李某,女,65歲於1993年10月17日初診煉1小時。二診眠安痛緩,前方去夏枯草,加絲瓜絡,桑枝以定其痛。七劑〔按〕:此病助痛與其神經衰弱有關,長期睡眠欠佳,思慮過度,心情抑鬱,木鬱化火,灼傷心陰,故治療以養心陰、解肝鬱爲主,用生脈飲合升降散,加柴胡、黃苓、川棟子、竹葉茹,首腳痛5(膽囊炎)患右脅脹痛4年餘,時輕時重,近半年來又增之發冷發熱時作,「B」超提示「慢性膽囊炎」,曾服中藥,西藥等,療效不佳。現右脅及右上腹部脹痛,痛及肩胛,飲食不佳,自覺惡寒發熱,心煩急躁,夢多失眠,大便乾結,數日未行,小便黃少,舌紅苔糙垢厚,質紅且幹,脈弦滑而數,體溫37.2°C。此屬膽熱鬱滯,氣機不暢。治擬清瀉膽熱,疏調氣機方法。藥用:柴胡6克,黃芩6克,川棟子,元胡6克,片薑黃6克,旋復花10克,香附10克,木香6克,生蒲黃10克,炒五靈脂10克,焦三仙各10克,7劑,水煎服,忌食辛辣油膩,宜清淡,每日早昨各走路鍛10月24日,服藥之後,疼痛漸輕,發熱未作;精神轉佳,仍大便乾結如球狀。仍以前法佐以消食導滯方法。柴胡6克,黃芩6克,川棟子6克,旋復花10克、片薑黃6克,大黃2克,99元明粉2克(衝服),炒枳殼6克,焦三仙各10克,炒萊菔子10克,水紅花子10克,7劑。三診10月31日,服藥 2劑,大便瀉下,心情舒暢,疼痛消失,餘證皆除,7劑服完,大便由日3~4次,轉爲每日一次,舌紅苔薄黃,脈弦細,改爲養血柔肝,碗調木土方法。藥用:當歸10克,白芍10克,香附10克,鬱金10克,木瓜10克,竹菇6克,炒枳殼6克,柴胡6克,龍膽草2克,焦三仙各10克,炒萊菔子10克,14劑。四診服上方二周,無其他不適,改服爲龍膽瀉肝丸與加味逍遙丸效替服用。飲食當慎,防其復發。〔按〕:引起脅痛的原因很多,膽囊炎致右脅痛較爲常見。
趙紹琴・發熱(未詳·第120案)