西醫檢查懷疑爲病毒性腦炎。熄風方法。正虛邪實,深恐本不勝病,備候高明政定。角粉0.6克(分二衝服),二付二診定抽,病勢深重,防其厥變,諸當小心。高熱昏迷3(病毒性腦炎)發熱已半月,由於經濟情況過差,無力求醫,從昨日起開始高燒昏迷抽風,遂請往診。頃診兩脈細弦而數,高燒昏迷,形體削瘦,極度營養不良,頭脹痛,躁擾不安,手足抽搐,角弓反張,舌絳幹千無液,質老,苔根略厚,脣焦色紫,大便三日未通,小素體陰虛血少,溫邪蘋熱直迫血分,熱邪上蒸則頭脹頭痛。熱擾心神則昏迷躁動,血虛肝陰失養,筋脈拘急,故手足抽搐而頸項強直。此營熱動風,血少筋急,必須清營熱,佐以涼肝細生地30克,生白芍24克,茯神9克,桑葉9克,鈞藤12克(後下),川貝母6克,菊花9克,珍珠母30克(先煎),羚羊藥後身熱漸退,體溫38『C,抽搐未作,神志已漸清醒,今晨大便一次而幹,小便黃少,昨夜漸能入睡,兩脈細數無力,弦勢已減,舌苔幹勢已緩,質仍繹,頭仍痛,口乾不欲飲,脣紫且幹。體質薄弱,血虛已久,溫邪蘊熱,陰分大傷,藥後肝熱已減,抽搐未作,熱在營血,陰虛津虧,再以養血育陰增液,清心安神鮮生地30克,生白芍24克,鮮石斛30克,晚蠶砂12克,知母9克,元參18克,丹皮9克,鈞藤12克,鮮茅蘆根各3065克、羚羊角粉0.6克(分二次衝服),二付。三診身熱漸退,日脯仍重,體溫37.6’C,四天未抽,神志清醒,育語對答正確。昨日大便又通一次,色深不多,小便漸暢,夜寐安,兩脈細弱略數,沉取似有弦象,舌已漸潤,邊尖紅,根略厚。溫邪漸解,營熱已清,胃腸滯熱,化而未清。再以養血育陰,兼化滯熱,以退脯熱。飲食當慎。參15克,丹皮9克,鉤藤9克,鮮茅蘆根各30克,焦三仙各9克,二付四診脈象細弱,溫邪蘊熱已解,胃腸滯熱已化,再以疏調胃腸,以善其後。雞內金9克,砂仁1.5克(研衝),五付即可恢復工作。及厥陰風木。陰傷是本,風動爲標,治當標本兼顧。
趙紹琴・發熱(未詳·第84案)