趙紹琴・未詳病名(未詳·第167案)

趙紹琴・未詳病名(未詳·第167案)

李某,男,56 歲氣機阻滯,升降失常。治宜宣鬱化溼疏調升降,佐以活血通絡方法。藥用:荊芥6克,防風6克,蟬衣6克,片薑黃6克,旋復花10克,代赭石10克,半夏10克,薤白10克,瓜蔞30克,佩蘭10克,杏仁10克,焦三仙各10克。囑其改變一直以臥牀休息爲主的習慣,每日早晚走路鍛煉各1至2小時;飲食宜清淡,服藥7劑,心情舒暢,胸痛未作,頭暈乏力見輕,胸脘脹滿見舒,食慾好轉,舌紅苔白,脈滑數,溼鬱漸化,仍以前法進退,藥用:荊芥6克,防風6克,蟬衣6克,僵蠶10克,片薑黃6克,赤芍10克丹參10克,大腹皮10克,檳榔10克,香附10克,焦三仙各10克,水紅花子10克。服上方2周,飲食二便正常,精神振作,未見其他不適。改爲益氣養陰方法,藥用:荊芥6克,防風6克,沙參10克,麥冬10克,我甘草10克,丹參10克,赤芍10克,香附10克,鬱金10克,焦三仙各10克,炒槐花10克,水紅花子10克。1月後,去醫院複查:心電圖大致正〔按〕;此病案繫心肌梗塞後,胸痛未愈,在家臥牀休息二年,精神負擔很重。趙老根據脈,舌、色、症辦爲溼阻氣機,升降失常之證,先以宣鬱化溼爲治,僅服藥7劑,症狀大減,增強了患者戰勝病痛的信心,積極配合,每天堅持走路鍛煉,開始30分鐘,逐漸增加到5個小時左右,3個月後可以去公園,爬山等活動。實踐證明走路鍛煉可以改善心臟冠狀循環,增加心肌胸痛2(冠心病)141:於1992年12月2日初診圖有改變診斷爲心肌梗塞。中藥、西藥,從未中斷,聞趙老之名,特來求治。現仍胸悶疼痛不舒,心悸氣短,頭暈體倦,心煩急躁,夢多失眠,面色無華,舌紅少苔,脈濡緩。血壓180/120毫米汞柱。證屬氣機不暢,心血瘀阻。治宜疏調氣機,活血通絡方法。霍香10克,佩蘭10克,蟬衣6克,僵蠶10克,片薑黃6克,大黃1克,竹菇6克,炒枳殼6克,赤芍10克,丹參10克,川棟子6克。服藥7劑,胸悶漸舒,頭暈見輕,餘症好轉,血壓120/90毫米汞柱。但見口乾而渴,心悸氣短。改用益氣養陰,活血通絡方法。藥用:蟬衣6克,僵蠶10克,片薑黃6克,沙參10克,麥冬10克,五味子10克,炙甘草10克,丹參10克,赤芍10克,杏仁10克,焦三仙各10克,香附10克。服藥20餘劑,精神轉佳,心情舒暢,胸痛未作,血壓穩定,心電圖複查:大致正常心電圖。又以此方加減服藥月餘,未再復發。「真心痛」的範疇。

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