趙紹琴・未詳病名(未詳·第213案)

趙紹琴・未詳病名(未詳·第213案)

婚後即患陽事不舉。夫妻關係隨之惡化。曾自購補腎壯陽丸藥服之無效。兩月來心情苦悶異常,每晚獨自飲酒解愁,不能自拔。自述半年以來疲乏啫睡,日漸嚴重,甚至工作中即可入睡。患者體形肥胖,面色潮紅而光亮。診脈濡軟且滑,按之且數,沉取弦急。舌苔黃膩,根部垢厚。合參脈、舌、色、證,此屬溼熱壅盛,阻滯經絡,當清化溼熱,治在厥柴胡6克,蘇藿梗各10克,獨活5克,草豆蔻5克,車前子10克,山梔6克,黃苓10克,龍膽草6克,醋大黃10克(後藥後大便暢行三次,心中煩熱大減,陽萎已起,嗜睡減輕。診脈弦滑,按之數,沉取弦急之象大減,苔垢已化,舌質仍較紅。此溼熱積滯漸化,三集氣機漸通。然溼熱蘊鬱日久,非一177劑愈之證.仍宜清化溼熱,活血通絡方,繼清餘邪。克,鉤藤10克,川揀子10克,防風6克,杏仁10克,大黃粉2克,龍膽草 4克(後二味研細末裝膠囊吞服),三劑已消失,夫妻和好。遂囑其停藥,並囑其禁糖,戒酒,忌食蒜、蔥、韭、辣椒等辛辣之物。並勸其每日運動鍛煉,以爲強身健體之計。服補藥而日漸加重,其形肥,嗜酒,面赤光亮,舌紅苔膩,疲乏嗜睡,全是混熱蘊鬱之象,其脈濡滑弦數,按之愈 數,沉取弦急、說明其病本質是肝經溼熱下迫,肝鬱化火。不可一見陽萎,便投補肝腎溫命門之劑。一般說來,凡年輕而體質壯實者,多因恣食厚味,或酗酒不止而患陽萎,皆屬溼熱蘊鬱,三焦氣機不暢,所謂「溼熱不攘,大筋軟短,小筋弛長,軟短爲拘,弛長爲痿,」皆可仿此例而治。陽痿2(前列腺炎)李某,男,42歲1992年4月2日初診體質肥胖,大便不暢,心煩失眠,夜寐夢多,舌紅苔白厚膩,脈弦滑數。證屬溼熱蘊鬱,氣機阻滯,升降失常。治以清化溼熱,疏調氣機,升清降濁。178柴胡6克,黃芩10克,澤蘭葉10克,片薑黃6克,蟬衣6上方服後,患者前來告知,陽萎已完全治癒,其他症狀也(按〕:本案患者年輕力壯,雖患陽萎,並非爲腎虛,故其自患前列腺炎已10餘年,近半年來陽事不舉,尿中白濁。現方藥:蟬衣、片薑黃、柴胡、黃苓、川棟子、荊芥、防風各6克、僵蠶、大腹皮、檳榔各10克,大黃1克。囑其忌煙酒辛辣肥甘厚膩,加強體育鍛煉。服藥7劑後,陽萎好轉,仍心煩夢多。原方去荊芥加鉤藤、川草解各10克,枳殼、竹茹各6克,服藥2周,陽事復常,餘症皆除。多,舌紅脈數,知其熱盛。溼熱兩盛互阻不化,氣機不暢,經脈瘀阻,發爲陽萎。故用升降散調氣機復升降,柴胡、黃芩、川棟子泄肝熱,荊芥、防風宣暢陽氣而解肝鬱,大腹皮、檳榔疏利三焦,如此則溼熱去而陽萎愈矣。若一見陽萎,便謂命門火衰,而投溫補,不惟陽萎不能愈,恐癰腫淋祕便毒之證亦不爲遠矣。陽強(前列腺炎)趙某,男,39歲1992年元月9日初診補腎強陽方藥後,致陽強不倒,已服中藥近百劑均無效。現面紅目赤,心煩急躁,整夜不能入眠,頭暈乏力,會陰及舉丸作痛,大便乾結,小便黃赤,舌紅起刺,苔白且幹,脈弦滑且數,皆爲肝經鬱熱之象。治以清瀉肝經鬱熱。僵蠶、茅蘆根、青陳皮、炒槐花各10克,龍膽草2克,大黃1克。服藥3劑,陽強好轉,能人睡,10劑後症狀基本消失。醫,脈症俱實,何虛之有!

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