若患者果能實行之,則一生受益可知也。眩暈4(高血壓)冉某某,男,61歲初診脈弦滑有力,按之振指,愈 按愈盛,血壓 180/100mmHg,病已三十餘年,一向服西藥心痛定、複方降壓片維持。近因動怒,血壓劇增,服藥無濟於事,夜寐夢多,陣陣煩急。此木鬱化火,肝陽上亢,急以鎮潛息風,活血化瘀方法,須防中風之變。桑葉10克,勾藤10克(後下),赤芍10克,丹參10克,茅蘆根各10克,牛膝10克,黃芩10克,山梔6克,七劑。二診木火仍熾,仍用前法加減。10克,黃苓-10.克,川棟子10克,七劑。三診法繼進,再增入滋壤,以救腎水,爲治本之法。頭暈目眩,面紅目赤,脣紫且幹,舌紅起刺,苔垢而厚,兩生石決明20克,生牡蠣20克,珍珠母20克,菊花10克,藥後眩暈稍減,夜能成寐,脈仍弦滑有力,舌紅苔白根厚,生石決明20克,生牡蠣20克,珍珠母20克,勾藤10克,赤白芍各10克,龍膽草3克,夏枯草10克,丹參10克,茜草兩進清泄肝膽鎮潛息風之劑,木火已減,風陽暫息,眩暈之勢大緩,夜寐亦得安穩,診脈弦滑,沉取弦細,舌紅苔白,前11920克,生牡蠣20克,珍珠母20克,勾藤10克(後下),桑葉10克,菊花10克,丹參10克,赤白芍各10克,牛膝10克,七劑85~90mmHg之間。囑其素食、忌辛辣,戒煙酒,節喜怒,以鞏固療效。化風,木火上升,故用藥鎮潛與清並重,又因其老年動脈硬化,故用活血化瘀之品,貫徹始終。風陽得息,木火已減之後,又增入滋腎壯水之味,用生熟地、二至丸之類以滋腎水之不足爲治本之計。急則治其標,緩則治其本,此之謂也。i眩暈 5(美尼爾氏綜合徵)藺某,女,51歲初診有聲。舌白滑潤,舌體胖大,邊有齒痕,脈象濡滑而沉,一派水飲上泛之象,先用苓掛術甘湯方法,以消飲定眩。克,陳皮6克,澤瀉 10克,三劑二診師云:病水飲者當以溫藥和之。繼用前法增損。半夏10克,陳皮10克,澤瀉10克,焦三仙各10克,三劑120生熱地黃各20克,女貞子10克,早蓮草10克,生石決明上方服後,眩暈已止,食眠如常,血壓穩定在140~150/〔按〕:此案患者年老病久,頑固的高血壓眩暈,辨爲肝陽突發眩暈,不能起坐,噁心欲吐,心悸不安,自覺胃中漉漉桂枝10克,茯苓15克,白朮12克,我甘草6克,半夏10眩暈漸減,心悸稍安,胸悶噁心未除。脈沉瀟,舌白潤,仲桂枝10克,茯苓20克,白朮12克,炙草6克,乾薑3克,三診佳,舌白脈沉,用《外臺》茯苓飲以運中陽。白蔻仁3克,焦三仙各10克,三劑藥後諸症皆安,停藥休息數日而痊。健則飲自消彌。•喬某某,男,61歲初診姑擬填補下元方法。明20克,楮實子10克,七劑二診空虛故腦轉耳鳴,失眠健忘,繼進填補之劑。,眩暈已止,諸證漸安,已能下地活動,微感胸悶,納食欠茯苓15克,白朮10克,桂枝6克,枳實6克,厚樸6克,〔按〕:此案眩暈系飲邪上泛,蒙蔽清陽,其脈沉苔滑,口不渴,胸悶嘔惡,水聲漉漉,皆是水飲之徵,故用苓桂術甘湯以化飲定眩定悸,二診加乾薑,焦三仙以運中陽,陽氣振奮則水飲自消,三診用《外臺》茯苓飲加味以消餘邪,大法治飲宗仲景以溫藥和之之曾,治在中焦,以脾屬土,飲乃水類,土能制水,脾眩暈6(腦動脈硬化)頭目眩暈經常發作,雙耳鳴響如蟬,心中憺憺悸動不安,舌淡胖,脈象沉弱,下元不足,下虛則上實,故發爲眩暈耳鳴,熟地黃10克,山萸肉10克,枸杞子10克,補骨脂10克,生牡蠣20克,杜仲10克,川續斷10克,菟絲子10克,生石決•藥後眩暈略減,耳鳴如前,精虧日久、不能上承於腦,髓海121杜仲10克,川續斷10克,制首鳥10克,褚實子10克,桑椹子10克,焦三仙各10克,十劑三診暈心悸顯著減輕,耳鳴也減輕不少,精力較前爲強。填補之治,非日久不能見功,姑擬丸方,以爲長久之計。杜仲 60克,川續斷 30克,菟絲子60克,桑椹子60克,楮實子60克,焦三仙各30克,白朮30克,黨參60克,黃芪60克,當歸30克,茯苓60克,丹參60克。一丸,白開水送下,遇感冒停服。上藥服完一料後,自覺精力有加,眩暈等症皆除。法。虛證的平復非一朝一夕之功。故在見效之後,處以丸藥。丸藥方中,除以填補下元爲主體之外,並從後天調治,故用參、芪、當歸、苓、術等品,並加焦三仙以助運化,這樣先後天並補,中下兼顧,方可常服以圖緩效。眩暈7(高血脂動脈硬化)魯某某,男,56 歲初診滿面,口臭便幹,大便7、8日一行,舌黃垢厚,脈象弦滑,按之122熟地黃10克,山菓肉10克,枸杞子10克,補骨脂10克,上方服10劑之後,患者自覺效佳,又按原方購10劑。眩熟地黃60克,山萸肉60克,枸杞子60克,補骨脂30克,上藥共爲細末,煉蜜爲丸,每丸重10克,每日早午晚各服〔按〕:此案眩暈屬虛,脈舌色症,皆爲虛象,故治以填補方眩暈經常發生,形體肥胖,體重逾200斤,面色紅赤,油光力盛。此平日您食高粱原味,致痰食積滯互阻腸胃,三焦不暢,升降失司,痰阻經絡,日久必有中風之虞。
趙紹琴・眩暈(未詳·第146案)