃水飲不得下輸而逆射心肺,故治貽誤病情。小便明顯增多,一日夜可達2500毫升,喘逆之勢漸減,脈蘇葉梗各10克,前胡6克,杏仁10克,桑白皮15克,枇喘逆已平,二便暢通,納食亦香,脈仍弦滑有力,舌白苔膩•蘇葉梗各10克,荊芥6克,防風6克,白芷6克,生地榆後以上方加減治療3個月,治療期何輔以飲食控制,並令〔按〕:慢性腎功能衰竭、尿毒症並發胸悶憋氣,喘逆不得可有心包積液,缺氧症狀明顯。其症不同於一般喘咳。治療亦療急當瀉肺行水,用瀉白散合等藶大棗瀉肺湯,不用大棗,加硫利三焦之品,務令大小便通暢,使水飲有泄越之途,從二便排出體外。

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